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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001306849-2
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
102294385
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575014795724
43 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 20
44 . Documento de transporte
No. T61724H01368
45 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 14
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900299384
52 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 11
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.236.63
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
74.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
55.00
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
200.00
78 .Valor FOB
USD
9.856.10
79 . Valor fletes USD
481.00 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
43.796.586
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
43.796.586
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.50
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
481.50
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
10.337.60
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 531396-DECL: 1840692-DO: 893121955241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN) // NOSACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERC
ANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRODE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3073251004. ID CONTEN
EDOR: 6078022231. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLBGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS (CON ACCESORIOS
PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL CLARO, MODELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024001306849
133. Feha: 202409 19
134 . Levante No. 032024001237782 135 . Fecha
2024 – 09 – 23
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032407005285
Fecha presentación 2024-09-19 18:55:24
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-23 09:54:12
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001306849-2
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A065M/DS,LIGHT BLUE,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE); IMEIS: 354106702373405/357809262373403. 35410
6702373421/357809262373429. 354106702373447/357809262373445. 354106702373470/357809262373478. 354106702373488/357809262373486. 35
4106702373512/357809262373510. 354106702373520/357809262373528. 354106702373595/357809262373593. 354106702373603/357809262373601.
354106702373637/357809262373635. 354106702373678/357809262373676. 354106702373686/357809262373684. 354106702373801/3578092623738
09. 354106702373843/357809262373841. 354106702373850/357809262373858. 354106702374015/357809262374013. 354106702374023/3578092623
74021. 354106702374106/357809262374104. 354106702374114/357809262374112. 354106702374130/357809262374138. 354106702374320/3578092
62374328. 354106702374353/357809262374351. 354106702374379/357809262374377. 354106702374387/357809262374385. 354106702374544/3578
09262374542. 354106702374601/357809262374609. 354106702374643/357809262374641. 3541067023746 92/357809262374690. 354106702374742/
357809262374740. 354106702374841/357809262374849. 354106702374957/357809262374955. 354106702374981/357809262374989. 3541067023750
79/357809262375077. 354106702375095/357809262375093. 354106702375103/357809262375101. 354106702375178/357809262375176. 3541067023
75186/357809262375184. 354106702375228/357809262375226.354106702375244/357809262375242. 354106702375376/357809262375374. 35410670
2375392/357809262375390. 354106702375418/357809262375416. 354106702375517/357809262375515. 354106702375574/357809262375572. 35410
6702368975/357809262368973. 354106702369080/357809262369088. 354106702369098/357809262369096. 354106702369106/357809262369104. 35
4106702369114/357809262369112. 354106702369155/357809262369153. 354106702369171/357809262369179. 354106702369189/357809262369187.
354106702369213/357809262369211. 354106702369247/357809262369245. 354106702369254/357809262369252.354106702369288/35780926236928
6. 354106702369387/357809262369385. 354106702369452/357809262369450. 354106702369460/357809262369468. 354106702369478/35780926236
9476. 354106702369510/357809262369518. 354106702369544/357809262369542. 354106702369551/357809262369559. 354106702369601/35780926
2369609. 354106702369635/357809262369633. 354106702369650/357809262369658. 354106702369684/357809262369682. 354106702369700/35780
9262369708. 354106702369718/357809262369716. 354106702369726/357809262369724. 354106702369742/357809262369740. 354106702369817/35
7809262369815. 354106702370013/357809262370011. 354106702370039/357809262370037. 354106702370070/357809262370078. 354106702370252
/357809262370250. 354106702371680/357809262371688. 354106702371748/357809262371746. 354106702371771/357809262371779. 354106702371
789/357809262371787. 354106702371797/357809262371795. 354106702371813/357809262371811. 354106702371888/357809262371886. 354106702
371938/357809262371936. 354106702371979/357809262371977. 354106702372027/357809262372025. 354106702372035/357809262372033. 354106
702372043/357809262372041. 354106702372191/357809262372199. 354106702372308/357809262372306. 354106702372472/357809262372470. 354
106702372605/357809262372603. 354106702372761/357809262372769. 354106702372787/357809262372785. 354106702372803/357809262372801.
354106702372829/357809262372827. 354106702372837/357809262372835. 354106702372845/357809262372843. 354106702372878/35780926237287
6. 354106702372902/357809262372900. 354106702372936/357809262372934. 354106702373041/357809262373049. 354106702373074/35780926237
3072. 354106702373082/357809262373080. 354106702373090/357809262373098. 354106702373108/357809262373106. 354106702373116/35780926
2373114. 354106702373165/357809262373163.354106702373173/357809262373171. 354106702373181/357809262373189. 354106702373223/357809
262373221. 354106702373231/357809262373239. 354106702373256/357809262373254. 354106702373264/357809262373262. 354106702373272/357
809262373270. 354106702373298/357809262373296. 354106702373322/357809262373320. 354106702373355/357809262373353. 354106702373371/
357809262373379. 354106702373389/357809262373387. 354106702375624/357809262375622. 354106702375640/357809262375648. 3541067023757
15/357809262375713. 354106702375814/357809262375812. 354106702375962/357809262375960.354106702375988/357809262375986. 35410670237
6069/357809262376067. 354106702376168/357809262376166. 354106702376176/357809262376174. 354106702376184/357809262376182. 35410670
2376267/357809262376265. 354106702376283/357809262376281. 354106702376465/357809262376463. 354106702376564/357809262376562. 35410
6702376614/357809262376612. 354106702376648/357809262376646. 354106702376655/357809262376653. 354106702376796/357809262376794. 35
4106702376838/357809262376836. 354106702376853/357809262376851. 354106702376895/357809262376893. 354106702376911/357809262376919.
354106702376945/357809262376943. 354106702376952/357809262376950. 354106702376960/357809262376968. 354106702376978/3578092623769
76. 354106702376986/357809262376984. 354106702377018/357809262377016. 354106702377034/357809262377032. 354106702377042/3578092623
77040. 354106702377075/357809262377073. 354106702377109/357809262377107. 354106702377117/357809262377115. 354106702377133/3578092
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