Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001285567-9
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014785633 2024 – 09 – 17 No. KHAN24095607 2024 – 09 – 12
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 9102876945 2024 – 09 – 11 procedencia 855
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
249
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
4.236.63
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
855
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 140.00 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
177.50
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
83.048.05
1.272.68
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
4.08
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 357.253.020
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 357.253.020 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.276.76
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
84.324.81
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 530884-DECL: 1839250-DO: 893121544241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA).// NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3072685762. ID CONTENEDOR: 6077959859. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A356EZYGLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A35 5G DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AMARIL(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001285567
133. Feha: 202409 16
134 . Levante No. 032024001215845 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 18
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406895827
Fecha presentación 2024-09-16 17:19:58 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-18 10:22:21
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001285567-9 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
LO, MODELO: SM-A356E/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A356E/DS,YELLOW,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00
PCE); IMEIS: 351676563625542/357896813625548. 351676563625559/357896813625555. 351676563625567/357896813625563. 351676563625575/
357896813625571. 351676563625583/357896813625589. 351676563625591/357896813625597. 351676563625609/357896813625605. 3516765636256
17/357896813625613. 351676563625625/357896813625621. 351676563625633/357896813625639. 351676563625641/357896813625647.35167656362
5658/357896813625654. 351676563625666/357896813625662. 351676563625674/357896813625670. 351676563625682/357896813625688. 35167656
3625690/357896813625696. 351676563625708/357896813625704. 351676563625716/357896813625712. 351676563625732/357896813625738. 35167
6563625740/357896813625746. 351676563625757/357896813625753. 351676563625765/357896813625761. 351676563625773/357896813625779. 35
1676563625781/357896813625787. 351676563625799/357896813625795. 351676563625807/357896813625 803. 351676563625815/357896813625811
. 351676563625823/357896813625829.351676563625831/357896813625837. 351676563625849/357896813625845. 351676563625856/3578968136258
52. 351676563625864/357896813625860. 351676563625880/357896813625886. 351676563625906/357896813625902. 351676563625914/3578968136
25910. 351676563625922/357896813625928. 351676563625930/357896813625936. 351676563625948/357896813625944. 351676563625955/3578968
13625951. 351676563625963/357896813625969. 351676563625971/357896813625977. 351676563625989/357896813625985. 351676563626003/3578
96813626009. 351676563626011/357896813626017. 351676563626029/357896813626025. 351676563626045/357896813626041. 351676563626052/3
57896813626058. 351676563626086/357896813626082. 351676563626102/357896813626108. 351676563626128/357896813626124. 35167656362614
4/357896813626140. 351676563626151/357896813626157. 351676563626169/357896813626165. 351676563626177/357896813626173. 35167656362
6193/357896813626199. 351676563626201/357896813626207. 351676563626219/357896813626215. 351676563626250/357896813626256. 35167656
3626276/357896813626272. 351676563626284/357896813626280. 351676563626300/357896813626306. 351676563626318/357896813626314. 35167
6563626359/357896813626355. 351676563626367/357896813626363. 351676563626383/357896813626389. 351676563626391/357896813626397. 35
1676563626409/357896813626405. 351676563626417/357896813626413. 351676563626433/357896813626439. 351676563626441/357896813626447.
351676563626458/357896813626454. 351676563626508/357896813626504. 351676563626516/357896813626512. 351676563626524/3578968136265
20. 351676563626532/357896813626538. 351676563626540/357896813626546. 351676563626557/357896813626553. 351676563626565/3578968136
26561. 351676563626581/357896813626587. 351676563626599/357896813626595. 351676563626623/357896813626629.351676563626649/35789681
3626645. 351676563626656/357896813626652. 351676563626664/357896813626660. 351676563626680/357896813626686. 351676563626698/35789
6813626694. 351676563626706/357896813626702. 351676563626722/357896813626728. 351676563626730/357896813626736. 351676563626748/35
7896813626744. 351676563626755/357896813626751. 351676563626763/357896813626769. 351676563626797/357896813626793. 351676563626805
/357896813626801. 351676563626813/357896813626819. 351676563626847/357896813626843. 351676563626888/357896813626884. 351676563626
896/357896813626892.351676563626904/357896813626900. 351676563626920/357896813626926. 351676563626946/357896813626942. 3516765636
26953/357896813626959. 351676563626961/357896813626967. 351676563626979/357896813626975. 351676563626995/357896813626991. 3516765
63627019/357896813627015. 351676563627027/357896813627023. 351676563627035/357896813627031. 351676563627043/357896813627049. 3516
76563627050/357896813627056. 351676563627068/357896813627064. 351676563627084/357896813627080. 351676563627100/357896813627106. 3
51676563627118/357896813627114. 351676563627126/357896813627122. 351676563627134/357896813627130. 351676563627142/357896813627148
. 351676563627159/357896813627155. 351676563627167/357896813627163. 351676563627175/357896813627171. 351676563627183/357896813627
189. 351676563627191/357896813627197. 351676563627209/357896813627205. 351676563627217/357896813627213. 351676563627225/357896813
627221. 351676563627233/357896813627239. 351676563627241/357896813627247. 351676563627258/357896813627254. 351676563627266/357896
813627262. 351676563627282/357896813627288. 351676563627290/357896813627296. 351676563627308/357896813627304. 351676563627316/357
896813627312. 351676563627324/357896813627320. 351676563627332/357896813627338. 351676563627340/357896813627346. 351676563627357/
357896813627353. 351676563627365/357896813627361. 351676563627373/357896813627379. 351676563627381/357896813627387. 3516765636273
99/357896813627395. 351676563627407/357896813627403. 351676563627423/357896813627429. 351676563627431/357896813627437. 3516765636
27449/357896813627445. 351676563627456/357896813627452. 351676563627464/357896813627460. 351676563627472/357896813627478. 3516765
63627480/357896813627486. 351676563627498/357896813627494. 351676563627506/357896813627502.351676563627514/357896813627510. 35167
6563627522/357896813627528. 351676563627530/357896813627536. 351676563627548/357896813627544. 351676563627555/357896813627551. 35
1676563627563/357896813627569. 351676563627571/357896813627577. 351676563627589/357896813627585. 351676563627597/357896813627593.
351676563627605/357896813627601. 351676563627613/357896813627619. 351676563627621/357896813627627. 351676563627639/3578968136276
35. 351676563627647/357896813627643. 351676563627654/357896813627650. 351676563627662/357896813627668. 351676563627670/3578968136
27676.351676563627688/357896813627684. 351676563627696/357896813627692. 351676563627704/357896813627700. 351676563627712/35789681
3627718. 351676563627720/357896813627726. 351676563627738/357896813627734. 351676563627746/357896813627742. 351676563627753/35789
6813627759. 351676563627761/357896813627767. 351676563627779/357896813627775. 351676563627787/357896813627783. 351676563627795/35
7896813627791. 351676563627803/357896813627809. 351676563627811/357896813627817. 351676563627829/357896813627825. 351676563627837
/357896813627833. 351676563627845/357896813627841. 351676563627852/357896813627858. 351676563627860/357896813627866. 351676563627
878/357896813627874. 351676563627886/357896813627882. 351676563627894/357896813627890. 351676563627902/357896813627908. 351676563
627910/357896813627916. 351676563627928/357896813627924. 351676563627936/357896813627932. 351676563627944/357896813627940. 351676
563627951/357896813627957. 351676563627969/357896813627965. 351676563627977/357896813627973. 351676563627985/357896813627981. 351
676563627993/357896813627999. 351676563628009/357896813628005. 351676563628017/357896813628013. 351676563628025/357896813628021.
351676563628033/357896813628039. 351676563628041/357896813628047. 351676563628066/357896813628062. 351676563628074/35789681362807
0. 351676563628082/357896813628088. 351676563628108/357896813628104. 351676563628132/357896813628138. 351676563628157/35789681362
8153. 351676563628165/357896813628161. 351676563628181/357896813628187. 351676563628199/357896813628195. 351676563628207/35789681
3628203. 351676563628215/357896813628211. 351676563628223/357896813628229. 351676563628231/357896813628237. 351676563628249/35789
6813628245. 351676563628256/357896813628252. 351676563628264/357896813628260.351676563628272/357896813628278. 351676563628280/357
896813628286. 351676563628298/357896813628294. 351676563628306/357896813628302. 351676563628314/357896813628310. 351676563628322/
357896813628328. 351676563628330/357896813628336. 351676563628348/357896813628344. 351676563628355/357896813628351. 3516765636283
63/357896813628369. 351676563628371/357896813628377. 351676563628389/357896813628385. 351676563628397/357896813628393. 3516765636
28405/357896813628401. 351676563628413/357896813628419. 351676563628421/357896813628427. 351676563628439/357896813628435.35167656
3628447/357896813628443. 351676563628454/357896813628450. 351676563628462/357896813628468. 351676563628470/357896813628476. 35167
6563628488/357896813628484. 351676563628496/357896813628492. 351676563628504/357896813628500. 351676563628512/357896813628518. 35
1676563628520/357896813628526. 351676563628538/357896813628534. 351676563628546/357896813628542. 351676563628553/357896813628559.
351676563628561/357896813628567. 351676563628579/357896813628575. 351676563628587/357896813628583. 351676563628595/3578968136285
91. 351676563628603/357896813628609. 351676563628611/357896813628617. 351676563628629/357896813628625. 351676563628637/3578968136
28633. 351676563628652/357896813628658. 351676563628660/357896813628666. 351676563628694/357896813628690. 351676563628702/3578968
13628708. 351676563628710/357896813628716. 351676563628736/357896813628732. 351676563630302/357896813630308. 351676563630310/3578
96813630316. 351676563630328/357896813630324. 351676563630336/357896813630332. 351676563630344/357896813630340. 351676563630351/3
57896813630357. 351676563630369/357896813630365. 351676563630377/357896813630373. 351676563630385/357896813630381. 35167656363039
3/357896813630399. 351676563630401/357896813630407. 351676563630419/357896813630415. 351676563630484/357896813630480. 35167656363
0526/357896813630522. 351676563630617/357896813630613. 351676563689951/357896813689957. 351676563629775/357896813629771. 35167656
3629783/357896813629789. 351676563629791/357896813629797. 351676563629809/357896813629805. 351676563629825/357896813629821. 35167
6563629833/357896813629839. 351676563629841/357896813629847. 351676563629858/357896813629854. 351676563629866/357896813629862. 35
032024001285567-9
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001285567-9 Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
1676563629874/357896813629870. 351676563629882/357896813629888.351676563629890/357896813629896. 351676563629908/357896813629904.
351676563629916/357896813629912. 351676563629924/357896813629920. 351676563629932/357896813629938. 351676563629940/35789681362994
6. 351676563629957/357896813629953. 351676563629973/357896813629979. 351676563629981/357896813629987. 351676563630013/35789681363
0019. 351676563630039/357896813630035. 351676563630047/357896813630043. 351676563630054/357896813630050. 351676563630062/35789681
3630068. 351676563630070/357896813630076. 351676563630088/357896813630084. 351676563630096/357896813630092.351676563630104/357896
813630100. 351676563630112/357896813630118. 351676563630120/357896813630126. 351676563630146/357896813630142. 351676563630153/357
896813630159. 351676563630161/357896813630167. 351676563630179/357896813630175. 351676563630187/357896813630183. 351676563630195/
357896813630191. 351676563630211/357896813630217. 351676563630229/357896813630225. 351676563630237/357896813630233. 3516765636302
52/357896813630258. 351676563630260/357896813630266. 351676563630286/357896813630282. 351676563630294/357896813630290. 3516765636
29221/357896813629227. 351676563629239/357896813629235. 351676563629247/357896813629243. 351676563629254/357896813629250. 3516765
63629270/357896813629276. 351676563629288/357896813629284. 351676563629296/357896813629292. 351676563629304/357896813629300. 3516
76563629338/357896813629334. 351676563629346/357896813629342. 351676563629353/357896813629359. 351676563629361/357896813629367. 3
51676563629379/357896813629375. 351676563629387/357896813629383. 351676563629395/357896813629391. 351676563629403/357896813629409
. 351676563629429/357896813629425. 351676563629437/357896813629433. 351676563629445/357896813629441. 351676563629452/357896813629
458. 351676563629478/357896813629474. 351676563629494/357896813629490. 351676563629510/357896813629516. 351676563629536/357896813
629532. 351676563629544/357896813629540. 351676563629551/357896813629557. 351676563629569/357896813629565. 351676563629593/357896
813629599. 351676563629601/357896813629607. 351676563629619/357896813629615. 351676563629635/357896813629631. 351676563629643/357
896813629649. 351676563629650/357896813629656. 351676563629668/357896813629664. 351676563629676/357896813629672. 351676563629684/
357896813629680. 351676563629692/357896813629698.351676563629700/357896813629706. 351676563629718/357896813629714. 35167656362972
6/357896813629722. 351676563629734/357896813629730. 351676563629742/357896813629748. 351676563629759/357896813629755. 35167656362
9767/357896813629763. 351676563628744/357896813628740. 351676563628751/357896813628757. 351676563628769/357896813628765. 35167656
3628785/357896813628781. 351676563628801/357896813628807. 351676563628819/357896813628815. 351676563628827/357896813628823. 35167
6563628835/357896813628831. 351676563628843/357896813628849. 351676563628850/357896813628856.351676563628868/357896813628864. 351
676563628876/357896813628872. 351676563628884/357896813628880. 351676563628892/357896813628898. 351676563628918/357896813628914.
351676563628926/357896813628922. 351676563628934/357896813628930. 351676563628942/357896813628948. 351676563628959/35789681362895
5. 351676563628967/357896813628963. 351676563628975/357896813628971. 351676563628983/357896813628989. 351676563629007/35789681362
9003. 351676563629015/357896813629011. 351676563629023/357896813629029. 351676563629031/357896813629037. 351676563629049/35789681
3629045. 351676563629056/357896813629052. 351676563629064/357896813629060. 351676563629072/357896813629078. 351676563629080/35789
6813629086. 351676563629098/357896813629094. 351676563629106/357896813629102. 351676563629114/357896813629110. 351676563629122/35
7896813629128. 351676563629130/357896813629136. 351676563629148/357896813629144. 351676563629155/357896813629151. 351676563629163
/357896813629169. 351676563629171/357896813629177. 351676563629189/357896813629185. 351676563629197/357896813629193. 351676563629
205/357896813629201. 351676563629213/357896813629219. 351676563461690/357896813461696. 351676563461708/357896813461704. 351676563
461716/357896813461712. 351676563461732/357896813461738. 351676563461740/357896813461746. 351676563461757/357896813461753. 351676
563461765/357896813461761. 351676563461773/357896813461779. 351676563461781/357896813461787. 351676563461799/357896813461795. 351
676563624727/357896813624723. 351676563624735/357896813624731. 351676563624743/357896813624749. 351676563624750/357896813624756.
351676563624768/357896813624764. 351676563624776/357896813624772. 351676563624784/357896813624780. 351676563624792/35789681362479
8. 351676563624800/357896813624806.351676563624818/357896813624814. 351676563624826/357896813624822. 351676563624834/357896813624
830. 351676563624842/357896813624848. 351676563624859/357896813624855. 351676563624867/357896813624863. 351676563624875/357896813
624871. 351676563624883/357896813624889. 351676563624891/357896813624897. 351676563624909/357896813624905. 351676563624917/357896
813624913. 351676563624925/357896813624921. 351676563624933/357896813624939. 351676563624941/357896813624947. 351676563624958/357
896813624954. 351676563624966/357896813624962. 351676563624974/357896813624970.351676563624982/357896813624988. 351676563624990/3
57896813624996. 351676563625005/357896813625001. 351676563625013/357896813625019. 351676563625021/357896813625027. 35167656362503
9/357896813625035. 351676563625047/357896813625043. 351676563625054/357896813625050. 351676563625062/357896813625068. 35167656362
5070/357896813625076. 351676563625088/357896813625084. 351676563625096/357896813625092. 351676563625104/357896813625100. 35167656
3625112/357896813625118. 351676563625120/357896813625126. 351676563625138/357896813625134. 351676563625153/357896813625159. 35167
6563625161/357896813625167. 351676563625179/357896813625175. 351676563625187/357896813625183. 351676563625195/357896813625191. 35
1676563625203/357896813625209. 351676563625211/357896813625217. 351676563625245/357896813625241. 351676563625252/357896813625258.
351676563625260/357896813625266. 351676563625278/357896813625274. 351676563625286/357896813625282. 351676563625294/3578968136252
90. 351676563625302/357896813625308. 351676563625310/357896813625316. 351676563625328/357896813625324. 351676563625336/3578968136
25332. 351676563625344/357896813625340. 351676563625351/357896813625357. 351676563625369/357896813625365. 351676563625377/3578968
13625373. 351676563625385/357896813625381. 351676563625393/357896813625399. 351676563625401/357896813625407. 351676563625419/3578
96813625415. 351676563625427/357896813625423. 351676563625435/357896813625431. 351676563625443/357896813625449. 351676563625450/3
57896813625456. 351676563625468/357896813625464. 351676563625476/357896813625472. 351676563625484/357896813625480. 35167656362550
0/357896813625506. 351676563625518/357896813625514. 351676563625526/357896813625522. 351676563625534/357896813625530XXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032024001285567-9
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3