Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001248075-1
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014757596 2024 – 09 – 10 No. T617240171 2024 – 09 – 06
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900296410 2024 – 08 – 28 procedencia 215
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
249
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
4.172.50
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 135.50 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
176.00
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
21.780.83
1.144.00
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.11
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 95.658.485
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 95.658.485 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.145.11
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
22.925.94
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 530005-DECL: 1837299-DO: 893120892241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3072684960. ID CONTENEDO
R: 6077852342. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A055MZKDLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS(CON ACCESORIOS PAR
A USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001248075
133. Feha: 202409 09
134 . Levante No. 032024001181663 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 11
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406703241
Fecha presentación 2024-09-09 18:03:43 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-11 13:05:34
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001248075-1 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,BLACK,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEIS: 351864756538702/354706946538703. 351864756538769/354
706946538760. 351864756538777/354706946538778. 351864756538785/354706946538786. 351864756538793/354706946538794. 351864756538827/
354706946538828. 351864756538868/354706946538869. 351864756538892/354706946538893. 351864756538926/354706946538927. 3518647565389
42/354706946538943. 351864756539031/354706946539032. 351864756539056/354706946539057. 351864756539064/354706946539065. 3518647565
39098/354706946539099. 351864756539148/354706946539149. 351864756539213/354706946539214. 351864756539239/354706946539230. 3518647
56539296/354706946539297. 351864756539304/354706946539305. 351864756539312/354706946539313. 351864756539320/354706946539321. 3518
64756539387/354706946539388. 351864756539577/354706946539578. 351864756539627/354706946539628. 351864756539841/354706946539842. 3
51864756539874/354706946539875. 351864756539957/354706946539958. 351864756539981/3547069465 39982. 351864756540054/35470694654005
5. 351864756540062/354706946540063. 351864756540070/354706946540071. 351864756540088/354706946540089. 351864756540146/35470694654
0147. 351864756540369/354706946540360. 351864756540567/354706946540568. 351864756540583/354706946540584. 351864756540625/35470694
6540626. 351864756540989/354706946540980. 351864756541680/354706946541681. 351864756541698/354706946541699. 351864756541730/35470
6946541731. 351864756541870/354706946541871. 351864756541987/354706946541988. 351864756542092/354706946542093. 351864756542142/35
4706946542143. 351864756527804/354706946527805. 351864756527838/354706946527839. 351864756527846/354706946527847. 351864756527903
/354706946527904.351864756527952/354706946527953. 351864756527960/354706946527961. 351864756529610/354706946529611. 3518647565298
59/354706946529850. 351864756529982/354706946529983. 351864756529990/354706946529991. 351864756530006/354706946530007. 3518647565
30022/354706946530023. 351864756530246/354706946530247. 351864756530279/354706946530270. 351864756530287/354706946530288. 3518647
56530295/354706946530296. 351864756530303/354706946530304. 351864756530329/354706946530320. 351864756530337/354706946530338. 3518
64756530345/354706946530346. 351864756530386/354706946530387.351864756530394/354706946530395. 351864756530402/354706946530403. 35
1864756530410/354706946530411. 351864756530428/354706946530429. 351864756530436/354706946530437. 351864756530444/354706946530445.
351864756530451/354706946530452. 351864756530469/354706946530460. 351864756530477/354706946530478. 351864756530485/3547069465304
86. 351864756530501/354706946530502. 351864756530535/354706946530536. 351864756530576/354706946530577. 351864756530584/3547069465
30585. 351864756530618/354706946530619. 351864756530626/354706946530627. 351864756530642/354706946530643. 351864756530659/3547069
46530650. 351864756530683/354706946530684. 351864756530709/354706946530700. 351864756530741/354706946530742. 351864756530766/3547
06946530767. 351864756530782/354706946530783. 351864756530808/354706946530809. 351864756543926/354706946543927. 351864756543934/3
54706946543935. 351864756544064/354706946544065. 351864756544080/354706946544081. 351864756544114/354706946544115. 35186475654412
2/354706946544123. 351864756544130/354706946544131. 351864756544155/354706946544156. 351864756544163/354706946544164. 35186475654
4171/354706946544172. 351864756544189/354706946544180. 351864756544205/354706946544206. 351864756544213/354706946544214. 35186475
6544296/354706946544297. 351864756544312/354706946544313. 351864756544320/354706946544321. 351864756544353/354706946544354. 35186
4756544379/354706946544370. 351864756544411/354706946544412. 351864756544429/354706946544420. 351864756544437/354706946544438. 35
1864756544510/354706946544511. 351864756544619/354706946544610. 351864756544650/354706946544651. 351864756544734/354706946544735.
351864756544742/354706946544743. 351864756544858/354706946544859. 351864756544882/354706946544883. 351864756544890/3547069465448
91.351864756544908/354706946544909. 351864756544916/354706946544917. 351864756544932/354706946544933. 351864756544940/35470694654
4941. 351864756544957/354706946544958. 351864756544965/354706946544966. 351864756544973/354706946544974. 351864756544981/35470694
6544982. 351864756545004/354706946545005. 351864756545020/354706946545021. 351864756545038/354706946545039. 351864756545046/35470
6946545047. 351864756545053/354706946545054. 351864756545095/354706946545096. 351864756545103/354706946545104. 351864756545111/35
4706946545112. 351864756530824/354706946530825.351864756530832/354706946530833. 351864756530840/354706946530841. 351864756530873/
354706946530874. 351864756530881/354706946530882. 351864756530907/354706946530908. 351864756530923/354706946530924. 3518647565309
56/354706946530957. 351864756530972/354706946530973. 351864756530998/354706946530999. 351864756531004/354706946531005. 3518647565
31012/354706946531013. 351864756531087/354706946531088. 351864756531830/354706946531831. 351864756531897/354706946531898. 3518647
56532051/354706946532052. 351864756532408/354706946532409. 351864756532622/354706946532623. 351864756532655/354706946532656. 3518
64756533109/354706946533100. 351864756533570/354706946533571. 351864756533679/354706946533670. 351864756533687/354706946533688. 3
51864756533711/354706946533712. 351864756533745/354706946533746. 351864756533752/354706946533753. 351864756533778/354706946533779
. 351864756533810/354706946533811. 351864756533828/354706946533829. 351864756533844/354706946533845. 351864756533851/354706946533
852. 351864756533869/354706946533860. 351864756533950/354706946533951. 351864756533984/354706946533985. 351864756534099/354706946
534090. 351864756534123/354706946534124. 351864756534214/354706946534215. 351864756534222/354706946534223. 351864756534230/354706
946534231. 351864756534248/354706946534249. 351864756534263/354706946534264. 351864756534354/354706946534355. 351864756534461/354
706946534462. 351864756534503/354706946534504. 351864756534750/354706946534751. 351864756534842/354706946534843. 351864756534891/
354706946534892. 351864756535047/354706946535048. 351864756535112/354706946535113. 351864756535757/354706946535758. 3518647565362
19/354706946536210. 351864756536235/354706946536236. 351864756536433/354706946536434. 351864756536771/354706946536772.35186475653
7118/354706946537119. 351864756537142/354706946537143. 351864756537167/354706946537168. 351864756537175/354706946537176. 35186475
6537308/354706946537309. 351864756537316/354706946537317. 351864756537340/354706946537341. 351864756537357/354706946537358. 35186
4756537365/354706946537366. 351864756537373/354706946537374. 351864756537399/354706946537390. 351864756537423/354706946537424. 35
1864756537449/354706946537440. 351864756537670/354706946537671. 351864756537688/354706946537689. 351864756537712/354706946537713.
351864756537720/354706946537721.351864756537738/354706946537739. 351864756537746/354706946537747. 351864756537787/35470694653778
8. 351864756537803/354706946537804. 351864756537902/354706946537903. 351864756537910/354706946537911. 351864756537936/35470694653
7937. 351864756538025/354706946538026. 351864756538041/354706946538042. 351864756538074/354706946538075. 351864756538165/35470694
6538166. 351864756538181/354706946538182. 351864756538215/354706946538216. 351864756538249/354706946538240. 351864756538306/35470
6946538307. 351864756538413/354706946538414. 351864756538421/354706946538422. 351864756538447/354706946538448. 351864756538678/35
4706946538679. 351864756542159/354706946542150. 351864756542357/354706946542358. 351864756542522/354706946542523. 351864756542829
/354706946542820. 351864756542837/354706946542838. 351864756543025/354706946543026. 351864756543058/354706946543059. 351864756543
090/354706946543091. 351864756543157/354706946543158. 351864756543173/354706946543174. 351864756543207/354706946543208. 351864756
543215/354706946543216. 351864756543231/354706946543232. 351864756543249/354706946543240. 351864756543264/354706946543265. 351864
756543280/354706946543281. 351864756543298/354706946543299. 351864756543306/354706946543307. 351864756543355/354706946543356. 351
864756543363/354706946543364. 351864756543371/354706946543372. 351864756543397/354706946543398. 351864756543504/354706946543505.
351864756543538/354706946543539. 351864756543546/354706946543547. 351864756543553/354706946543554. 351864756543561/35470694654356
2. 351864756543579/354706946543570. 351864756543603/354706946543604. 351864756543637/354706946543638. 351864756543645/35470694654
3646. 351864756543652/354706946543653. 351864756543686/354706946543687. 351864756543694/354706946543695.351864756543702/354706946
543703. 351864756543710/354706946543711. 351864756543751/354706946543752. 351864756543769/354706946543760. 351864756543785/354706
946543786. 351864756543793/354706946543794. 351864756543801/354706946543802. 351864756543819/354706946543810. 351864756543827/354
706946543828. 351864756543868/354706946543869. 351864756543900/354706946543901. 351864756545129/354706946545120. 351864756545152/
354706946545153. 351864756545160/354706946545161. 351864756545178/354706946545179. 351864756545186/354706946545187. 3518647565451
94/354706946545195.351864756545202/354706946545203. 351864756545210/354706946545211. 351864756545251/354706946545252. 35186475654
5269/354706946545260. 351864756545277/354706946545278. 351864756545285/354706946545286. 351864756545293/354706946545294. 35186475
6545301/354706946545302. 351864756545319/354706946545310. 351864756545327/354706946545328. 351864756545335/354706946545336. 35186
4756545343/354706946545344. 351864756545350/354706946545351. 351864756545368/354706946545369. 351864756545376/354706946545377. 35
032024001248075-1
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001248075-1 Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
1864756545384/354706946545385. 351864756545392/354706946545393. 351864756545400/354706946545401. 351864756545418/354706946545419.
351864756545426/354706946545427. 351864756545434/354706946545435. 351864756545442/354706946545443. 351864756545459/3547069465454
50. 351864756545467/354706946545468. 351864756545475/354706946545476. 351864756545483/354706946545484. 351864756545491/3547069465
45492. 351864756545509/354706946545500. 351864756545517/354706946545518. 351864756545525/354706946545526. 351864756545541/3547069
46545542. 351864756545558/354706946545559. 351864756545566/354706946545567. 351864756545608/354706946545609. 351864756545616/3547
06946545617. 351864756545707/354706946545708. 351864756545715/354706946545716. 351864756545723/354706946545724. 351864756545731/3
54706946545732. 351864756545749/354706946545740. 351864756545756/354706946545757. 351864756545764/354706946545765. 35186475654577
2/354706946545773. 351864756545780/354706946545781. 351864756545798/354706946545799. 351864756545806/354706946545807. 35186475654
5830/354706946545831. 351864756545848/354706946545849. 351864756545855/354706946545856. 351864756545863/354706946545864. 35186475
6545889/354706946545880. 351864756545905/354706946545906. 351864756545913/354706946545914.351864756545921/354706946545922. 351864
756545939/354706946545930. 351864756545962/354706946545963. 351864756545996/354706946545997. 351864756546028/354706946546029. 351
864756546044/354706946546045. 351864756546069/354706946546060. 351864756546077/354706946546078. 351864756546085/354706946546086.
351864756546093/354706946546094. 351864756546101/354706946546102. 351864756546127/354706946546128. 351864756546135/35470694654613
6. 351864756546143/354706946546144. 351864756546150/354706946546151. 351864756546168/354706946546169. 351864756546176/35470694654
6177.351864756546184/354706946546185. 351864756546192/354706946546193. 351864756546218/354706946546219. 351864756546226/354706946
546227. 351864756546234/354706946546235. 351864756546242/354706946546243. 351864756546259/354706946546250. 351864756546267/354706
946546268. 351864756546275/354706946546276. 351864756546291/354706946546292. 351864756546309/354706946546300. 351864756546325/354
706946546326. 351864756546333/354706946546334. 351864756546341/354706946546342. 351864756546358/354706946546359. 351864756546366/
354706946546367. 351864756546374/354706946546375. 351864756546382/354706946546383. 351864756546390/354706946546391. 3518647565464
08/354706946546409. 351864756546424/354706946546425. 351864756546432/354706946546433. 351864756546440/354706946546441. 3518647565
46457/354706946546458. 351864756546465/354706946546466. 351864756546473/354706946546474. 351864756546481/354706946546482. 3518647
56546507/354706946546508. 351864756546515/354706946546516. 351864756546531/354706946546532. 351864756546549/354706946546540. 3518
64756546556/354706946546557. 351864756546564/354706946546565. 351864756546572/354706946546573. 351864756546580/354706946546581. 3
51864756546598/354706946546599. 351864756546606/354706946546607. 351864756546614/354706946546615. 351864756546622/354706946546623
. 351864756546630/354706946546631. 351864756546655/354706946546656. 351864756546663/354706946546664. 351864756546671/354706946546
672. 351864756546689/354706946546680. 351864756546697/354706946546698. 351864756546705/354706946546706. 351864756546713/354706946
546714. 351864756546721/354706946546722. 351864756546739/354706946546730. 351864756546747/354706946546748. 351864756546754/354706
946546755. 351864756546762/354706946546763. 351864756546788/354706946546789.351864756546796/354706946546797. 351864756546804/3547
06946546805. 351864756546812/354706946546813. 351864756546838/354706946546839. 351864756546846/354706946546847. 351864756546853/3
54706946546854. 351864756546861/354706946546862. 351864756546887/354706946546888. 351864756546895/354706946546896. 35186475654690
3/354706946546904. 351864756546911/354706946546912. 351864756546929/354706946546920. 351864756546937/354706946546938. 35186475654
6945/354706946546946. 351864756546960/354706946546961. 351864756546978/354706946546979. 351864756546986/354706946546987.351864756
546994/354706946546995. 351864756547000/354706946547001. 351864756547026/354706946547027. 351864756547034/354706946547035. 351864
756547042/354706946547043. 351864756547059/354706946547050. 351864756547067/354706946547068. 351864756547075/354706946547076. 351
864756547083/354706946547084. 351864756547091/354706946547092. 351864756547109/354706946547100. 351864756547117/354706946547118.
351864756547125/354706946547126. 351864756547133/354706946547134. 351864756547166/354706946547167. 351864756547174/35470694654717
5. 351864756547182/354706946547183. 351864756547190/354706946547191. 351864756547208/354706946547209. 351864756547216/35470694654
7217. 351864756547224/354706946547225. 351864756547232/354706946547233. 351864756547240/354706946547241. 351864756547257/35470694
6547258. 351864756547265/354706946547266. 351864756547273/354706946547274. 351864756547281/354706946547282. 351864756547299/35470
6946547290. 351864756547307/354706946547308. 351864756547315/354706946547316. 351864756547323/354706946547324. 351864756547331/35
4706946547332. 351864756547356/354706946547357. 351864756547364/354706946547365. 351864756547372/354706946547373. 351864756547406
/354706946547407. 351864756547455/354706946547456. 351864756547497/354706946547498. 351864756547562/354706946547563. 351864756547
588/354706946547589. 351864756547596/354706946547597. 351864756547729/354706946547720. 351864756547745/354706946547746. 351864756
547752/354706946547753. 351864756547760/354706946547761. 351864756547778/354706946547779. 351864756547786/354706946547787. 351864
756547794/354706946547795. 351864756547802/354706946547803. 351864756547828/354706946547829. 351864756547836/354706946547837. 351
864756547844/354706946547845. 351864756547851/354706946547852.351864756547869/354706946547860. 351864756547935/354706946547936. 3
51864756547943/354706946547944. 351864756547950/354706946547951. 351864756547984/354706946547985. 351864756548008/354706946548009
. 351864756548289/354706946548280. 351864756548321/354706946548322. 351864756548453/354706946548454. 351864756548610/354706946548
611. 351864756548636/354706946548637. 351864756548644/354706946548645. 351864756548685/354706946548686. 351864756548727/354706946
548728. 351864756549295/354706946549296. 351864756549667/354706946549668. 351864756551069/354706946551060.351864756552133/3547069
46552134. 351864756552422/354706946552423. 351864756552935/354706946552936. 351864756553214/354706946553215. 351864756553727/3547
06946553728. 351864756555334/354706946555335. 351864756555375/354706946555376. 351864756556530/354706946556531. 351864756556571/3
54706946556572. 351864756556688/354706946556689. 351864756556696/354706946556697. 351864756556704/354706946556705. 35186475655671
2/354706946556713. 351864756557009/354706946557000XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032024001248075-1
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3