Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001081775-9
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015668406
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 08
44 . Documento de transporte
No. HKG0417492
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 01
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900367500
52 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 23
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.106.79
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
135.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
28.329.37
79 . Valor fletes USD
1.174.70 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
121.171.003
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
121.171.003
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.97
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.175.67
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
29.505.04
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 560491-DECL: 1921907-DO: 893113688251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3090068155. ID DELIVERY: 6082331344. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A055MLGDLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLA(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001081775
133. Feha: 202506 05
134 . Levante No. 032025000894593 135 . Fecha
2025 – 06 – 09
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504349695
Fecha presentación 2025-06-05 19:07:56
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-09 17:01:09
Page 1
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001081775-9
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
RO, MODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,LIGHT GREEN,LTC( QTY. 500,00 u )(5
00,00 PCE); IMEIS: 351641248291425/351847828291426. 351641248291433/351847828291434. 351641248291458/351847828291459. 35164124829
1516/351847828291517. 351641248291524/351847828291525. 351641248291532/351847828291533. 351641248291557/351847828291558. 35164124
8291573/351847828291574. 351641248291581/351847828291582. 351641248291623/351847828291624. 351641248291656/351847828291657. 35164
1248291664/351847828291665. 351641248293025/351847828293026.351641248293777/351847828293778. 351641248294262/351847828294263. 351
641248294296/351847828294297. 351641248294551/351847828294552. 351641248294601/351847828294602. 351641248294890/351847828294891.
351641248294924/351847828294925. 351641248298834/351847828298835. 351641248298842/351847828298843. 351641248298867/35184782829886
8. 351641248299014/351847828299015. 351641248299162/351847828299163. 351641248299212/3518478 28299213. 351641248299410/3518478282
99411. 351641248299527/351847828299528. 351641248299618/351847828299619. 351641248299634/351847828299635. 351641248299683/3518478
28299684. 351641248299691/351847828299692. 351641248299790/351847828299791. 351641248299808/351847828299809. 351641248299865/3518
47828299866. 351641248299899/351847828299890. 351641248299915/351847828299916. 351641248299980/351847828299981. 351641248300838/3
51847828300839. 351641248301323/351847828301324. 351641248302099/351847828302090. 351641248309599/351847828309590. 35164124830984
7/351847828309848. 351641248310027/351847828310028. 351641248310381/351847828310382. 351641248310431/351847828310432. 35164124831
0555/351847828310556. 351641248311694/351847828311695. 351641248312064/351847828312065. 351641248312213/351847828312214. 35164124
8312221/351847828312222. 351641248312361/351847828312362. 351641248312551/351847828312552. 351641248312619/351847828312610. 35164
1248312635/351847828312636. 351641248312650/351847828312651. 351641248312668/351847828312669. 351641248312692/351847828312693. 35
1641248312700/351847828312701. 351641248312718/351847828312719. 351641248312726/351847828312727. 351641248312734/351847828312735.
351641248312742/351847828312743. 351641248312767/351847828312768. 351641248312775/351847828312776. 351641248312783/3518478283127
84.351641248312809/351847828312800. 351641248313021/351847828313022. 351641248313138/351847828313139. 351641248313203/35184782831
3204. 351641248313286/351847828313287. 351641248313393/351847828313394. 351641248313476/351847828313477. 351641248313682/35184782
8313683. 351641248313708/351847828313709. 351641248313815/351847828313816. 351641248313864/351847828313865. 351641248314011/35184
7828314012. 351641248314110/351847828314111. 351641248314250/351847828314251. 351641248314409/351847828314400. 351641248314557/35
1847828314558. 351641248314581/351847828314582.351641248314722/351847828314723. 351641248314813/351847828314814. 351641248314920/
351847828314921. 351641248315083/351847828315084. 351641248315257/351847828315258. 351641248315448/351847828315449. 3516412483155
13/351847828315514. 351641248315646/351847828315647. 351641248315661/351847828315662. 351641248315687/351847828315688. 3516412483
15703/351847828315704. 351641248315745/351847828315746. 351641248315802/351847828315803. 351641248315810/351847828315811. 3516412
48315828/351847828315829. 351641248315836/351847828315837. 351641248315844/351847828315845. 351641248315851/351847828315852. 3516
41248315869/351847828315860. 351641248315927/351847828315928. 351641248315935/351847828315936. 351641248315943/351847828315944. 3
51641248315950/351847828315951. 351641248315968/351847828315969. 351641248315976/351847828315977. 351641248316024/351847828316025
. 351641248316040/351847828316041. 351641248316057/351847828316058. 351641248316065/351847828316066. 351641248316073/351847828316
074. 351641248316099/351847828316090. 351641248316107/351847828316108. 351641248316115/351847828316116. 351641248316123/351847828
316124. 351641248316149/351847828316140. 351641248316156/351847828316157. 351641248316172/351847828316173. 351641248316180/351847
828316181. 351641248316198/351847828316199. 351641248316206/351847828316207. 351641248316214/351847828316215. 351641248316248/351
847828316249. 351641248316255/351847828316256. 351641248316271/351847828316272. 351641248316289/351847828316280. 351641248316305/
351847828316306. 351641248316339/351847828316330. 351641248316354/351847828316355. 351641248316362/351847828316363. 3516412483163
70/351847828316371. 351641248316388/351847828316389. 351641248316396/351847828316397. 351641248316412/351847828316413.35164124831
6420/351847828316421. 351641248316438/351847828316439. 351641248316446/351847828316447. 351641248316453/351847828316454. 35164124
8316495/351847828316496. 351641248316503/351847828316504. 351641248316545/351847828316546. 351641248316552/351847828316553. 35164
1248316578/351847828316579. 351641248316644/351847828316645. 351641248316669/351847828316660. 351641248316677/351847828316678. 35
1641248316685/351847828316686. 351641248316693/351847828316694. 351641248316735/351847828316736. 351641248316750/351847828316751.
351641248316768/351847828316769.351641248316776/351847828316777. 351641248316784/351847828316785. 351641248316792/35184782831679
3. 351641248316818/351847828316819. 351641248316826/351847828316827. 351641248316834/351847828316835. 351641248316883/35184782831
6884. 351641248316891/351847828316892. 351641248316917/351847828316918. 351641248316925/351847828316926. 351641248316933/35184782
8316934. 351641248316941/351847828316942. 351641248316958/351847828316959. 351641248316966/351847828316967. 351641248316974/35184
7828316975. 351641248316982/351847828316983. 351641248316990/351847828316991. 351641248317006/351847828317007. 351641248317014/35
1847828317015. 351641248317022/351847828317023. 351641248317030/351847828317031. 351641248317048/351847828317049. 351641248317055
/351847828317056. 351641248317097/351847828317098. 351641248317105/351847828317106. 351641248317113/351847828317114. 351641248317
139/351847828317130. 351641248317154/351847828317155. 351641248317162/351847828317163. 351641248317188/351847828317189. 351641248
317204/351847828317205. 351641248317212/351847828317213. 351641248317220/351847828317221. 351641248317238/351847828317239. 351641
248317253/351847828317254. 351641248317261/351847828317262. 351641248317279/351847828317270. 351641248317287/351847828317288. 351
641248317295/351847828317296. 351641248317303/351847828317304. 351641248317311/351847828317312. 351641248317337/351847828317338.
351641248317345/351847828317346. 351641248317352/351847828317353. 351641248317360/351847828317361. 351641248317378/35184782831737
9. 351641248317386/351847828317387. 351641248317394/351847828317395. 351641248317402/351847828317403. 351641248317410/35184782831
7411. 351641248317444/351847828317445. 351641248317451/351847828317452. 351641248317485/351847828317486.351641248317493/351847828
317494. 351641248317527/351847828317528. 351641248317535/351847828317536. 351641248317543/351847828317544. 351641248317568/351847
828317569. 351641248317576/351847828317577. 351641248317584/351847828317585. 351641248317592/351847828317593. 351641248317600/351
847828317601. 351641248317618/351847828317619. 351641248317642/351847828317643. 351641248317717/351847828317718. 351641248317733/
351847828317734. 351641248317899/351847828317890. 351641248317949/351847828317940. 351641248317956/351847828317957. 3516412483179
64/351847828317965.351641248317998/351847828317999. 351641248318004/351847828318005. 351641248318012/351847828318013. 35164124831
8020/351847828318021. 351641248318038/351847828318039. 351641248318061/351847828318062. 351641248318087/351847828318088. 35164124
8318095/351847828318096. 351641248318103/351847828318104. 351641248318111/351847828318112. 351641248318129/351847828318120. 35164
1248318137/351847828318138. 351641248318152/351847828318153. 351641248318160/351847828318161. 351641248318178/351847828318179. 35
1641248318194/351847828318195. 351641248318210/351847828318211. 351641248318228/351847828318229. 351641248318236/351847828318237.
351641248318251/351847828318252. 351641248318269/351847828318260. 351641248318277/351847828318278. 351641248318285/3518478283182
86. 351641248318293/351847828318294. 351641248318301/351847828318302. 351641248318327/351847828318328. 351641248318335/3518478283
18336. 351641248318343/351847828318344. 351641248318350/351847828318351. 351641248318376/351847828318377. 351641248318384/3518478
28318385. 351641248318426/351847828318427. 351641248318442/351847828318443. 351641248318467/351847828318468. 351641248318475/3518
47828318476. 351641248318483/351847828318484. 351641248318533/351847828318534. 351641248318541/351847828318542. 351641248318558/3
51847828318559. 351641248318566/351847828318567. 351641248318574/351847828318575. 351641248318582/351847828318583. 35164124831859
0/351847828318591. 351641248318632/351847828318633. 351641248318640/351847828318641. 351641248318665/351847828318666. 35164124831
8673/351847828318674. 351641248318830/351847828318831. 351641248318848/351847828318849. 351641248318855/351847828318856. 35164124
8318871/351847828318872. 351641248318913/351847828318914. 351641248318921/351847828318922.351641248318947/351847828318948. 351641
248318954/351847828318955. 351641248318970/351847828318971. 351641248318988/351847828318989. 351641248319051/351847828319052. 351
641248319069/351847828319060. 351641248319077/351847828319078. 351641248319101/351847828319102. 351641248319168/351847828319169.
351641248319176/351847828319177. 351641248319184/351847828319185. 351641248319192/351847828319193. 351641248319200/35184782831920
032025001081775-9
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001081775-9
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
1. 351641248319218/351847828319219. 351641248319226/351847828319227. 351641248319234/351847828319235. 351641248319242/35184782831
9243.351641248319259/351847828319250. 351641248319291/351847828319292. 351641248319309/351847828319300. 351641248319358/351847828
319359. 351641248319366/351847828319367. 351641248319382/351847828319383. 351641248319390/351847828319391. 351641248319416/351847
828319417. 351641248319424/351847828319425. 351641248319457/351847828319458. 351641248319465/351847828319466. 351641248319481/351
847828319482. 351641248319515/351847828319516. 351641248319523/351847828319524. 351641248319580/351847828319581. 351641248319663/
351847828319664. 351641248319689/351847828319680. 351641248319705/351847828319706. 351641248319721/351847828319722. 3516412483197
39/351847828319730. 351641248319747/351847828319748. 351641248319770/351847828319771. 351641248319796/351847828319797. 3516412483
19853/351847828319854. 351641248319879/351847828319870. 351641248319887/351847828319888. 351641248319895/351847828319896. 3516412
48319903/351847828319904. 351641248319911/351847828319912. 351641248319937/351847828319938. 351641248319952/351847828319953. 3516
41248319978/351847828319979. 351641248319986/351847828319987. 351641248319994/351847828319995. 351641248320026/351847828320027. 3
51641248320034/351847828320035. 351641248320067/351847828320068. 351641248320075/351847828320076. 351641248320091/351847828320092
. 351641248320117/351847828320118. 351641248320133/351847828320134. 351641248320141/351847828320142. 351641248320166/351847828320
167. 351641248320216/351847828320217. 351641248320224/351847828320225. 351641248320265/351847828320266. 351641248320273/351847828
320274. 351641248320281/351847828320282. 351641248320299/351847828320290. 351641248320315/351847828320316. 351641248320331/351847
828320332. 351641248320380/351847828320381. 351641248320398/351847828320399.351641248320406/351847828320407. 351641248320455/3518
47828320456. 351641248320463/351847828320464. 351641248320513/351847828320514. 351641248320521/351847828320522. 351641248320554/3
51847828320555. 351641248320562/351847828320563. 351641248320588/351847828320589. 351641248320596/351847828320597. 35164124832060
4/351847828320605. 351641248320612/351847828320613. 351641248320661/351847828320662. 351641248320687/351847828320688. 35164124832
0729/351847828320720. 351641248320745/351847828320746. 351641248320919/351847828320910. 351641248320968/351847828320969.351641248
320984/351847828320985. 351641248320992/351847828320993. 351641248321008/351847828321009. 351641248321016/351847828321017. 351641
248321024/351847828321025. 351641248321032/351847828321033. 351641248321057/351847828321058. 351641248321065/351847828321066. 351
641248321073/351847828321074. 351641248321081/351847828321082. 351641248321099/351847828321090. 351641248321107/351847828321108.
351641248321115/351847828321116. 351641248321123/351847828321124. 351641248321131/351847828321132. 351641248321149/35184782832114
0. 351641248321156/351847828321157. 351641248321164/351847828321165. 351641248321206/351847828321207. 351641248321271/35184782832
1272. 351641248321289/351847828321280. 351641248321297/351847828321298. 351641248321305/351847828321306. 351641248321396/35184782
8321397. 351641248321487/351847828321488. 351641248321503/351847828321504. 351641248321511/351847828321512. 351641248321529/35184
7828321520. 351641248321537/351847828321538. 351641248321545/351847828321546. 351641248321578/351847828321579. 351641248321586/35
1847828321587. 351641248321594/351847828321595. 351641248321610/351847828321611. 351641248321628/351847828321629. 351641248321636
/351847828321637. 351641248321644/351847828321645. 351641248321651/351847828321652. 351641248321669/351847828321660. 351641248321
677/351847828321678. 351641248321719/351847828321710. 351641248321727/351847828321728. 351641248321743/351847828321744. 351641248
321750/351847828321751. 351641248321768/351847828321769. 351641248321792/351847828321793. 351641248321800/351847828321801. 351641
248321826/351847828321827. 351641248321834/351847828321835. 351641248321842/351847828321843. 351641248321859/351847828321850. 351
641248321867/351847828321868. 351641248321891/351847828321892.351641248321909/351847828321900. 351641248321925/351847828321926. 3
51641248321933/351847828321934. 351641248321941/351847828321942. 351641248321958/351847828321959. 351641248321966/351847828321967
. 351641248321974/351847828321975. 351641248321982/351847828321983. 351641248322022/351847828322023. 351641248322030/351847828322
031. 351641248322048/351847828322049. 351641248322055/351847828322056. 351641248322063/351847828322064. 351641248322071/351847828
322072. 351641248322147/351847828322148. 351641248322162/351847828322163. 351641248322204/351847828322205.351641248322212/3518478
28322213. 351641248322220/351847828322221. 351641248322238/351847828322239. 351641248322253/351847828322254. 351641248322279/3518
47828322270. 351641248322287/351847828322288. 351641248322303/351847828322304. 351641248322311/351847828322312. 351641248322352/3
51847828322353. 351641248322378/351847828322379. 351641248322386/351847828322387. 351641248322402/351847828322403. 35164124832243
6/351847828322437. 351641248322444/351847828322445. 351641248322485/351847828322486. 351641248322527/351847828322528. 35164124832
2584/351847828322585. 351641248322592/351847828322593. 351641248322600/351847828322601. 351641248322618/351847828322619. 35164124
8322642/351847828322643. 351641248322683/351847828322684. 351641248322709/351847828322700. 351641248322725/351847828322726. 35164
1248322733/351847828322734. 351641248322774/351847828322775. 351641248322782/351847828322783. 351641248322808/351847828322809. 35
1641248322824/351847828322825. 351641248323327/351847828323328. 351641248323509/351847828323500. 351641248324499/351847828324490.
351641248324622/351847828324623. 351641248324648/351847828324649. 351641248324721/351847828324722. 351641248325033/3518478283250
34. 351641248325066/351847828325067. 351641248325074/351847828325075. 351641248325090/351847828325091. 351641248325108/3518478283
25109. 351641248325124/351847828325125. 351641248325140/351847828325141. 351641248325157/351847828325158. 351641248325165/3518478
28325166. 351641248325173/351847828325174. 351641248325199/351847828325190. 351641248325207/351847828325208. 351641248325215/3518
47828325216. 351641248325223/351847828325224. 351641248325231/351847828325232. 351641248325256/351847828325257. 351641248325264/3
51847828325265. 351641248325322/351847828325323.351641248325355/351847828325356. 351641248325371/351847828325372. 351641248325405
/351847828325406. 351641248325413/351847828325414. 351641248325439/351847828325430. 351641248325447/351847828325448. 351641248325
454/351847828325455. 351641248325462/351847828325463. 351641248325470/351847828325471. 351641248325553/351847828325554. 351641248
325561/351847828325562. 351641248325611/351847828325612. 351641248325637/351847828325638. 351641248326130/351847828326131XXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001081775-9
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001083198-8
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015662399
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 06
44 . Documento de transporte
No. 41N0704511
45 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 30
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900366338
52 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 23
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
244
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.106.79
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
172.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
135.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
28.263.95
79 . Valor fletes USD
1.240.12 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
121.171.003
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
121.171.003
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.97
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.241.09
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
29.505.04
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 560736-DECL: 1922305-DO: 893113949251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3090066486. ID DELIVERY: 6082331449. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A055MZSDLTC, PRODU
CTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: PLATA, MODEL(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001083198
133. Feha: 202506 05
134 . Levante No. 032025000892826 135 . Fecha
2025 – 06 – 09
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504351734
Fecha presentación 2025-06-05 21:02:13
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-09 14:58:47
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001083198-8
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
O: SM-A055M/DS,USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,SILVER,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IME
IS: 351641248186187/351847828186188. 351641248186682/351847828186683. 351641248186690/351847828186691. 351641248186716/3518478281
86717. 351641248186732/351847828186733. 351641248186740/351847828186741. 351641248186765/351847828186766.351641248186773/35184782
8186774. 351641248186781/351847828186782. 351641248186799/351847828186790. 351641248186831/351847828186832. 351641248186864/35184
7828186865. 351641248186997/351847828186998. 351641248192300/351847828192301. 351641248192508/351847828192509. 351641248193142/35
1847828193143. 351641248193159/351847828193150. 351641248193167/351847828193168. 351641248193175/351847828193176. 351641248193191
/351847828193192. 351641248193225/351847828193226. 351641248193241/351847828193242. 351641248193274/351847828193275. 351641248193
811/351847828193812.351641248193977/351847828193978. 351641248194074/351847828194075. 351 641248194082/351847828194083. 351641248
194090/351847828194091. 351641248194116/351847828194117. 351641248194140/351847828194141. 351641248194157/351847828194158. 351641
248194165/351847828194166. 351641248194181/351847828194182. 351641248194199/351847828194190. 351641248194207/351847828194208. 351
641248194215/351847828194216. 351641248194249/351847828194240. 351641248194256/351847828194257. 351641248194264/351847828194265.
351641248194272/351847828194273. 351641248194280/351847828194281. 351641248194298/351847828194299. 351641248194314/35184782819431
5. 351641248194322/351847828194323. 351641248194330/351847828194331. 351641248194348/351847828194349. 351641248194355/35184782819
4356. 351641248194363/351847828194364. 351641248194371/351847828194372. 351641248194389/351847828194380. 351641248194397/35184782
8194398. 351641248194405/351847828194406. 351641248194421/351847828194422. 351641248194447/351847828194448. 351641248194462/35184
7828194463. 351641248194470/351847828194471. 351641248194488/351847828194489. 351641248194504/351847828194505. 351641248194538/35
1847828194539. 351641248197259/351847828197250. 351641248199198/351847828199199. 351641248199271/351847828199272. 351641248199347
/351847828199348. 351641248199453/351847828199454. 351641248199487/351847828199488. 351641248199750/351847828199751. 351641248199
826/351847828199827. 351641248200020/351847828200021. 351641248200145/351847828200146. 351641248200228/351847828200229. 351641248
200251/351847828200252. 351641248200285/351847828200286. 351641248200855/351847828200856. 351641248202018/351847828202019. 351641
248202133/351847828202134. 351641248202166/351847828202167. 351641248202273/351847828202274.351641248205391/351847828205392. 3516
41248206282/351847828206283. 351641248207439/351847828207430. 351641248207496/351847828207497. 351641248207579/351847828207570. 3
51641248207660/351847828207661. 351641248210342/351847828210343. 351641248210953/351847828210954. 351641248210979/351847828210970
. 351641248211001/351847828211002. 351641248211126/351847828211127. 351641248211167/351847828211168. 351641248211316/351847828211
317. 351641248211340/351847828211341. 351641248211357/351847828211358. 351641248211548/351847828211549. 351641248211639/351847828
211630.351641248211720/351847828211721. 351641248211928/351847828211929. 351641248211951/351847828211952. 351641248212140/3518478
28212141. 351641248212249/351847828212240. 351641248212256/351847828212257. 351641248212264/351847828212265. 351641248212314/3518
47828212315. 351641248212322/351847828212323. 351641248212413/351847828212414. 351641248212637/351847828212638. 351641248212819/3
51847828212810. 351641248212835/351847828212836. 351641248212843/351847828212844. 351641248212868/351847828212869. 35164124821294
2/351847828212943. 351641248212967/351847828212968. 351641248213031/351847828213032. 351641248213171/351847828213172. 35164124821
4021/351847828214022. 351641248214120/351847828214121. 351641248214328/351847828214329. 351641248214336/351847828214337. 35164124
8214344/351847828214345. 351641248214385/351847828214386. 351641248214393/351847828214394. 351641248214401/351847828214402. 35164
1248214419/351847828214410. 351641248214427/351847828214428. 351641248214435/351847828214436. 351641248214443/351847828214444. 35
1641248214450/351847828214451. 351641248214468/351847828214469. 351641248214476/351847828214477. 351641248214500/351847828214501.
351641248214518/351847828214519. 351641248214526/351847828214527. 351641248214534/351847828214535. 351641248214542/3518478282145
43. 351641248214559/351847828214550. 351641248214567/351847828214568. 351641248214575/351847828214576. 351641248214583/3518478282
14584. 351641248214591/351847828214592. 351641248214609/351847828214600. 351641248214617/351847828214618. 351641248214625/3518478
28214626. 351641248214633/351847828214634. 351641248214641/351847828214642. 351641248214658/351847828214659. 351641248214666/3518
47828214667. 351641248214674/351847828214675. 351641248214682/351847828214683.351641248214690/351847828214691. 351641248214708/35
1847828214709. 351641248214732/351847828214733. 351641248214799/351847828214790. 351641248214831/351847828214832. 351641248214856
/351847828214857. 351641248214864/351847828214865. 351641248214872/351847828214873. 351641248214880/351847828214881. 351641248214
898/351847828214899. 351641248214906/351847828214907. 351641248214914/351847828214915. 351641248214922/351847828214923. 351641248
214930/351847828214931. 351641248214948/351847828214949. 351641248214955/351847828214956. 351641248214971/351847828214972.3516412
48214989/351847828214980. 351641248215002/351847828215003. 351641248215010/351847828215011. 351641248215028/351847828215029. 3516
41248215069/351847828215060. 351641248215119/351847828215110. 351641248215150/351847828215151. 351641248215168/351847828215169. 3
51641248215176/351847828215177. 351641248215184/351847828215185. 351641248215192/351847828215193. 351641248215200/351847828215201
. 351641248215218/351847828215219. 351641248215226/351847828215227. 351641248215242/351847828215243. 351641248215267/351847828215
268. 351641248215275/351847828215276. 351641248215283/351847828215284. 351641248215317/351847828215318. 351641248215325/351847828
215326. 351641248215333/351847828215334. 351641248215341/351847828215342. 351641248215358/351847828215359. 351641248215374/351847
828215375. 351641248215382/351847828215383. 351641248215390/351847828215391. 351641248215432/351847828215433. 351641248215440/351
847828215441. 351641248215457/351847828215458. 351641248215465/351847828215466. 351641248215473/351847828215474. 351641248215481/
351847828215482. 351641248215499/351847828215490. 351641248215507/351847828215508. 351641248215515/351847828215516. 3516412482155
23/351847828215524. 351641248215531/351847828215532. 351641248215549/351847828215540. 351641248215556/351847828215557. 3516412482
15564/351847828215565. 351641248215572/351847828215573. 351641248215580/351847828215581. 351641248215598/351847828215599. 3516412
48215606/351847828215607. 351641248215614/351847828215615. 351641248215622/351847828215623. 351641248215630/351847828215631. 3516
41248215648/351847828215649. 351641248215655/351847828215656. 351641248215663/351847828215664. 351641248215671/351847828215672. 3
51641248215689/351847828215680. 351641248215697/351847828215698.351641248215705/351847828215706. 351641248215721/351847828215722.
351641248215739/351847828215730. 351641248215747/351847828215748. 351641248215754/351847828215755. 351641248215762/3518478282157
63. 351641248215770/351847828215771. 351641248215788/351847828215789. 351641248215804/351847828215805. 351641248215812/3518478282
15813. 351641248215838/351847828215839. 351641248215846/351847828215847. 351641248215853/351847828215854. 351641248215861/3518478
28215862. 351641248215887/351847828215888. 351641248215895/351847828215896. 351641248215903/351847828215904.351641248215911/35184
7828215912. 351641248215952/351847828215953. 351641248215960/351847828215961. 351641248215994/351847828215995. 351641248216018/35
1847828216019. 351641248216026/351847828216027. 351641248216034/351847828216035. 351641248216067/351847828216068. 351641248216091
/351847828216092. 351641248216117/351847828216118. 351641248216216/351847828216217. 351641248216232/351847828216233. 351641248216
265/351847828216266. 351641248216273/351847828216274. 351641248216299/351847828216290. 351641248216323/351847828216324. 351641248
216331/351847828216332. 351641248216349/351847828216340. 351641248216356/351847828216357. 351641248216364/351847828216365. 351641
248216372/351847828216373. 351641248216380/351847828216381. 351641248216414/351847828216415. 351641248216422/351847828216423. 351
641248216430/351847828216431. 351641248216448/351847828216449. 351641248216455/351847828216456. 351641248216463/351847828216464.
351641248216489/351847828216480. 351641248216505/351847828216506. 351641248216521/351847828216522. 351641248216539/35184782821653
0. 351641248216570/351847828216571. 351641248216588/351847828216589. 351641248216604/351847828216605. 351641248216661/35184782821
6662. 351641248216687/351847828216688. 351641248216695/351847828216696. 351641248216877/351847828216878. 351641248216885/35184782
8216886. 351641248216893/351847828216894. 351641248216935/351847828216936. 351641248216943/351847828216944. 351641248216950/35184
7828216951. 351641248216976/351847828216977. 351641248216984/351847828216985. 351641248216992/351847828216993. 351641248217008/35
1847828217009. 351641248217016/351847828217017. 351641248217024/351847828217025. 351641248217032/351847828217033. 351641248217040
/351847828217041. 351641248217057/351847828217058.351641248217065/351847828217066. 351641248217081/351847828217082. 3516412482171
032025001083198-8
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001083198-8
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
07/351847828217108. 351641248217339/351847828217330. 351641248217370/351847828217371. 351641248217396/351847828217397. 3516412482
17420/351847828217421. 351641248217438/351847828217439. 351641248217446/351847828217447. 351641248217453/351847828217454. 3516412
48217487/351847828217488. 351641248217511/351847828217512. 351641248217529/351847828217520. 351641248217552/351847828217553. 3516
41248217560/351847828217561. 351641248217586/351847828217587. 351641248217602/351847828217603.351641248217628/351847828217629. 35
1641248219806/351847828219807. 351641248219814/351847828219815. 351641248221638/351847828221639. 351641248221646/351847828221647.
351641248221653/351847828221654. 351641248221703/351847828221704. 351641248221711/351847828221712. 351641248221729/3518478282217
20. 351641248221745/351847828221746. 351641248221752/351847828221753. 351641248221760/351847828221761. 351641248221992/3518478282
21993. 351641248222008/351847828222009. 351641248222040/351847828222041. 351641248222057/351847828222058. 351641248222065/3518478
28222066. 351641248222099/351847828222090. 351641248222107/351847828222108. 351641248222149/351847828222140. 351641248222321/3518
47828222322. 351641248222370/351847828222371. 351641248222396/351847828222397. 351641248222412/351847828222413. 351641248222438/3
51847828222439. 351641248222446/351847828222447. 351641248222453/351847828222454. 351641248222495/351847828222496. 35164124822250
3/351847828222504. 351641248222552/351847828222553. 351641248222602/351847828222603. 351641248223709/351847828223700. 35164124822
4426/351847828224427. 351641248224459/351847828224450. 351641248224541/351847828224542. 351641248224574/351847828224575. 35164124
8224731/351847828224732. 351641248224822/351847828224823. 351641248224871/351847828224872. 351641248224889/351847828224880. 35164
1248224897/351847828224898. 351641248224962/351847828224963. 351641248224988/351847828224989. 351641248225043/351847828225044. 35
1641248225068/351847828225069. 351641248225175/351847828225176. 351641248225225/351847828225226. 351641248225258/351847828225259.
351641248225324/351847828225325. 351641248225365/351847828225366. 351641248225472/351847828225473. 351641248225480/3518478282254
81. 351641248225506/351847828225507.351641248225514/351847828225515. 351641248225522/351847828225523. 351641248225555/35184782822
5556. 351641248225563/351847828225564. 351641248225589/351847828225580. 351641248225613/351847828225614. 351641248225621/35184782
8225622. 351641248225639/351847828225630. 351641248225647/351847828225648. 351641248225654/351847828225655. 351641248225662/35184
7828225663. 351641248225670/351847828225671. 351641248225696/351847828225697. 351641248225746/351847828225747. 351641248225753/35
1847828225754. 351641248225761/351847828225762. 351641248225779/351847828225770.351641248225787/351847828225788. 351641248225803/
351847828225804. 351641248225837/351847828225838. 351641248225886/351847828225887. 351641248225910/351847828225911. 3516412482259
51/351847828225952. 351641248225969/351847828225960. 351641248226009/351847828226000. 351641248226017/351847828226018. 3516412482
26041/351847828226042. 351641248226066/351847828226067. 351641248226199/351847828226190. 351641248226231/351847828226232. 3516412
48226256/351847828226257. 351641248226264/351847828226265. 351641248226298/351847828226299. 351641248226314/351847828226315. 3516
41248226413/351847828226414. 351641248226421/351847828226422. 351641248226447/351847828226448. 351641248226454/351847828226455. 3
51641248226462/351847828226463. 351641248226512/351847828226513. 351641248226538/351847828226539. 351641248226546/351847828226547
. 351641248226561/351847828226562. 351641248226579/351847828226570. 351641248226587/351847828226588. 351641248226603/351847828226
604. 351641248226611/351847828226612. 351641248226629/351847828226620. 351641248226637/351847828226638. 351641248226645/351847828
226646. 351641248226652/351847828226653. 351641248226678/351847828226679. 351641248226686/351847828226687. 351641248226694/351847
828226695. 351641248226710/351847828226711. 351641248226736/351847828226737. 351641248226744/351847828226745. 351641248226751/351
847828226752. 351641248226769/351847828226760. 351641248226777/351847828226778. 351641248226793/351847828226794. 351641248226801/
351847828226802. 351641248226843/351847828226844. 351641248226850/351847828226851. 351641248226868/351847828226869. 3516412482268
76/351847828226877. 351641248226892/351847828226893. 351641248226900/351847828226901. 351641248226918/351847828226919. 3516412482
26959/351847828226950.351641248226967/351847828226968. 351641248226975/351847828226976. 351641248226983/351847828226984. 35164124
8227007/351847828227008. 351641248227015/351847828227016. 351641248227049/351847828227040. 351641248227056/351847828227057. 35164
1248227098/351847828227099. 351641248227122/351847828227123. 351641248227163/351847828227164. 351641248227197/351847828227198. 35
1641248227205/351847828227206. 351641248227213/351847828227214. 351641248227221/351847828227222. 351641248227239/351847828227230.
351641248227247/351847828227248. 351641248227254/351847828227255.351641248227270/351847828227271. 351641248227288/35184782822728
9. 351641248227296/351847828227297. 351641248227312/351847828227313. 351641248227320/351847828227321. 351641248227353/35184782822
7354. 351641248227361/351847828227362. 351641248227387/351847828227388. 351641248227411/351847828227412. 351641248227437/35184782
8227438. 351641248227445/351847828227446. 351641248227452/351847828227453. 351641248227460/351847828227461. 351641248227478/35184
7828227479. 351641248227494/351847828227495. 351641248227510/351847828227511. 351641248227528/351847828227529. 351641248227536/35
1847828227537. 351641248227544/351847828227545. 351641248227551/351847828227552. 351641248227569/351847828227560. 351641248227577
/351847828227578. 351641248227585/351847828227586. 351641248227593/351847828227594. 351641248227601/351847828227602. 351641248227
619/351847828227610. 351641248227627/351847828227628. 351641248227635/351847828227636. 351641248227676/351847828227677. 351641248
227684/351847828227685. 351641248227692/351847828227693. 351641248227718/351847828227719. 351641248227726/351847828227727. 351641
248227734/351847828227735. 351641248227759/351847828227750. 351641248227767/351847828227768. 351641248227775/351847828227776. 351
641248227783/351847828227784. 351641248227791/351847828227792. 351641248227809/351847828227800. 351641248227817/351847828227818.
351641248227833/351847828227834. 351641248228054/351847828228055. 351641248228062/351847828228063. 351641248228070/35184782822807
1. 351641248228104/351847828228105. 351641248228112/351847828228113. 351641248228229/351847828228220. 351641248228245/35184782822
8246. 351641248228252/351847828228253. 351641248228260/351847828228261. 351641248228278/351847828228279. 351641248228294/35184782
8228295.351641248228302/351847828228303. 351641248228328/351847828228329. 351641248228351/351847828228352XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001083198-8
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3