Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2026
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032026000556319-0
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575016935641
43 . Año – Mes – Día
2026 – 04 – 21
44 . Documento de transporte
No. 41N0755935
45 . Año – Mes – Día
2026 – 04 – 14
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900423577
52 . Año – Mes – Día
2026 – 04 – 09
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
3.642.93
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
172.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
122.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
29.032.39
79 . Valor fletes USD
1.400.08 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
110.867.001
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
110.867.001
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.00
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.401.08
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
30.433.47
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 597794-DECL: 2023496-DO: 893108873261- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA) // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3112357589. ID DELIVERY: 6088143813. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A075MZKGLTC, PRODU
CTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A07 5G DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032026000556319
133. Feha: 202604 16
134 . Levante No. 032026000544599 135 . Fecha
2026 – 04 – 22
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032607175820
Fecha presentación 2026-04-16 14:29:33
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2026-04-22 10:51:24
Page 1
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032026000556319-0
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A075M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL./ /MOBILE,SM-A075M/DS,BLACK,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE
); IMEIS: 357113744254996/359728854254995. 357113744255001/359728854255000. 357113744255019/359728854255018. 357113744255027/3597
28854255026. 357113744255050/359728854255059. 357113744255076/359728854255075. 357113744255084/359728854255083. 357113744255100/3
59728854255109. 357113744255126/359728854255125.357113744255134/359728854255133. 357113744255142/359728854255141. 357113744255167
/359728854255166. 357113744255175/359728854255174. 357113744255183/359728854255182. 357113744255258/359728854255257. 357113744255
290/359728854255299. 357113744255308/359728854255307. 357113744255381/359728854255380. 357113744255407/359728854255406. 357113744
255423/359728854255422. 357113744255449/359728854255448. 357113744255514/359728854255513. 357113744255522/359728854255521. 357113
744255555/359728854255554. 357113744255571/359728854255570. 357113744255589/359728854255588 . 357113744255613/359728854255612. 35
7113744255662/359728854255661. 357113744255670/359728854255679. 357113744255688/359728854255687. 357113744255712/359728854255711.
357113744255720/359728854255729. 357113744255738/359728854255737. 357113744255746/359728854255745. 357113744255753/3597288542557
52. 357113744255761/359728854255760. 357113744255779/359728854255778. 357113744255787/359728854255786. 357113744255795/3597288542
55794. 357113744255803/359728854255802. 357113744255811/359728854255810. 357113744255829/359728854255828. 357113744255837/3597288
54255836. 357113744255845/359728854255844. 357113744255852/359728854255851. 357113744255860/359728854255869. 357113744255878/3597
28854255877. 357113744255928/359728854255927. 357113744255944/359728854255943. 357113744255951/359728854255950. 357113744255969/3
59728854255968. 357113744255977/359728854255976. 357113744255985/359728854255984. 357113744255993/359728854255992. 35711374425601
7/359728854256016. 357113744256025/359728854256024. 357113744256041/359728854256040. 357113744256058/359728854256057. 35711374425
6066/359728854256065. 357113744256074/359728854256073. 357113744256082/359728854256081. 357113744256090/359728854256099.357113744
256108/359728854256107. 357113744256116/359728854256115. 357113744256124/359728854256123. 357113744256132/359728854256131. 357113
744256140/359728854256149. 357113744256157/359728854256156. 357113744256165/359728854256164. 357113744256173/359728854256172. 357
113744256181/359728854256180. 357113744256199/359728854256198. 357113744256207/359728854256206. 357113744256215/359728854256214.
357113744256231/359728854256230. 357113744256272/359728854256271. 357113744256314/359728854256313. 357113744256322/35972885425632
1. 357113744256330/359728854256339.357113744256348/359728854256347. 357113744256355/359728854256354. 357113744256363/359728854256
362. 357113744256371/359728854256370. 357113744256389/359728854256388. 357113744256397/359728854256396. 357113744256405/359728854
256404. 357113744256413/359728854256412. 357113744256439/359728854256438. 357113744256470/359728854256479. 357113744256488/359728
854256487. 357113744256496/359728854256495. 357113744256504/359728854256503. 357113744256512/359728854256511. 357113744256538/359
728854256537. 357113744256579/359728854256578. 357113744256629/359728854256628. 357113744256710/359728854256719. 357113744256793/
359728854256792. 357113744256884/359728854256883. 357113744256900/359728854256909. 357113744256918/359728854256917. 3571137442570
31/359728854257030. 357113744257056/359728854257055. 357113744257106/359728854257105. 357113744257114/359728854257113. 3571137442
57163/359728854257162. 357113744257197/359728854257196. 357113744257205/359728854257204. 357113744257213/359728854257212. 3571137
44257221/359728854257220. 357113744257239/359728854257238. 357113744257247/359728854257246. 357113744257254/359728854257253. 3571
13744257262/359728854257261. 357113744257296/359728854257295. 357113744257312/359728854257311. 357113744257320/359728854257329. 3
57113744257338/359728854257337. 357113744257346/359728854257345. 357113744257353/359728854257352. 357113744257379/359728854257378
. 357113744257387/359728854257386. 357113744257403/359728854257402. 357113744257445/359728854257444. 357113744257452/359728854257
451. 357113744257478/359728854257477. 357113744257494/359728854257493. 357113744257510/359728854257519. 357113744257528/359728854
257527. 357113744257536/359728854257535. 357113744257544/359728854257543. 357113744257569/359728854257568.357113744257585/3597288
54257584. 357113744257593/359728854257592. 357113744257601/359728854257600. 357113744257619/359728854257618. 357113744257627/3597
28854257626. 357113744257635/359728854257634. 357113744257643/359728854257642. 357113744257692/359728854257691. 357113744258310/3
59728854258319. 357113744258732/359728854258731. 357113744259011/359728854259010. 357113744259508/359728854259507. 35711374426090
2/359728854260901. 357113744260944/359728854260943. 357113744261769/359728854261768. 357113744262478/359728854262477. 35711374426
2494/359728854262493.357113744262510/359728854262519. 357113744262809/359728854262808. 357113744263278/359728854263277. 357113744
263443/359728854263442. 357113744263484/359728854263483. 357113744263583/359728854263582. 357113744263591/359728854263590. 357113
744263609/359728854263608. 357113744263682/359728854263681. 357113744263708/359728854263707. 357113744263732/359728854263731. 357
113744263799/359728854263798. 357113744263807/359728854263806. 357113744263872/359728854263871. 357113744263914/359728854263913.
357113744263922/359728854263921. 357113744263948/359728854263947. 357113744263963/359728854263962. 357113744263971/35972885426397
0. 357113744263989/359728854263988. 357113744263997/359728854263996. 357113744264003/359728854264002. 357113744264011/35972885426
4010. 357113744264029/359728854264028. 357113744264037/359728854264036. 357113744264045/359728854264044. 357113744264052/35972885
4264051. 357113744264060/359728854264069. 357113744264078/359728854264077. 357113744264086/359728854264085. 357113744264102/35972
8854264101. 357113744264110/359728854264119. 357113744264128/359728854264127. 357113744264136/359728854264135. 357113744264144/35
9728854264143. 357113744264169/359728854264168. 357113744264185/359728854264184. 357113744264193/359728854264192. 357113744264201
/359728854264200. 357113744264219/359728854264218. 357113744264235/359728854264234. 357113744264284/359728854264283. 357113744264
292/359728854264291. 357113744264318/359728854264317. 357113744264342/359728854264341. 357113744264375/359728854264374. 357113744
264391/359728854264390. 357113744264409/359728854264408. 357113744264425/359728854264424. 357113744264458/359728854264457. 357113
744264474/359728854264473. 357113744264490/359728854264499. 357113744265232/359728854265231.357113744265281/359728854265280. 3571
13744265349/359728854265348. 357113744265364/359728854265363. 357113744265372/359728854265371. 357113744265430/359728854265439. 3
57113744265539/359728854265538. 357113744265554/359728854265553. 357113744265646/359728854265645. 357113744265760/359728854265769
. 357113744265778/359728854265777. 357113744265828/359728854265827. 357113744265836/359728854265835. 357113744265844/359728854265
843. 357113744265851/359728854265850. 357113744265885/359728854265884. 357113744265893/359728854265892. 357113744265901/359728854
265900.357113744265919/359728854265918. 357113744265927/359728854265926. 357113744265935/359728854265934. 357113744265943/3597288
54265942. 357113744265950/359728854265959. 357113744265968/359728854265967. 357113744265976/359728854265975. 357113744265984/3597
28854265983. 357113744265992/359728854265991. 357113744266008/359728854266007. 357113744266016/359728854266015. 357113744266032/3
59728854266031. 357113744266040/359728854266049. 357113744266057/359728854266056. 357113744266065/359728854266064. 35711374426608
1/359728854266080. 357113744266107/359728854266106. 357113744266115/359728854266114. 357113744266123/359728854266122. 35711374426
6131/359728854266130. 357113744266149/359728854266148. 357113744266164/359728854266163. 357113744266172/359728854266171. 35711374
4266180/359728854266189. 357113744266198/359728854266197. 357113744266214/359728854266213. 357113744266230/359728854266239. 35711
3744266362/359728854266361. 357113744266370/359728854266379. 357113744266826/359728854266825. 357113744268442/359728854268441. 35
7113744274549/359728854274548. 357113744274697/359728854274696. 357113744274788/359728854274787. 357113744274838/359728854274837.
357113744274853/359728854274852. 357113744274879/359728854274878. 357113744274895/359728854274894. 357113744274937/3597288542749
36. 357113744274945/359728854274944. 357113744274952/359728854274951. 357113744275017/359728854275016. 357113744275025/3597288542
75024. 357113744275041/359728854275040. 357113744275058/359728854275057. 357113744275066/359728854275065. 357113744275074/3597288
54275073. 357113744275082/359728854275081. 357113744275090/359728854275099. 357113744275108/359728854275107. 357113744275116/3597
28854275115. 357113744275124/359728854275123. 357113744275132/359728854275131.357113744275140/359728854275149. 357113744275173/35
9728854275172. 357113744275207/359728854275206. 357113744275215/359728854275214. 357113744275223/359728854275222. 357113744275249
/359728854275248. 357113744275256/359728854275255. 357113744275264/359728854275263. 357113744275272/359728854275271. 357113744275
298/359728854275297. 357113744275314/359728854275313. 357113744275322/359728854275321. 357113744275330/359728854275339. 357113744
275348/359728854275347. 357113744275355/359728854275354. 357113744275363/359728854275362. 357113744275371/359728854275370.3571137
032026000556319-0
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032026000556319-0
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
44275389/359728854275388. 357113744275397/359728854275396. 357113744275447/359728854275446. 357113744275454/359728854275453. 3571
13744275462/359728854275461. 357113744275470/359728854275479. 357113744275488/359728854275487. 357113744275512/359728854275511. 3
57113744275520/359728854275529. 357113744275538/359728854275537. 357113744275561/359728854275560. 357113744275579/359728854275578
. 357113744275660/359728854275669. 357113744279233/359728854279232. 357113744280876/359728854280875. 357113744280967/359728854280
966. 357113744281361/359728854281360. 357113744281858/359728854281857. 357113744282260/359728854282269. 357113744282476/359728854
282475. 357113744282666/359728854282665. 357113744283326/359728854283325. 357113744283433/359728854283432. 357113744283441/359728
854283440. 357113744283474/359728854283473. 357113744283482/359728854283481. 357113744283524/359728854283523. 357113744283565/359
728854283564. 357113744283623/359728854283622. 357113744283656/359728854283655. 357113744283698/359728854283697. 357113744283722/
359728854283721. 357113744283748/359728854283747. 357113744283755/359728854283754. 357113744283771/359728854283770. 3571137442837
97/359728854283796. 357113744283813/359728854283812. 357113744283821/359728854283820. 357113744283896/359728854283895. 3571137442
83920/359728854283929. 357113744283938/359728854283937. 357113744283946/359728854283945. 357113744283961/359728854283960. 3571137
44283987/359728854283986. 357113744283995/359728854283994. 357113744284019/359728854284018. 357113744284043/359728854284042. 3571
13744284068/359728854284067. 357113744284092/359728854284091. 357113744284134/359728854284133. 357113744284167/359728854284166. 3
57113744284175/359728854284174. 357113744284183/359728854284182.357113744284191/359728854284190. 357113744284225/359728854284224.
357113744284241/359728854284240. 357113744284274/359728854284273. 357113744284308/359728854284307. 357113744284316/3597288542843
15. 357113744284324/359728854284323. 357113744284365/359728854284364. 357113744284480/359728854284489. 357113744284530/3597288542
84539. 357113744286519/359728854286518. 357113744288408/359728854288407. 357113744290040/359728854290049. 357113744290255/3597288
54290254. 357113744290388/359728854290387. 357113744290503/359728854290502. 357113744292285/359728854292284.357113744293341/35972
8854293340. 357113744294729/359728854294728. 357113744295031/359728854295030. 357113744295056/359728854295055. 357113744295064/35
9728854295063. 357113744295098/359728854295097. 357113744295106/359728854295105. 357113744295114/359728854295113. 357113744295130
/359728854295139. 357113744295155/359728854295154. 357113744295163/359728854295162. 357113744295189/359728854295188. 357113744295
197/359728854295196. 357113744295213/359728854295212. 357113744295239/359728854295238. 357113744295247/359728854295246. 357113744
295262/359728854295261. 357113744295320/359728854295329. 357113744295353/359728854295352. 357113744295387/359728854295386. 357113
744295411/359728854295410. 357113744295429/359728854295428. 357113744295437/359728854295436. 357113744295445/359728854295444. 357
113744295452/359728854295451. 357113744295460/359728854295469. 357113744295478/359728854295477. 357113744295486/359728854295485.
357113744295502/359728854295501. 357113744295510/359728854295519. 357113744295528/359728854295527. 357113744295536/35972885429553
5. 357113744295544/359728854295543. 357113744295551/359728854295550. 357113744295569/359728854295568. 357113744295585/35972885429
5584. 357113744295593/359728854295592. 357113744295619/359728854295618. 357113744295627/359728854295626. 357113744295635/35972885
4295634. 357113744295676/359728854295675. 357113744295718/359728854295717. 357113744295726/359728854295725. 357113744295742/35972
8854295741. 357113744295767/359728854295766. 357113744295783/359728854295782. 357113744295791/359728854295790. 357113744295817/35
9728854295816. 357113744295825/359728854295824. 357113744295833/359728854295832. 357113744295866/359728854295865. 357113744295874
/359728854295873. 357113744295916/359728854295915.357113744295924/359728854295923. 357113744295932/359728854295931. 3571137442959
40/359728854295949. 357113744295957/359728854295956. 357113744295965/359728854295964. 357113744295973/359728854295972. 3571137442
96005/359728854296004. 357113744296047/359728854296046. 357113744296062/359728854296061. 357113744296534/359728854296533. 3571137
44297540/359728854297549. 357113744297599/359728854297598. 357113744297672/359728854297671. 357113744297722/359728854297721. 3571
13744297896/359728854297895. 357113744297920/359728854297929. 357113744297938/359728854297937.357113744297946/359728854297945. 35
7113744298001/359728854298000. 357113744298043/359728854298042. 357113744298134/359728854298133. 357113744298142/359728854298141.
357113744298175/359728854298174. 357113744298258/359728854298257. 357113744298282/359728854298281. 357113744298431/3597288542984
30. 357113744298480/359728854298489. 357113744298688/359728854298687. 357113744298696/359728854298695. 357113744298738/3597288542
98737. 357113744298746/359728854298745. 357113744298753/359728854298752. 357113744298761/359728854298760. 357113744298779/3597288
54298778. 357113744298787/359728854298786. 357113744298795/359728854298794. 357113744298803/359728854298802. 357113744298811/3597
28854298810. 357113744298837/359728854298836. 357113744298845/359728854298844. 357113744298852/359728854298851. 357113744298860/3
59728854298869. 357113744298894/359728854298893. 357113744298902/359728854298901. 357113744298928/359728854298927. 35711374429893
6/359728854298935. 357113744298944/359728854298943. 357113744298993/359728854298992. 357113744299017/359728854299016. 35711374429
9074/359728854299073. 357113744299108/359728854299107. 357113744299116/359728854299115. 357113744299124/359728854299123. 35711374
4299132/359728854299131. 357113744299140/359728854299149. 357113744299181/359728854299180. 357113744299199/359728854299198. 35711
3744299215/359728854299214. 357113744299223/359728854299222. 357113744299264/359728854299263. 357113744299272/359728854299271. 35
7113744299280/359728854299289. 357113744299314/359728854299313. 357113744299348/359728854299347. 357113744299421/359728854299420.
357113744299447/359728854299446. 357113744299454/359728854299453. 357113744299553/359728854299552. 357113744299561/3597288542995
60. 357113744301243/359728854301242.357113744301250/359728854301259. 357113744301466/359728854301465. 357113744302456/35972885430
2455. 357113744302829/359728854302828. 357113744303033/359728854303032. 357113744303041/359728854303040. 357113744303181/35972885
4303180. 357113744303256/359728854303255. 357113744303314/359728854303313. 357113744303355/359728854303354. 357113744303546/35972
8854303545. 357113744303736/359728854303735. 357113744303744/359728854303743. 357113744303918/359728854303917. 357113744303959/35
9728854303958. 357113744303967/359728854303966. 357113744303975/359728854303974.357113744303983/359728854303982XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032026000556319-0
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3