Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001299566-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015821223
43 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 19
44 . Documento de transporte
No. SHAN0405191
45 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 12
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9103623250
52 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 12
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.013.50
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
159.50
72 . Peso neto kgs. dcms.
135.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
72.297.73
79 . Valor fletes USD
1.468.62 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
296.070.999
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
296.070.999
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
2.43
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.471.05
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
73.768.78
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 565524-DECL: 1934463-DO: 893117456251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3093603627. ID DELIVERY: 6083192321. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A266MLGHLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A26 5G DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001299566
133. Feha: 202507 15
134 . Levante No. 032025001094434 135 . Fecha
2025 – 07 – 21
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032505416628
Fecha presentación 2025-07-15 15:08:50
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-07-21 13:08:55
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001299566-3
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
CLARO, MODELO: SM-A266M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL./ /MOBILE,SM-A266M/DS,LIGHT GREEN,LTC( QTY. 500,00 u
)(500,00 PCE); IMEIS: 351813978434828/352975138434821. 351813978434885/352975138434888. 351813978434935/352975138434938. 3518139
78434943/352975138434946. 351813978434992/352975138434995. 351813978435114/352975138435117. 351813978435122/352975138435125. 3518
13978435148/352975138435141. 351813978435155/352975138435158. 351813978435189/352975138435182. 351813978435213/352975138435216. 3
51813978435221/352975138435224. 351813978435239/352975138435232. 351813978435254/352975138435257. 351813978435296/352975138435299
.351813978435304/352975138435307. 351813978435320/352975138435323. 351813978435338/352975138435331. 351813978435379/3529751384353
72. 351813978435387/352975138435380. 351813978435452/352975138435455. 351813978435478/352975138435471. 351813978435486/3529751384
35489. 351813978435494/352975138435497. 351813978435502/352975138435505. 351813978435510/352 975138435513. 351813978435528/352975
138435521. 351813978435569/352975138435562. 351813978435577/352975138435570. 351813978435619/352975138435612. 351813978435940/352
975138435943. 351813978435973/352975138435976. 351813978436245/352975138436248. 351813978436252/352975138436255. 351813978436294/
352975138436297. 351813978436302/352975138436305. 351813978436328/352975138436321. 351813978436559/352975138436552. 3518139784370
94/352975138437097. 351813978437110/352975138437113. 351813978437169/352975138437162. 351813978437391/352975138437394. 3518139784
37417/352975138437410. 351813978437425/352975138437428. 351813978437557/352975138437550. 351813978437565/352975138437568. 3518139
78437573/352975138437576. 351813978437615/352975138437618. 351813978437748/352975138437741. 351813978438027/352975138438020. 3518
13978438050/352975138438053. 351813978438308/352975138438301. 351813978438977/352975138438970. 351813978439025/352975138439028. 3
51813978439108/352975138439101. 351813978439140/352975138439143. 351813978439538/352975138439531. 351813978439710/352975138439713
. 351813978440072/352975138440075. 351813978440106/352975138440109. 351813978440114/352975138440117. 351813978440122/352975138440
125. 351813978440171/352975138440174. 351813978440221/352975138440224. 351813978440239/352975138440232. 351813978440247/352975138
440240. 351813978440262/352975138440265. 351813978440270/352975138440273.351813978440296/352975138440299. 351813978440304/3529751
38440307. 351813978440353/352975138440356. 351813978440361/352975138440364. 351813978440379/352975138440372. 351813978440387/3529
75138440380. 351813978440395/352975138440398. 351813978440403/352975138440406. 351813978440411/352975138440414. 351813978440429/3
52975138440422. 351813978440437/352975138440430. 351813978440445/352975138440448. 351813978440460/352975138440463. 35181397844047
8/352975138440471. 351813978440486/352975138440489. 351813978440494/352975138440497. 351813978440510/352975138440513.351813978440
528/352975138440521. 351813978440551/352975138440554. 351813978440585/352975138440588. 351813978440593/352975138440596. 351813978
440619/352975138440612. 351813978440643/352975138440646. 351813978440668/352975138440661. 351813978440676/352975138440679. 351813
978440684/352975138440687. 351813978440692/352975138440695. 351813978440718/352975138440711. 351813978440726/352975138440729. 351
813978440734/352975138440737. 351813978440742/352975138440745. 351813978440767/352975138440760. 351813978440775/352975138440778.
351813978440783/352975138440786. 351813978440809/352975138440802. 351813978440817/352975138440810. 351813978440825/35297513844082
8. 351813978440866/352975138440869. 351813978440882/352975138440885. 351813978440890/352975138440893. 351813978440916/35297513844
0919. 351813978440957/352975138440950. 351813978440965/352975138440968. 351813978440973/352975138440976. 351813978440981/35297513
8440984. 351813978441062/352975138441065. 351813978441088/352975138441081. 351813978441104/352975138441107. 351813978441112/35297
5138441115. 351813978441161/352975138441164. 351813978441195/352975138441198. 351813978441203/352975138441206. 351813978441229/35
2975138441222. 351813978441237/352975138441230. 351813978441245/352975138441248. 351813978441278/352975138441271. 351813978441286
/352975138441289. 351813978441294/352975138441297. 351813978441302/352975138441305. 351813978441328/352975138441321. 351813978441
336/352975138441339. 351813978441344/352975138441347. 351813978441351/352975138441354. 351813978441377/352975138441370. 351813978
441385/352975138441388. 351813978441401/352975138441404. 351813978441419/352975138441412. 351813978441427/352975138441420. 351813
978441450/352975138441453. 351813978441468/352975138441461.351813978441492/352975138441495. 351813978441500/352975138441503. 3518
13978441518/352975138441511. 351813978441526/352975138441529. 351813978441575/352975138441578. 351813978441583/352975138441586. 3
51813978441591/352975138441594. 351813978441625/352975138441628. 351813978441633/352975138441636. 351813978441641/352975138441644
. 351813978441658/352975138441651. 351813978441674/352975138441677. 351813978441682/352975138441685. 351813978441690/352975138441
693. 351813978441724/352975138441727. 351813978441732/352975138441735. 351813978441740/352975138441743.351813978441765/3529751384
41768. 351813978441773/352975138441776. 351813978441781/352975138441784. 351813978441807/352975138441800. 351813978441823/3529751
38441826. 351813978441831/352975138441834. 351813978441906/352975138441909. 351813978441922/352975138441925. 351813978441930/3529
75138441933. 351813978441948/352975138441941. 351813978441955/352975138441958. 351813978441963/352975138441966. 351813978441989/3
52975138441982. 351813978441997/352975138441990. 351813978442003/352975138442006. 351813978442029/352975138442022. 35181397844203
7/352975138442030. 351813978442110/352975138442113. 351813978442136/352975138442139. 351813978442151/352975138442154. 35181397844
2177/352975138442170. 351813978442185/352975138442188. 351813978442193/352975138442196. 351813978442201/352975138442204. 35181397
8442219/352975138442212. 351813978442227/352975138442220. 351813978442250/352975138442253. 351813978442268/352975138442261. 35181
3978442276/352975138442279. 351813978442318/352975138442311. 351813978442334/352975138442337. 351813978442342/352975138442345. 35
1813978442359/352975138442352. 351813978442391/352975138442394. 351813978442417/352975138442410. 351813978442433/352975138442436.
351813978442474/352975138442477. 351813978442516/352975138442519. 351813978442581/352975138442584. 351813978442623/3529751384426
26. 351813978442631/352975138442634. 351813978442664/352975138442667. 351813978442672/352975138442675. 351813978442680/3529751384
42683. 351813978442722/352975138442725. 351813978442755/352975138442758. 351813978442763/352975138442766. 351813978442805/3529751
38442808. 351813978442839/352975138442832. 351813978442854/352975138442857. 351813978442896/352975138442899. 351813978442904/3529
75138442907. 351813978442912/352975138442915.351813978442920/352975138442923. 351813978442946/352975138442949. 351813978442953/35
2975138442956. 351813978442961/352975138442964. 351813978443001/352975138443004. 351813978443019/352975138443012. 351813978443027
/352975138443020. 351813978443035/352975138443038. 351813978443043/352975138443046. 351813978443068/352975138443061. 351813978443
134/352975138443137. 351813978443233/352975138443236. 351813978443316/352975138443319. 351813978443357/352975138443350. 351813978
443407/352975138443400. 351813978443415/352975138443418. 351813978443555/352975138443558.351813978443563/352975138443566. 3518139
78443589/352975138443582. 351813978443597/352975138443590. 351813978443621/352975138443624. 351813978443647/352975138443640. 3518
13978443662/352975138443665. 351813978443688/352975138443681. 351813978443696/352975138443699. 351813978443704/352975138443707. 3
51813978443738/352975138443731. 351813978443746/352975138443749. 351813978443761/352975138443764. 351813978443837/352975138443830
. 351813978443852/352975138443855. 351813978443860/352975138443863. 351813978443878/352975138443871. 351813978443902/352975138443
905. 351813978443928/352975138443921. 351813978443936/352975138443939. 351813978443944/352975138443947. 351813978443951/352975138
443954. 351813978443977/352975138443970. 351813978444025/352975138444028. 351813978444041/352975138444044. 351813978444082/352975
138444085. 351813978444546/352975138444549. 351813978445188/352975138445181. 351813978446376/352975138446379. 351813978446533/352
975138446536. 351813978446558/352975138446551. 351813978446574/352975138446577. 351813978446640/352975138446643. 351813978446665/
352975138446668. 351813978446673/352975138446676. 351813978446681/352975138446684. 351813978446756/352975138446759. 3518139784468
22/352975138446825. 351813978446848/352975138446841. 351813978446855/352975138446858. 351813978446897/352975138446890. 3518139784
46905/352975138446908. 351813978446913/352975138446916. 351813978446921/352975138446924. 351813978446996/352975138446999. 3518139
78447051/352975138447054. 351813978447069/352975138447062. 351813978447150/352975138447153. 351813978447176/352975138447179. 3518
13978447218/352975138447211. 351813978447325/352975138447328. 351813978447531/352975138447534. 351813978447549/352975138447542. 3
51813978447663/352975138447666.351813978447747/352975138447740. 351813978447804/352975138447807. 351813978447820/352975138447823.
351813978447986/352975138447989. 351813978448042/352975138448045. 351813978448075/352975138448078. 351813978448158/3529751384481
51. 351813978448174/352975138448177. 351813978448182/352975138448185. 351813978448216/352975138448219. 351813978448257/3529751384
032025001299566-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001299566-3
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
48250. 351813978448281/352975138448284. 351813978448430/352975138448433. 351813978448646/352975138448649. 351813978448653/3529751
38448656. 351813978448661/352975138448664. 351813978448695/352975138448698.351813978448737/352975138448730. 351813978448802/35297
5138448805. 351813978448810/352975138448813. 351813978448836/352975138448839. 351813978448844/352975138448847. 351813978448851/35
2975138448854. 351813978448885/352975138448888. 351813978448901/352975138448904. 351813978448927/352975138448920. 351813978448950
/352975138448953. 351813978448968/352975138448961. 351813978448976/352975138448979. 351813978449057/352975138449050. 351813978449
131/352975138449134. 351813978449156/352975138449159. 351813978449313/352975138449316. 351813978449347/352975138449340. 351813978
449545/352975138449548. 351813978449628/352975138449621. 351813978449651/352975138449654. 351813978450956/352975138450959. 351813
978450964/352975138450967. 351813978450972/352975138450975. 351813978451053/352975138451056. 351813978451079/352975138451072. 351
813978451095/352975138451098. 351813978451103/352975138451106. 351813978451111/352975138451114. 351813978451129/352975138451122.
351813978451178/352975138451171. 351813978451186/352975138451189. 351813978451244/352975138451247. 351813978451251/35297513845125
4. 351813978451285/352975138451288. 351813978451293/352975138451296. 351813978451301/352975138451304. 351813978451319/35297513845
1312. 351813978451335/352975138451338. 351813978451343/352975138451346. 351813978451368/352975138451361. 351813978451384/35297513
8451387. 351813978451392/352975138451395. 351813978451426/352975138451429. 351813978451442/352975138451445. 351813978451459/35297
5138451452. 351813978451467/352975138451460. 351813978451475/352975138451478. 351813978451483/352975138451486. 351813978451509/35
2975138451502. 351813978451517/352975138451510. 351813978451525/352975138451528. 351813978451541/352975138451544. 351813978451558
/352975138451551.351813978451574/352975138451577. 351813978451582/352975138451585. 351813978451590/352975138451593. 3518139784516
08/352975138451601. 351813978451616/352975138451619. 351813978451624/352975138451627. 351813978451632/352975138451635. 3518139784
51640/352975138451643. 351813978451665/352975138451668. 351813978451681/352975138451684. 351813978451756/352975138451759. 3518139
78451830/352975138451833. 351813978451848/352975138451841. 351813978451889/352975138451882. 351813978451905/352975138451908. 3518
13978451970/352975138451973. 351813978452010/352975138452013.351813978452036/352975138452039. 351813978452051/352975138452054. 35
1813978452101/352975138452104. 351813978452127/352975138452120. 351813978452150/352975138452153. 351813978452192/352975138452195.
351813978452218/352975138452211. 351813978452234/352975138452237. 351813978452267/352975138452260. 351813978452333/3529751384523
36. 351813978452341/352975138452344. 351813978452358/352975138452351. 351813978452374/352975138452377. 351813978452457/3529751384
52450. 351813978452481/352975138452484. 351813978452838/352975138452831. 351813978452903/352975138452906. 351813978452986/3529751
38452989. 351813978453612/352975138453615. 351813978453638/352975138453631. 351813978453711/352975138453714. 351813978453737/3529
75138453730. 351813978453794/352975138453797. 351813978453836/352975138453839. 351813978453877/352975138453870. 351813978453885/3
52975138453888. 351813978453901/352975138453904. 351813978453919/352975138453912. 351813978453927/352975138453920. 35181397845399
2/352975138453995. 351813978454230/352975138454233. 351813978454271/352975138454274. 351813978454503/352975138454506. 35181397845
4545/352975138454548. 351813978454636/352975138454639. 351813978454743/352975138454746. 351813978454792/352975138454795. 35181397
8454826/352975138454829. 351813978454834/352975138454837. 351813978454925/352975138454928. 351813978455013/352975138455016. 35181
3978455039/352975138455032. 351813978455047/352975138455040. 351813978455062/352975138455065. 351813978455138/352975138455131. 35
1813978455146/352975138455149. 351813978455203/352975138455206. 351813978455229/352975138455222. 351813978455328/352975138455321.
351813978455344/352975138455347. 351813978455351/352975138455354. 351813978455369/352975138455362. 351813978455377/3529751384553
70.351813978455385/352975138455388. 351813978455955/352975138455958. 351813978455963/352975138455966. 351813978455971/35297513845
5974. 351813978456011/352975138456014. 351813978456086/352975138456089. 351813978456094/352975138456097. 351813978456102/35297513
8456105. 351813978456144/352975138456147. 351813978456185/352975138456188. 351813978456219/352975138456212. 351813978456284/35297
5138456287. 351813978456292/352975138456295. 351813978456359/352975138456352. 351813978456433/352975138456436. 351813978456466/35
2975138456469. 351813978456540/352975138456543.351813978456565/352975138456568. 351813978456664/352975138456667. 351813978456680/
352975138456683. 351813978456706/352975138456709. 351813978456722/352975138456725. 351813978456748/352975138456741. 3518139784567
63/352975138456766. 351813978456771/352975138456774. 351813978456821/352975138456824. 351813978456839/352975138456832. 3518139784
56854/352975138456857. 351813978456896/352975138456899. 351813978456912/352975138456915. 351813978456920/352975138456923. 3518139
78456946/352975138456949. 351813978456953/352975138456956. 351813978456987/352975138456980. 351813978456995/352975138456998. 3518
13978457068/352975138457061. 351813978458066/352975138458069. 351813978458090/352975138458093. 351813978458116/352975138458119. 3
51813978458157/352975138458150. 351813978458207/352975138458200. 351813978458215/352975138458218. 351813978458223/352975138458226
. 351813978458231/352975138458234. 351813978458249/352975138458242. 351813978458256/352975138458259. 351813978458363/352975138458
366. 351813978458371/352975138458374. 351813978458389/352975138458382. 351813978458439/352975138458432. 351813978458454/352975138
458457. 351813978458462/352975138458465. 351813978458504/352975138458507. 351813978458512/352975138458515. 351813978458520/352975
138458523. 351813978458546/352975138458549. 351813978458561/352975138458564. 351813978458579/352975138458572. 351813978458587/352
975138458580. 351813978458595/352975138458598. 351813978458611/352975138458614. 351813978458629/352975138458622. 351813978458652/
352975138458655. 351813978458660/352975138458663. 351813978458678/352975138458671. 351813978458736/352975138458739. 3518139784587
51/352975138458754. 351813978458769/352975138458762. 351813978458785/352975138458788. 351813978458843/352975138458846.35181397845
8868/352975138458861. 351813978458983/352975138458986. 351813978459262/352975138459265. 351813978459312/352975138459315. 35181397
8459346/352975138459349. 351813978459395/352975138459398. 351813978459684/352975138459687. 351813978459833/352975138459836. 35181
3978512888/352975138512881. 351813978512946/352975138512949. 351813978513084/352975138513087. 351813978514967/352975138514960XXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001299566-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3