Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001069872-6
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015668406
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 08
44 . Documento de transporte
No. HKG0417497
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 01
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900367308
52 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 23
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.106.79
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
135.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
28.329.37
79 . Valor fletes USD
1.174.70 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
121.171.003
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
121.171.003
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.97
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.175.67
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
29.505.04
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 560346-DECL: 1921669-DO: 893113693251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3090066472. ID DELIVERY: 6082332315. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A055MLGDLTC, PRODU
CTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO,(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001069872
133. Feha: 202506 04
134 . Levante No. 032025000894921 135 . Fecha
2025 – 06 – 09
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504291564
Fecha presentación 2025-06-04 16:33:21
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-09 17:16:22
Page 1
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001069872-6
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,LIGHT GREEN,LTC( QTY. 500,00 u )(500,
00 PCE); IMEIS: 351641248344307/351847828344308. 351641248345411/351847828345412. 351641248346781/351847828346782. 35164124835059
3/351847828350594. 351641248350858/351847828350859. 351641248351666/351847828351667. 351641248352888/351847828352889. 35164124835
3605/351847828353606. 351641248354082/351847828354083. 351641248354355/351847828354356. 351641248357267/351847828357268. 35164124
8358042/351847828358043. 351641248358091/351847828358092. 351641248358158/351847828358159. 351641248358331/351847828358332. 35164
1248358349/351847828358340. 351641248358398/351847828358399. 351641248358414/351847828358415. 351641248358455/351847828358456. 35
1641248358463/351847828358464. 351641248358604/351847828358605. 351641248358612/351847828358613. 351641248359545/351847828359546.
351641248360527/351847828360528. 351641248360568/351847828360569. 351641248360584/351847828 360585. 351641248360592/351847828360
593. 351641248361178/351847828361179. 351641248364677/351847828364678. 351641248364743/351847828364744.351641248366680/3518478283
66681. 351641248367308/351847828367309. 351641248367589/351847828367580. 351641248367639/351847828367630. 351641248368207/3518478
28368208. 351641248368256/351847828368257. 351641248368264/351847828368265. 351641248368371/351847828368372. 351641248368579/3518
47828368570. 351641248368678/351847828368679. 351641248368728/351847828368729. 351641248368736/351847828368737. 351641248368801/3
51847828368802. 351641248368843/351847828368844. 351641248368892/351847828368893. 351641248368926/351847828368927. 35164124836896
7/351847828368968.351641248369015/351847828369016. 351641248369023/351847828369024. 351641248369049/351847828369040. 351641248369
064/351847828369065. 351641248369171/351847828369172. 351641248369205/351847828369206. 351641248369213/351847828369214. 351641248
369254/351847828369255. 351641248369262/351847828369263. 351641248369320/351847828369321. 351641248369437/351847828369438. 351641
248369684/351847828369685. 351641248369775/351847828369776. 351641248369783/351847828369784. 351641248369825/351847828369826. 351
641248370039/351847828370030. 351641248370104/351847828370105. 351641248370401/351847828370402. 351641248370443/351847828370444.
351641248370450/351847828370451. 351641248370500/351847828370501. 351641248370534/351847828370535. 351641248370583/35184782837058
4. 351641248370682/351847828370683. 351641248370781/351847828370782. 351641248370864/351847828370865. 351641248370906/35184782837
0907. 351641248370930/351847828370931. 351641248370963/351847828370964. 351641248371052/351847828371053. 351641248371078/35184782
8371079. 351641248371094/351847828371095. 351641248371177/351847828371178. 351641248371185/351847828371186. 351641248371193/35184
7828371194. 351641248371219/351847828371210. 351641248371227/351847828371228. 351641248371235/351847828371236. 351641248371292/35
1847828371293. 351641248371342/351847828371343. 351641248371383/351847828371384. 351641248371409/351847828371400. 351641248371425
/351847828371426. 351641248371474/351847828371475. 351641248371490/351847828371491. 351641248371524/351847828371525. 351641248371
763/351847828371764. 351641248371821/351847828371822. 351641248371888/351847828371889. 351641248371912/351847828371913. 351641248
371920/351847828371921. 351641248371946/351847828371947. 351641248371953/351847828371954.351641248371987/351847828371988. 3516412
48372134/351847828372135. 351641248372142/351847828372143. 351641248372159/351847828372150. 351641248372167/351847828372168. 3516
41248372365/351847828372366. 351641248373124/351847828373125. 351641248374817/351847828374818. 351641248375376/351847828375377. 3
51641248375442/351847828375443. 351641248375780/351847828375781. 351641248376127/351847828376128. 351641248378313/351847828378314
. 351641248378750/351847828378751. 351641248378800/351847828378801. 351641248378826/351847828378827. 351641248378834/351847828378
835.351641248378859/351847828378850. 351641248378875/351847828378876. 351641248378891/351847828378892. 351641248378933/3518478283
78934. 351641248378941/351847828378942. 351641248378958/351847828378959. 351641248378990/351847828378991. 351641248379048/3518478
28379049. 351641248379071/351847828379072. 351641248379089/351847828379080. 351641248379105/351847828379106. 351641248379113/3518
47828379114. 351641248379139/351847828379130. 351641248379147/351847828379148. 351641248379162/351847828379163. 351641248379170/3
51847828379171. 351641248379188/351847828379189. 351641248379204/351847828379205. 351641248379212/351847828379213. 35164124837923
8/351847828379239. 351641248379253/351847828379254. 351641248379261/351847828379262. 351641248379279/351847828379270. 35164124837
9287/351847828379288. 351641248379295/351847828379296. 351641248379345/351847828379346. 351641248379360/351847828379361. 35164124
8379444/351847828379445. 351641248379667/351847828379668. 351641248379709/351847828379700. 351641248379832/351847828379833. 35164
1248379873/351847828379874. 351641248379907/351847828379908. 351641248379915/351847828379916. 351641248380004/351847828380005. 35
1641248380053/351847828380054. 351641248380111/351847828380112. 351641248380210/351847828380211. 351641248380228/351847828380229.
351641248380236/351847828380237. 351641248380327/351847828380328. 351641248380343/351847828380344. 351641248380350/3518478283803
51. 351641248380368/351847828380369. 351641248380418/351847828380419. 351641248380483/351847828380484. 351641248380509/3518478283
80500. 351641248380566/351847828380567. 351641248380624/351847828380625. 351641248380632/351847828380633. 351641248380657/3518478
28380658. 351641248380707/351847828380708. 351641248380723/351847828380724.351641248381044/351847828381045. 351641248381077/35184
7828381078. 351641248381143/351847828381144. 351641248381226/351847828381227. 351641248381275/351847828381276. 351641248381283/35
1847828381284. 351641248381309/351847828381300. 351641248381341/351847828381342. 351641248381382/351847828381383. 351641248381408
/351847828381409. 351641248381853/351847828381854. 351641248382133/351847828382134. 351641248382158/351847828382159. 351641248382
224/351847828382225. 351641248382265/351847828382266. 351641248382398/351847828382399. 351641248382414/351847828382415.3516412483
82422/351847828382423. 351641248382455/351847828382456. 351641248382471/351847828382472. 351641248382489/351847828382480. 3516412
48382505/351847828382506. 351641248382521/351847828382522. 351641248382539/351847828382530. 351641248382562/351847828382563. 3516
41248382570/351847828382571. 351641248382604/351847828382605. 351641248382802/351847828382803. 351641248382844/351847828382845. 3
51641248382877/351847828382878. 351641248382893/351847828382894. 351641248382927/351847828382928. 351641248382935/351847828382936
. 351641248383040/351847828383041. 351641248383065/351847828383066. 351641248383149/351847828383140. 351641248383214/351847828383
215. 351641248383230/351847828383231. 351641248383693/351847828383694. 351641248383784/351847828383785. 351641248384014/351847828
384015. 351641248384048/351847828384049. 351641248384915/351847828384916. 351641248385037/351847828385038. 351641248385110/351847
828385111. 351641248385201/351847828385202. 351641248385219/351847828385210. 351641248385334/351847828385335. 351641248385383/351
847828385384. 351641248385409/351847828385400. 351641248385441/351847828385442. 351641248385458/351847828385459. 351641248385532/
351847828385533. 351641248385664/351847828385665. 351641248386050/351847828386051. 351641248386068/351847828386069. 3516412483860
84/351847828386085. 351641248386183/351847828386184. 351641248386241/351847828386242. 351641248386258/351847828386259. 3516412483
86274/351847828386275. 351641248386308/351847828386309. 351641248386332/351847828386333. 351641248386365/351847828386366. 3516412
48386381/351847828386382. 351641248386399/351847828386390. 351641248386415/351847828386416. 351641248386423/351847828386424. 3516
41248386456/351847828386457. 351641248386472/351847828386473.351641248386480/351847828386481. 351641248386506/351847828386507. 35
1641248386563/351847828386564. 351641248386597/351847828386598. 351641248386688/351847828386689. 351641248386712/351847828386713.
351641248386720/351847828386721. 351641248386746/351847828386747. 351641248387074/351847828387075. 351641248387124/3518478283871
25. 351641248387157/351847828387158. 351641248387165/351847828387166. 351641248387173/351847828387174. 351641248387231/3518478283
87232. 351641248387272/351847828387273. 351641248387348/351847828387349. 351641248387355/351847828387356.351641248387363/35184782
8387364. 351641248387405/351847828387406. 351641248387421/351847828387422. 351641248387470/351847828387471. 351641248387488/35184
7828387489. 351641248387496/351847828387497. 351641248387504/351847828387505. 351641248387538/351847828387539. 351641248387546/35
1847828387547. 351641248387645/351847828387646. 351641248387793/351847828387794. 351641248388221/351847828388222. 351641248388304
/351847828388305. 351641248388379/351847828388370. 351641248388395/351847828388396. 351641248388403/351847828388404. 351641248388
429/351847828388420. 351641248388437/351847828388438. 351641248388452/351847828388453. 351641248388460/351847828388461. 351641248
388536/351847828388537. 351641248388544/351847828388545. 351641248388593/351847828388594. 351641248388643/351847828388644. 351641
248388676/351847828388677. 351641248388742/351847828388743. 351641248388775/351847828388776. 351641248388809/351847828388800. 351
641248388882/351847828388883. 351641248388890/351847828388891. 351641248389070/351847828389071. 351641248389088/351847828389089.
032025001069872-6
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001069872-6
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
351641248389104/351847828389105. 351641248389120/351847828389121. 351641248389146/351847828389147. 351641248389153/35184782838915
4. 351641248389161/351847828389162. 351641248389203/351847828389204. 351641248389278/351847828389279. 351641248389302/35184782838
9303. 351641248389310/351847828389311. 351641248389377/351847828389378. 351641248389401/351847828389402. 351641248389468/35184782
8389469. 351641248389781/351847828389782. 351641248389807/351847828389808. 351641248389823/351847828389824. 351641248389971/35184
7828389972. 351641248390060/351847828390061. 351641248390367/351847828390368. 351641248390425/351847828390426. 351641248390458/35
1847828390459. 351641248390649/351847828390640.351641248390664/351847828390665. 351641248390714/351847828390715. 351641248390888/
351847828390889. 351641248391134/351847828391135. 351641248391209/351847828391200. 351641248391282/351847828391283. 3516412483913
32/351847828391333. 351641248391399/351847828391390. 351641248391498/351847828391499. 351641248391506/351847828391507. 3516412483
91589/351847828391580. 351641248391621/351847828391622. 351641248391654/351847828391655. 351641248391738/351847828391739. 3516412
48391902/351847828391903. 351641248392009/351847828392000. 351641248392017/351847828392018.351641248392025/351847828392026. 35164
1248392033/351847828392034. 351641248392041/351847828392042. 351641248392058/351847828392059. 351641248392066/351847828392067. 35
1641248392074/351847828392075. 351641248392090/351847828392091. 351641248392108/351847828392109. 351641248392116/351847828392117.
351641248392124/351847828392125. 351641248392140/351847828392141. 351641248392157/351847828392158. 351641248392165/3518478283921
66. 351641248392173/351847828392174. 351641248392181/351847828392182. 351641248392199/351847828392190. 351641248392207/3518478283
92208. 351641248392215/351847828392216. 351641248392256/351847828392257. 351641248392264/351847828392265. 351641248392306/3518478
28392307. 351641248392322/351847828392323. 351641248392363/351847828392364. 351641248392371/351847828392372. 351641248392389/3518
47828392380. 351641248392397/351847828392398. 351641248392405/351847828392406. 351641248392413/351847828392414. 351641248392421/3
51847828392422. 351641248392439/351847828392430. 351641248392447/351847828392448. 351641248392454/351847828392455. 35164124839246
2/351847828392463. 351641248392470/351847828392471. 351641248392520/351847828392521. 351641248392538/351847828392539. 35164124839
2546/351847828392547. 351641248392553/351847828392554. 351641248392561/351847828392562. 351641248392587/351847828392588. 35164124
8392595/351847828392596. 351641248392603/351847828392604. 351641248392611/351847828392612. 351641248392629/351847828392620. 35164
1248392637/351847828392638. 351641248392645/351847828392646. 351641248392652/351847828392653. 351641248392678/351847828392679. 35
1641248392694/351847828392695. 351641248392702/351847828392703. 351641248392710/351847828392711. 351641248392728/351847828392729.
351641248392736/351847828392737.351641248392777/351847828392778. 351641248392785/351847828392786. 351641248392793/35184782839279
4. 351641248392801/351847828392802. 351641248392819/351847828392810. 351641248392827/351847828392828. 351641248392835/35184782839
2836. 351641248392843/351847828392844. 351641248392850/351847828392851. 351641248392868/351847828392869. 351641248392876/35184782
8392877. 351641248392918/351847828392919. 351641248392926/351847828392927. 351641248392934/351847828392935. 351641248392959/35184
7828392950. 351641248392967/351847828392968. 351641248393007/351847828393008.351641248393064/351847828393065. 351641248393080/351
847828393081. 351641248393106/351847828393107. 351641248393122/351847828393123. 351641248393205/351847828393206. 351641248393213/
351847828393214. 351641248393247/351847828393248. 351641248393254/351847828393255. 351641248393262/351847828393263. 3516412483932
70/351847828393271. 351641248393304/351847828393305. 351641248393320/351847828393321. 351641248393346/351847828393347. 3516412483
93353/351847828393354. 351641248393361/351847828393362. 351641248393379/351847828393370. 351641248393395/351847828393396. 3516412
48393445/351847828393446. 351641248393460/351847828393461. 351641248393502/351847828393503. 351641248393510/351847828393511. 3516
41248393528/351847828393529. 351641248393536/351847828393537. 351641248393544/351847828393545. 351641248393551/351847828393552. 3
51641248393569/351847828393560. 351641248393577/351847828393578. 351641248393585/351847828393586. 351641248393593/351847828393594
. 351641248393619/351847828393610. 351641248393635/351847828393636. 351641248393643/351847828393644. 351641248393650/351847828393
651. 351641248393684/351847828393685. 351641248393692/351847828393693. 351641248394534/351847828394535. 351641248394567/351847828
394568. 351641248394575/351847828394576. 351641248394591/351847828394592. 351641248394724/351847828394725. 351641248394732/351847
828394733. 351641248394757/351847828394758. 351641248394773/351847828394774. 351641248394807/351847828394808. 351641248394823/351
847828394824. 351641248394849/351847828394840. 351641248394864/351847828394865. 351641248395051/351847828395052. 351641248395135/
351847828395136. 351641248395143/351847828395144. 351641248395150/351847828395151. 351641248395176/351847828395177. 3516412483952
34/351847828395235.351641248395259/351847828395250. 351641248395267/351847828395268. 351641248395283/351847828395284. 35164124839
5309/351847828395300. 351641248395333/351847828395334. 351641248395432/351847828395433. 351641248395440/351847828395441. 35164124
8395457/351847828395458. 351641248395473/351847828395474. 351641248395515/351847828395516. 351641248395556/351847828395557. 35164
1248395598/351847828395599. 351641248395606/351847828395607. 351641248395614/351847828395615. 351641248395630/351847828395631. 35
1641248395648/351847828395649. 351641248395655/351847828395656.351641248395663/351847828395664. 351641248395671/351847828395672.
351641248395697/351847828395698. 351641248396059/351847828396050. 351641248396083/351847828396084. 351641248396117/35184782839611
8. 351641248396125/351847828396126. 351641248396141/351847828396142. 351641248396166/351847828396167. 351641248396190/35184782839
6191. 351641248396216/351847828396217. 351641248396224/351847828396225. 351641248396232/351847828396233. 351641248396240/35184782
8396241. 351641248396299/351847828396290. 351641248396315/351847828396316. 351641248398071/351847828398072. 351641248398121/35184
7828398122. 351641248398592/351847828398593. 351641248398782/351847828398783. 351641248398824/351847828398825. 351641248398915/35
1847828398916. 351641248398972/351847828398973. 351641248399012/351847828399013. 351641248399020/351847828399021. 351641248399038
/351847828399039. 351641248399046/351847828399047. 351641248399285/351847828399286. 351641248399368/351847828399369. 351641248399
392/351847828399393. 351641248399483/351847828399484. 351641248399608/351847828399609. 351641248402667/351847828402668XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001069872-6
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3