Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025000851869-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015499584
43 . Año – Mes – Día
2025 – 04 – 24
44 . Documento de transporte
No. HKJ012268
45 . Año – Mes – Día
2025 – 04 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900359016
52 . Año – Mes – Día
2025 – 04 – 16
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.329.90
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
172.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
135.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
26.732.92
79 . Valor fletes USD
1.250.44 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
121.170.996
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
121.170.996
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.35
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.251.79
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
27.984.71
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 555131-DECL: 1908196-DO: 893109809251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3087884262. ID DELIVERY: 6081585325. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A055MZKDLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MO(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025000851869
133. Feha: 202504 23
134 . Levante No. 032025000679409 135 . Fecha
2025 – 04 – 25
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032503147820
Fecha presentación 2025-04-23 18:52:05
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-04-25 08:53:16
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025000851869-3
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
DELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,BLACK,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE);
IMEIS: 351641246419101/351847826419102. 351641246420729/351847826420720. 351641246422329/351847826422320. 351641246429183/3518478
26429184. 351641246430660/351847826430661. 351641246430900/351847826430901. 351641246430918/351847826430919.351641246430934/35184
7826430935. 351641246430959/351847826430950. 351641246430991/351847826430992. 351641246431007/351847826431008. 351641246431015/35
1847826431016. 351641246431056/351847826431057. 351641246432948/351847826432949. 351641246433789/351847826433780. 351641246435065
/351847826435066. 351641246435073/351847826435074. 351641246435107/351847826435108. 351641246435156/351847826435157. 351641246435
172/351847826435173. 351641246435263/351847826435264. 351641246435396/351847826435397. 351641246435404/351847826435405. 351641246
435412/351847826435413. 351641246436386/351847826436387. 351641246440123/351847826440124. 35 1641246441303/351847826441304. 35164
1246441469/351847826441460. 351641246441618/351847826441619. 351641246441980/351847826441981. 351641246441998/351847826441999. 35
1641246442004/351847826442005. 351641246443671/351847826443672. 351641246443796/351847826443797. 351641246443937/351847826443938.
351641246444083/351847826444084. 351641246444414/351847826444415. 351641246444430/351847826444431. 351641246444554/3518478264445
55. 351641246445098/351847826445099. 351641246445973/351847826445974. 351641246446625/351847826446626. 351641246446757/3518478264
46758. 351641246446872/351847826446873. 351641246446930/351847826446931. 351641246447029/351847826447020. 351641246447037/3518478
26447038. 351641246447052/351847826447053. 351641246447060/351847826447061. 351641246447086/351847826447087. 351641246447094/3518
47826447095. 351641246447102/351847826447103. 351641246447110/351847826447111. 351641246447128/351847826447129. 351641246447151/3
51847826447152. 351641246447177/351847826447178. 351641246447185/351847826447186. 351641246447201/351847826447202. 35164124644722
7/351847826447228. 351641246447235/351847826447236.351641246447250/351847826447251. 351641246447268/351847826447269. 351641246447
276/351847826447277. 351641246447326/351847826447327. 351641246447359/351847826447350. 351641246447367/351847826447368. 351641246
447409/351847826447400. 351641246447417/351847826447418. 351641246447953/351847826447954. 351641246448027/351847826448028. 351641
246448456/351847826448457. 351641246448548/351847826448549. 351641246448571/351847826448572. 351641246448597/351847826448598. 351
641246448704/351847826448705. 351641246448779/351847826448770. 351641246448795/351847826448796.351641246448928/351847826448929. 3
51641246449009/351847826449000. 351641246449017/351847826449018. 351641246449041/351847826449042. 351641246449058/351847826449059
. 351641246449074/351847826449075. 351641246449082/351847826449083. 351641246449108/351847826449109. 351641246449116/351847826449
117. 351641246449124/351847826449125. 351641246449132/351847826449133. 351641246449140/351847826449141. 351641246449157/351847826
449158. 351641246449165/351847826449166. 351641246449173/351847826449174. 351641246449181/351847826449182. 351641246449215/351847
826449216. 351641246449223/351847826449224. 351641246449231/351847826449232. 351641246449264/351847826449265. 351641246449272/351
847826449273. 351641246449280/351847826449281. 351641246449298/351847826449299. 351641246449306/351847826449307. 351641246449314/
351847826449315. 351641246449322/351847826449323. 351641246449330/351847826449331. 351641246449348/351847826449349. 3516412464493
63/351847826449364. 351641246449389/351847826449380. 351641246449397/351847826449398. 351641246449405/351847826449406. 3516412464
49413/351847826449414. 351641246449421/351847826449422. 351641246449439/351847826449430. 351641246449454/351847826449455. 3516412
46449470/351847826449471. 351641246449488/351847826449489. 351641246449496/351847826449497. 351641246449512/351847826449513. 3516
41246449520/351847826449521. 351641246449538/351847826449539. 351641246449546/351847826449547. 351641246449553/351847826449554. 3
51641246449579/351847826449570. 351641246449587/351847826449588. 351641246449611/351847826449612. 351641246449637/351847826449638
. 351641246449645/351847826449646. 351641246449678/351847826449679. 351641246449694/351847826449695. 351641246449702/351847826449
703. 351641246449710/351847826449711.351641246449736/351847826449737. 351641246449744/351847826449745. 351641246449751/3518478264
49752. 351641246449777/351847826449778. 351641246449785/351847826449786. 351641246449827/351847826449828. 351641246449835/3518478
26449836. 351641246449843/351847826449844. 351641246449868/351847826449869. 351641246449876/351847826449877. 351641246449884/3518
47826449885. 351641246449892/351847826449893. 351641246449918/351847826449919. 351641246449926/351847826449927. 351641246449942/3
51847826449943. 351641246449959/351847826449950. 351641246449967/351847826449968.351641246450007/351847826450008. 351641246450015
/351847826450016. 351641246450056/351847826450057. 351641246450064/351847826450065. 351641246450080/351847826450081. 351641246450
098/351847826450099. 351641246450114/351847826450115. 351641246450130/351847826450131. 351641246450221/351847826450222. 351641246
450247/351847826450248. 351641246450262/351847826450263. 351641246450312/351847826450313. 351641246450320/351847826450321. 351641
246450361/351847826450362. 351641246450387/351847826450388. 351641246450494/351847826450495. 351641246450502/351847826450503. 351
641246450544/351847826450545. 351641246450551/351847826450552. 351641246450569/351847826450560. 351641246450577/351847826450578.
351641246450585/351847826450586. 351641246450593/351847826450594. 351641246450601/351847826450602. 351641246450619/35184782645061
0. 351641246450650/351847826450651. 351641246450668/351847826450669. 351641246450676/351847826450677. 351641246450684/35184782645
0685. 351641246450692/351847826450693. 351641246450700/351847826450701. 351641246450718/351847826450719. 351641246450726/35184782
6450727. 351641246450734/351847826450735. 351641246450742/351847826450743. 351641246450759/351847826450750. 351641246450775/35184
7826450776. 351641246450783/351847826450784. 351641246450791/351847826450792. 351641246450809/351847826450800. 351641246450825/35
1847826450826. 351641246450833/351847826450834. 351641246450858/351847826450859. 351641246450874/351847826450875. 351641246450882
/351847826450883. 351641246450890/351847826450891. 351641246450916/351847826450917. 351641246450932/351847826450933. 351641246450
957/351847826450958. 351641246450973/351847826450974. 351641246450999/351847826450990. 351641246451005/351847826451006. 351641246
451013/351847826451014.351641246451047/351847826451048. 351641246451054/351847826451055. 351641246451088/351847826451089. 3516412
46451096/351847826451097. 351641246451104/351847826451105. 351641246451120/351847826451121. 351641246451138/351847826451139. 3516
41246451153/351847826451154. 351641246451161/351847826451162. 351641246451187/351847826451188. 351641246451203/351847826451204. 3
51641246451211/351847826451212. 351641246451237/351847826451238. 351641246451260/351847826451261. 351641246451286/351847826451287
. 351641246451294/351847826451295. 351641246451302/351847826451303.351641246451310/351847826451311. 351641246451328/3518478264513
29. 351641246451336/351847826451337. 351641246451351/351847826451352. 351641246451377/351847826451378. 351641246451385/3518478264
51386. 351641246451393/351847826451394. 351641246451401/351847826451402. 351641246451419/351847826451410. 351641246451427/3518478
26451428. 351641246451443/351847826451444. 351641246451450/351847826451451. 351641246451476/351847826451477. 351641246451492/3518
47826451493. 351641246451526/351847826451527. 351641246451534/351847826451535. 351641246451542/351847826451543. 351641246451567/3
51847826451568. 351641246451575/351847826451576. 351641246451583/351847826451584. 351641246451591/351847826451592. 35164124645161
7/351847826451618. 351641246451641/351847826451642. 351641246451658/351847826451659. 351641246451690/351847826451691. 35164124645
1708/351847826451709. 351641246451716/351847826451717. 351641246451724/351847826451725. 351641246451757/351847826451758. 35164124
6451781/351847826451782. 351641246451815/351847826451816. 351641246451823/351847826451824. 351641246451849/351847826451840. 35164
1246451864/351847826451865. 351641246451914/351847826451915. 351641246451922/351847826451923. 351641246451948/351847826451949. 35
1641246451955/351847826451956. 351641246451989/351847826451980. 351641246451997/351847826451998. 351641246452003/351847826452004.
351641246452011/351847826452012. 351641246452029/351847826452020. 351641246452052/351847826452053. 351641246452060/3518478264520
61. 351641246452235/351847826452236. 351641246452250/351847826452251. 351641246452276/351847826452277. 351641246452284/3518478264
52285. 351641246452326/351847826452327. 351641246452334/351847826452335. 351641246452359/351847826452350. 351641246452367/3518478
26452368.351641246452375/351847826452376. 351641246452391/351847826452392. 351641246452409/351847826452400. 351641246452417/35184
7826452418. 351641246452441/351847826452442. 351641246452615/351847826452616. 351641246454827/351847826454828. 351641246454835/35
1847826454836. 351641246454850/351847826454851. 351641246454868/351847826454869. 351641246454900/351847826454901. 351641246454918
/351847826454919. 351641246454934/351847826454935. 351641246454959/351847826454950. 351641246454967/351847826454968. 351641246454
983/351847826454984. 351641246455048/351847826455049.351641246455196/351847826455197. 351641246455253/351847826455254. 3516412464
032025000851869-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025000851869-3
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
55279/351847826455270. 351641246455311/351847826455312. 351641246455337/351847826455338. 351641246455360/351847826455361. 3516412
46455451/351847826455452. 351641246455469/351847826455460. 351641246455493/351847826455494. 351641246455501/351847826455502. 3516
41246455519/351847826455510. 351641246455527/351847826455528. 351641246455535/351847826455536. 351641246455543/351847826455544. 3
51641246455550/351847826455551. 351641246455584/351847826455585. 351641246455592/351847826455593. 351641246455600/351847826455601
. 351641246455618/351847826455619. 351641246455626/351847826455627. 351641246455642/351847826455643. 351641246455683/351847826455
684. 351641246455691/351847826455692. 351641246455774/351847826455775. 351641246455832/351847826455833. 351641246455873/351847826
455874. 351641246455899/351847826455890. 351641246455949/351847826455940. 351641246455956/351847826455957. 351641246455964/351847
826455965. 351641246455980/351847826455981. 351641246455998/351847826455999. 351641246456046/351847826456047. 351641246456079/351
847826456070. 351641246456087/351847826456088. 351641246452649/351847826452640. 351641246452656/351847826452657. 351641246452664/
351847826452665. 351641246452672/351847826452673. 351641246452714/351847826452715. 351641246452730/351847826452731. 3516412464527
48/351847826452749. 351641246452797/351847826452798. 351641246452813/351847826452814. 351641246452821/351847826452822. 3516412464
52839/351847826452830. 351641246452847/351847826452848. 351641246452854/351847826452855. 351641246452862/351847826452863. 3516412
46452870/351847826452871. 351641246452888/351847826452889. 351641246452896/351847826452897. 351641246452912/351847826452913.35164
1246452920/351847826452921. 351641246452938/351847826452939. 351641246452953/351847826452954. 351641246452961/351847826452962. 35
1641246452995/351847826452996. 351641246453068/351847826453069. 351641246453100/351847826453101. 351641246453142/351847826453143.
351641246453209/351847826453200. 351641246453217/351847826453218. 351641246453233/351847826453234. 351641246453258/3518478264532
59. 351641246453274/351847826453275. 351641246453308/351847826453309. 351641246453316/351847826453317. 351641246453332/3518478264
53333. 351641246453357/351847826453358.351641246453399/351847826453390. 351641246453449/351847826453440. 351641246453456/35184782
6453457. 351641246453464/351847826453465. 351641246453472/351847826453473. 351641246453480/351847826453481. 351641246453498/35184
7826453499. 351641246453506/351847826453507. 351641246453514/351847826453515. 351641246453522/351847826453523. 351641246453530/35
1847826453531. 351641246453548/351847826453549. 351641246453563/351847826453564. 351641246453571/351847826453572. 351641246453589
/351847826453580. 351641246453597/351847826453598. 351641246453605/351847826453606. 351641246453613/351847826453614. 351641246453
621/351847826453622. 351641246453639/351847826453630. 351641246453654/351847826453655. 351641246453662/351847826453663. 351641246
453688/351847826453689. 351641246453696/351847826453697. 351641246453704/351847826453705. 351641246453712/351847826453713. 351641
246453720/351847826453721. 351641246453738/351847826453739. 351641246453746/351847826453747. 351641246453753/351847826453754. 351
641246453761/351847826453762. 351641246453779/351847826453770. 351641246453787/351847826453788. 351641246453795/351847826453796.
351641246453829/351847826453820. 351641246453886/351847826453887. 351641246453910/351847826453911. 351641246453928/35184782645392
9. 351641246453951/351847826453952. 351641246453977/351847826453978. 351641246453985/351847826453986. 351641246454017/35184782645
4018. 351641246454033/351847826454034. 351641246454041/351847826454042. 351641246454058/351847826454059. 351641246454066/35184782
6454067. 351641246454074/351847826454075. 351641246454090/351847826454091. 351641246454116/351847826454117. 351641246454124/35184
7826454125. 351641246454132/351847826454133. 351641246454140/351847826454141. 351641246454165/351847826454166.351641246454181/351
847826454182. 351641246454199/351847826454190. 351641246454215/351847826454216. 351641246454223/351847826454224. 351641246454231/
351847826454232. 351641246454249/351847826454240. 351641246454272/351847826454273. 351641246454280/351847826454281. 3516412464543
06/351847826454307. 351641246454314/351847826454315. 351641246454322/351847826454323. 351641246454371/351847826454372. 3516412464
54389/351847826454380. 351641246454405/351847826454406. 351641246454413/351847826454414. 351641246454421/351847826454422. 3516412
46454439/351847826454430.351641246454447/351847826454448. 351641246454454/351847826454455. 351641246454462/351847826454463. 35164
1246454470/351847826454471. 351641246454488/351847826454489. 351641246454496/351847826454497. 351641246454504/351847826454505. 35
1641246454512/351847826454513. 351641246454538/351847826454539. 351641246454546/351847826454547. 351641246454553/351847826454554.
351641246454561/351847826454562. 351641246454579/351847826454570. 351641246454587/351847826454588. 351641246454595/3518478264545
96. 351641246454603/351847826454604. 351641246454611/351847826454612. 351641246454637/351847826454638. 351641246454645/3518478264
54646. 351641246454652/351847826454653. 351641246454660/351847826454661. 351641246454678/351847826454679. 351641246454686/3518478
26454687. 351641246454694/351847826454695. 351641246454702/351847826454703. 351641246454710/351847826454711. 351641246454728/3518
47826454729. 351641246454744/351847826454745. 351641246454751/351847826454752. 351641246454769/351847826454760. 351641246454777/3
51847826454778. 351641246454793/351847826454794. 351641246454819/351847826454810. 351641246456095/351847826456096. 35164124645612
9/351847826456120. 351641246456137/351847826456138. 351641246456145/351847826456146. 351641246456152/351847826456153. 35164124645
6160/351847826456161. 351641246456186/351847826456187. 351641246456194/351847826456195. 351641246456202/351847826456203. 35164124
6456210/351847826456211. 351641246456236/351847826456237. 351641246456244/351847826456245. 351641246456277/351847826456278. 35164
1246456293/351847826456294. 351641246456301/351847826456302. 351641246456319/351847826456310. 351641246456335/351847826456336. 35
1641246456350/351847826456351. 351641246456392/351847826456393. 351641246456400/351847826456401.351641246456418/351847826456419.
351641246456426/351847826456427. 351641246456442/351847826456443. 351641246456509/351847826456500. 351641246456541/35184782645654
2. 351641246456558/351847826456559. 351641246456566/351847826456567. 351641246456574/351847826456575. 351641246456608/35184782645
6609. 351641246456616/351847826456617. 351641246456624/351847826456625. 351641246456632/351847826456633. 351641246456657/35184782
6456658. 351641246456665/351847826456666. 351641246456673/351847826456674. 351641246456681/351847826456682. 351641246456699/35184
7826456690.351641246456707/351847826456708. 351641246456715/351847826456716. 351641246456723/351847826456724XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025000851869-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3