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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001649345-4
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
102294385
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015004718
43 . Año – Mes – Día
2024 – 11 – 22
44 . Documento de transporte
No. T61724H01678
45 . Año – Mes – Día
2024 – 11 – 13
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900316885
52 . Año – Mes – Día
2024 – 11 – 08
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
580
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.387.09
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
87.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
68.75
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
250.00
78 .Valor FOB
USD
12.071.10
79 . Valor fletes USD
742.98 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
56.219.242
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
56.219.242
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.62
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
743.60
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
12.814.70
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 539090-DECL: 1861265-DO: 893127391241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3077602551. ID DELIVERY: 6079044259. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MZKGLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MO(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024001649345
133. Feha: 202411 25
134 . Levante No. 032024001547885 135 . Fecha
2024 – 11 – 25
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032408804905
Fecha presentación 2024-11-25 16:52:35
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-11-25 16:53:42
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001649345-4
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
DELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A065M/DS,BLACK,LTC( QTY. 250,00 u )(250,00 PCE);
IMEIS: 354106706067730/357809266067738. 354106706067938/357809266067936. 354106706067987/357809266067985. 354106706068605/3578092
66068603. 354106706068662/357809266068660. 354106706068670/357809266068678. 354106706068837/357809266068835.354106706069124/35780
9266069122. 354106706069199/357809266069197. 354106706069223/357809266069221. 354106706069256/357809266069254. 354106706069272/35
7809266069270. 354106706069280/357809266069288. 354106706069330/357809266069338. 354106706069355/357809266069353. 354106706069363
/357809266069361. 354106706069462/357809266069460. 354106706069587/357809266069585. 354106706069595/357809266069593. 354106706069
611/357809266069619. 354106706069637/357809266069635. 354106706069645/357809266069643. 354106706069652/357809266069650. 354106706
069702/357809266069700. 354106706069728/357809266069726. 354106706069744/357809266069742. 35 4106706069777/357809266069775. 35410
6706069835/357809266069833. 354106706069868/357809266069866. 354106706069892/357809266069890. 354106706069959/357809266069957. 35
4106706069975/357809266069973. 354106706070114/357809266070112. 354106706070171/357809266070179. 354106706070221/357809266070229.
354106706070247/357809266070245. 354106706070270/357809266070278. 354106706070338/357809266070336. 354106706070395/3578092660703
93. 354106706070403/357809266070401. 354106706070411/357809266070419. 354106706070460/357809266070468. 354106706070528/3578092660
70526. 354106706070536/357809266070534. 354106706074504/357809266074502. 354106706074512/357809266074510. 354106706074520/3578092
66074528. 354106706074538/357809266074536. 354106706074546/357809266074544. 354106706074553/357809266074551. 354106706074561/3578
09266074569. 354106706074579/357809266074577. 354106706074595/357809266074593. 354106706074603/357809266074601. 354106706074611/3
57809266074619. 354106706074629/357809266074627. 354106706074637/357809266074635. 354106706074645/357809266074643. 35410670607465
2/357809266074650. 354106706074660/357809266074668.354106706074678/357809266074676. 354106706074686/357809266074684. 354106706074
694/357809266074692. 354106706074702/357809266074700. 354106706074710/357809266074718. 354106706074728/357809266074726. 354106706
074736/357809266074734. 354106706074744/357809266074742. 354106706074751/357809266074759. 354106706074769/357809266074767. 354106
706074777/357809266074775. 354106706074785/357809266074783. 354106706074793/357809266074791. 354106706074801/357809266074809. 354
106706074819/357809266074817. 354106706074827/357809266074825. 354106706074835/357809266074833.354106706074876/357809266074874. 3
54106706074884/357809266074882. 354106706074918/357809266074916. 354106706074926/357809266074924. 354106706075063/357809266075061
. 354106706077077/357809266077075. 354106706077192/357809266077190. 354106706077622/357809266077620. 354106706077747/357809266077
745. 354106706077960/357809266077968. 354106706078166/357809266078164. 354106706078463/357809266078461. 354106706078489/357809266
078487. 354106706078653/357809266078651. 354106706078844/357809266078842. 354106706078919/357809266078917. 354106706079057/357809
266079055. 354106706079156/357809266079154. 354106706079214/357809266079212. 354106706079222/357809266079220. 354106706079255/357
809266079253. 354106706079297/357809266079295. 354106706079305/357809266079303. 354106706079339/357809266079337. 354106706079354/
357809266079352. 354106706079362/357809266079360. 354106706079412/357809266079410. 354106706079438/357809266079436. 3541067060794
46/357809266079444. 354106706079461/357809266079469. 354106706079487/357809266079485. 354106706079503/357809266079501. 3541067060
79511/357809266079519. 354106706079529/357809266079527. 354106706079537/357809266079535. 354106706079545/357809266079543. 3541067
06079552/357809266079550. 354106706079560/357809266079568. 354106706079578/357809266079576. 354106706079586/357809266079584. 3541
06706079594/357809266079592. 354106706079602/357809266079600. 354106706079610/357809266079618. 354106706079628/357809266079626. 3
54106706079636/357809266079634. 354106706079644/357809266079642. 354106706079651/357809266079659. 354106706079669/357809266079667
. 354106706079677/357809266079675. 354106706079685/357809266079683. 354106706079701/357809266079709. 354106706079719/357809266079
717. 354106706079727/357809266079725.354106706079735/357809266079733. 354106706079743/357809266079741. 354106706070551/3578092660
70559. 354106706070577/357809266070575. 354106706070692/357809266070690. 354106706070700/357809266070708. 354106706070791/3578092
66070799. 354106706070833/357809266070831. 354106706070841/357809266070849. 354106706070858/357809266070856. 354106706070874/3578
09266070872. 354106706070890/357809266070898. 354106706070908/357809266070906. 354106706070924/357809266070922. 354106706070932/3
57809266070930. 354106706071013/357809266071011. 354106706071039/357809266071037.354106706071047/357809266071045. 354106706071054
/357809266071052. 354106706071062/357809266071060. 354106706071112/357809266071110. 354106706071161/357809266071169. 354106706071
336/357809266071334. 354106706071351/357809266071359. 354106706071369/357809266071367. 354106706071377/357809266071375. 354106706
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032024001649345-4
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