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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001336313-5
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
102294385
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575014812797
43 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 25
44 . Documento de transporte
No. T61724H01397
45 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900300982
52 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 14
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.175.10
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
75.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
55.00
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
200.00
78 .Valor FOB
USD
10.284.27
79 . Valor fletes USD
487.50 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
44.975.388
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
44.975.388
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.52
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
488.02
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
10.772.29
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 532092-DECL: 1842802-DO: 893122531241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN) // NOSACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERC
ANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRODE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3073757489. ID CONTEN
EDOR: 6078116805. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MZKGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS (CON ACCESORIOS
PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYO(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024001336313
133. Feha: 202409 25
134 . Levante No. 032024001256883 135 . Fecha
2024 – 09 – 25
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032407162162
Fecha presentación 2024-09-25 20:56:38
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-25 20:56:44
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001336313-5
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
R Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A065M/DS,BLACK,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE); IMEIS: 354106702953800/357809262953808. 354106702954253
/357809262954251. 354106702955201/357809262955209. 354106702955250/357809262955258. 354106702955326/357809262955324. 354106702955
359/357809262955357. 354106702955367/357809262955365. 354106702956142/357809262956140. 354106702956217/357809262956215. 354106702
956647/357809262956645. 354106702956654/357809262956652. 354106702956670/357809262956678. 354106702956746/357809262956744. 354106
702956852/357809262956850. 354106702957298/357809262957296.354106702957314/357809262957312. 354106702957504/357809262957502. 3541
06702957900/357809262957908. 354106702957926/357809262957924. 354106702958668/357809262958666. 354106702958916/357809262958914. 3
54106702958940/357809262958948. 354106702959070/357809262959078. 354106702959088/357809262959086. 354106702959377/357809262959375
. 354106702959393/357809262959391. 354106702959856/357809262959854. 354106702960128/3578092 62960126. 354106702960326/35780926296
0324. 354106702960375/357809262960373. 354106702960490/357809262960498. 354106702960532/357809262960530. 354106702960615/35780926
2960613. 354106702960714/357809262960712. 354106702960789/357809262960787. 354106702960862/357809262960860. 354106702961134/35780
9262961132. 354106702961365/357809262961363. 354106702961613/357809262961611. 354106702961746/357809262961744. 354106702961852/35
7809262961850. 354106702962348/357809262962346. 354106702962629/357809262962627. 354106702962785/357809262962783. 354106702962827
/357809262962825. 354106702963064/357809262963062. 354106702963528/357809262963526. 354106702964328/357809262964326. 354106702964
773/357809262964771. 354106702965085/357809262965083. 354106702965598/357809262965596. 354106702966307/357809262966305. 354106702
966349/357809262966347. 354106702966422/357809262966420. 354106702966521/357809262966529. 354106702966570/357809262966578. 354106
702966620/357809262966628. 354106702966646/357809262966644. 354106702966687/357809262966685. 354106702966828/357809262966826. 354
106702966851/357809262966859. 354106702966869/357809262966867. 354106702966919/357809262966917. 354106702966976/357809262966974.
354106702967057/357809262967055. 354106702967107/357809262967105. 354106702967222/357809262967220. 354106702967396/35780926296739
4.354106702967651/357809262967659. 354106702967701/357809262967709. 354106702967750/357809262967758. 354106702967768/357809262967
766. 354106702967826/357809262967824. 354106702967867/357809262967865. 354106702967883/357809262967881. 354106702967891/357809262
967899. 354106702968006/357809262968004. 354106702968071/357809262968079. 354106702968204/357809262968202. 354106702968253/357809
262968251. 354106702968261/357809262968269. 354106702968337/357809262968335. 354106702968345/357809262968343. 354106702968808/357
809262968806. 354106702968865/357809262968863.354106702968899/357809262968897. 354106702969137/357809262969135. 354106702969152/3
57809262969150. 354106702969194/357809262969192. 354106702969202/357809262969200. 354106702969210/357809262969218. 35410670296922
8/357809262969226. 354106702969236/357809262969234. 354106702969251/357809262969259. 354106702969293/357809262969291. 35410670296
9301/357809262969309. 354106702969327/357809262969325. 354106702969392/357809262969390. 354106702969491/357809262969499. 35410670
2969525/357809262969523. 354106702969541/357809262969549. 354106702969582/357809262969580. 354106702969640/357809262969648. 35410
6702969970/357809262969978. 354106702970341/357809262970349. 354106702970358/357809262970356. 354106702970390/357809262970398. 35
4106702970440/357809262970448. 354106702970473/357809262970471. 354106702970499/357809262970497. 354106702970523/357809262970521.
354106702970531/357809262970539. 354106702970655/357809262970653. 354106702970671/357809262970679. 354106702970697/3578092629706
95. 354106702970705/357809262970703. 354106702970713/357809262970711. 354106702970770/357809262970778. 354106702970820/3578092629
70828. 354106702970853/357809262970851. 354106702970861/357809262970869. 354106702970879/357809262970877. 354106702971026/3578092
62971024. 354106702971109/357809262971107. 354106702971240/357809262971248. 354106702971299/357809262971297. 354106702971547/3578
09262971545. 354106702971653/357809262971651. 354106702971752/357809262971750. 354106702971919/357809262971917. 354106702971935/3
57809262971933. 354106702972057/357809262972055. 354106702972115/357809262972113. 354106702972123/357809262972121. 35410670297218
0/357809262972188. 354106702972214/357809262972212. 354106702972289/357809262972287. 354106702972297/357809262972295.354106702972
396/357809262972394. 354106702972412/357809262972410. 354106702972446/357809262972444. 354106702972453/357809262972451. 354106702
972511/357809262972519. 354106702972537/357809262972535. 354106702972560/357809262972568. 354106702972602/357809262972600. 354106
702972685/357809262972683. 354106702972719/357809262972717. 354106702972735/357809262972733. 354106702972776/357809262972774. 354
106702972784/357809262972782. 354106702972792/357809262972790. 354106702972800/357809262972808. 354106702972826/357809262972824.
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