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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001274414-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014777943 2024 – 09 – 15 No. KHAN24095504 2024 – 09 – 09
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 9102869418 2024 – 09 – 08 procedencia 855
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.172.50
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
855
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 64.40 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
84.50
230.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
38.720.35
663.33
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.91
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 164.336.374
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 164.336.374 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
665.24
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
39.385.59
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 530655-DECL: 1838729-DO: 893121252241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3072685977. ID CONTENEDO
R: 6077891258. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A356EZYGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A35 5G DUOS (CON ACCESORIOS
PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AMARILLO,MODELO: SM-A356E/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MA(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001274414
133. Feha: 202409 13
134 . Levante No. 032024001204881 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 16
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406834957
Fecha presentación 2024-09-13 15:37:30 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-16 13:58:37
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001274414-3 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
YOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A356E/DS,YELLOW,LTC( QTY. 230,00 u )(230,00 PCE); IMEIS:351676563563735/357896813563731. 3516765635637
68/357896813563764. 351676563563784/357896813563780. 351676563563826/357896813563822. 351676563563834/357896813563830. 3516765635
63842/357896813563848. 351676563563859/357896813563855. 351676563563867/357896813563863. 351676563563875/357896813563871. 3516765
63563883/357896813563889. 351676563563891/357896813563897. 351676563563909/357896813563905. 351676563563925/357896813563921. 3516
76563563933/357896813563939. 351676563563941/357896813563947. 351676563563958/357896813563954. 351676563563974/357896813563970.35
1676563564006/357896813564002. 351676563564048/357896813564044. 351676563564097/357896813564093. 351676563564113/357896813564119.
351676563564147/357896813564143. 351676563564162/357896813564168. 351676563564170/357896813564176. 351676563564204/3578968135642
00. 351676563564212/357896813564218. 351676563564220/357896813564226. 351676563564238/357 896813564234. 351676563564246/357896813
564242. 351676563564261/357896813564267. 351676563564287/357896813564283. 351676563564295/357896813564291. 351676563564303/357896
813564309. 351676563564311/357896813564317. 351676563564329/357896813564325. 351676563564337/357896813564333. 351676563564352/357
896813564358. 351676563564378/357896813564374. 351676563564386/357896813564382. 351676563564394/357896813564390. 351676563564402/
357896813564408. 351676563564428/357896813564424. 351676563564444/357896813564440. 351676563564451/357896813564457. 3516765635644
77/357896813564473. 351676563564485/357896813564481. 351676563564493/357896813564499. 351676563564527/357896813564523. 3516765635
64535/357896813564531. 351676563564543/357896813564549. 351676563564550/357896813564556. 351676563564568/357896813564564. 3516765
63564584/357896813564580. 351676563564592/357896813564598. 351676563564600/357896813564606. 351676563564618/357896813564614. 3516
76563564626/357896813564622. 351676563564634/357896813564630. 351676563564667/357896813564663. 351676563564675/357896813564671. 3
51676563564691/357896813564697. 351676563564709/357896813564705. 351676563564790/357896813564796. 351676563564824/357896813564820
. 351676563564832/357896813564838. 351676563564840/357896813564846. 351676563564865/357896813564861. 351676563564873/357896813564
879. 351676563564915/357896813564911. 351676563565003/357896813565009.351676563565011/357896813565017. 351676563565029/3578968135
65025. 351676563565060/357896813565066. 351676563565086/357896813565082. 351676563565110/357896813565116. 351676563565128/3578968
13565124. 351676563565136/357896813565132. 351676563565151/357896813565157. 351676563565169/357896813565165. 351676563565177/3578
96813565173. 351676563565193/357896813565199. 351676563565201/357896813565207. 351676563565227/357896813565223. 351676563565235/3
57896813565231. 351676563565243/357896813565249. 351676563565250/357896813565256. 351676563565268/357896813565264.351676563565276
/357896813565272. 351676563565292/357896813565298. 351676563565326/357896813565322. 351676563565342/357896813565348. 351676563565
359/357896813565355. 351676563565367/357896813565363. 351676563565375/357896813565371. 351676563565383/357896813565389. 351676563
565391/357896813565397. 351676563565417/357896813565413. 351676563565433/357896813565439. 351676563565458/357896813565454. 351676
563565466/357896813565462. 351676563565490/357896813565496. 351676563565508/357896813565504. 351676563565524/357896813565520. 351
676563565532/357896813565538. 351676563565540/357896813565546. 351676563565565/357896813565561. 351676563565573/357896813565579.
351676563565680/357896813565686. 351676563565698/357896813565694. 351676563565714/357896813565710. 351676563565722/35789681356572
8. 351676563565730/357896813565736. 351676563565748/357896813565744. 351676563565755/357896813565751. 351676563565771/35789681356
5777. 351676563565805/357896813565801. 351676563565813/357896813565819. 351676563565839/357896813565835. 351676563565847/35789681
3565843. 351676563565854/357896813565850. 351676563565862/357896813565868. 351676563565870/357896813565876. 351676563565896/35789
6813565892. 351676563565912/357896813565918. 351676563565920/357896813565926. 351676563565938/357896813565934. 351676563565946/35
7896813565942. 351676563565953/357896813565959. 351676563565961/357896813565967. 351676563565979/357896813565975. 351676563565987
/357896813565983. 351676563565995/357896813565991. 351676563566001/357896813566007. 351676563566019/357896813566015. 351676563566
027/357896813566023. 351676563566035/357896813566031. 351676563566050/357896813566056. 351676563566068/357896813566064. 351676563
566126/357896813566122. 351676563566332/357896813566338.351676563566340/357896813566346. 351676563566357/357896813566353. 3516765
63566365/357896813566361. 351676563566381/357896813566387. 351676563566407/357896813566403. 351676563566415/357896813566411. 3516
76563566449/357896813566445. 351676563566456/357896813566452. 351676563566464/357896813566460. 351676563566472/357896813566478. 3
51676563566480/357896813566486. 351676563566506/357896813566502. 351676563566514/357896813566510. 351676563566522/357896813566528
. 351676563566530/357896813566536. 351676563566548/357896813566544. 351676563566555/357896813566551.351676563566563/3578968135665
69. 351676563566571/357896813566577. 351676563566589/357896813566585. 351676563566597/357896813566593. 351676563566613/3578968135
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