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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001254198-1
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014766277 2024 – 09 – 12 No. SHAN0342031 2024 – 09 – 05
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 9102861913 2024 – 09 – 05 procedencia 855
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
249
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
4.172.50
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
855
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 70.20 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
82.00
260.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
35.403.86
643.70
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.74
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 150.415.704
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 150.415.704 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
645.44
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
36.049.30
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 530141-DECL: 1837577-DO: 893120993241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3072680960. ID CONTENEDOR: 6077847747. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A256EZBHLTC, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A25 5G DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL,(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001254198
133. Feha: 202409 10
134 . Levante No. 032024001194556 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 13
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406731863
Fecha presentación 2024-09-10 18:02:07 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-13 10:33:22
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001254198-1 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MODELO: SM-A256E/DSN, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A256E/DSN,BLUE,LTC( QTY. 260,00 u )(260,00 PC
E); IMEIS: 353548755434611/354704215434613. 353548755434629/354704215434621. 353548755434637/354704215434639. 353548755434645/354
704215434647. 353548755434652/354704215434654. 353548755434678/354704215434670. 353548755434702/354704215434704. 353548755435907/
354704215435909. 353548755435915/354704215435917. 353548755435931/354704215435933. 353548755435949/354704215435941. 3535487554360
12/354704215436014. 353548755436947/354704215436949. 353548755437101/354704215437103. 353548755460962/354704215460964. 3535487554
60988/354704215460980. 353548755461036/354704215461038. 353548755461051/354704215461053. 353548755461085/354704215461087. 3535487
55461119/354704215461111. 353548755461200/354704215461202. 353548755461283/354704215461285. 353548755461291/354704215461293. 3535
48755461333/354704215461335. 353548755461366/354704215461368. 353548755461374/35470421546137 6. 353548755461416/354704215461418.
353548755461424/354704215461426. 353548755461432/354704215461434. 353548755461440/354704215461442. 353548755461457/35470421546145
9. 353548755461473/354704215461475. 353548755461564/354704215461566. 353548755461614/354704215461616. 353548755461630/35470421546
1632. 353548755461671/354704215461673. 353548755461689/354704215461681. 353548755461697/354704215461699. 353548755461721/35470421
5461723. 353548755461739/354704215461731. 353548755461804/354704215461806. 353548755461838/354704215461830. 353548755461895/35470
4215461897. 353548755461960/354704215461962. 353548755420024/354704215420026.353548755420065/354704215420067. 353548755420115/354
704215420117. 353548755420172/354704215420174. 353548755420313/354704215420315. 353548755420438/354704215420430. 353548755420495/
354704215420497. 353548755420560/354704215420562. 353548755420636/354704215420638. 353548755420735/354704215420737. 3535487554208
59/354704215420851. 353548755420867/354704215420869. 353548755420883/354704215420885. 353548755421055/354704215421057. 3535487554
21071/354704215421073. 353548755421220/354704215421222. 353548755421261/354704215421263. 353548755421428/354704215421420.35354875
5421493/354704215421495. 353548755421535/354704215421537. 353548755421576/354704215421578. 353548755421709/354704215421701. 35354
8755421741/354704215421743. 353548755421808/354704215421800. 353548755421824/354704215421826. 353548755421881/354704215421883. 35
3548755421949/354704215421941. 353548755422046/354704215422048. 353548755422087/354704215422089. 353548755422095/354704215422097.
353548755422541/354704215422543. 353548755422897/354704215422899. 353548755422905/354704215422907. 353548755422947/3547042154229
49. 353548755422970/354704215422972. 353548755422996/354704215422998. 353548755423002/354704215423004. 353548755423044/3547042154
23046. 353548755423135/354704215423137. 353548755423150/354704215423152. 353548755423341/354704215423343. 353548755423416/3547042
15423418. 353548755423457/354704215423459. 353548755423531/354704215423533. 353548755423614/354704215423616. 353548755462000/3547
04215462002. 353548755462042/354704215462044. 353548755462109/354704215462101. 353548755462117/354704215462119. 353548755462125/3
54704215462127. 353548755462158/354704215462150. 353548755462166/354704215462168. 353548755462174/354704215462176. 35354875546220
8/354704215462200. 353548755462216/354704215462218. 353548755462224/354704215462226. 353548755462232/354704215462234. 35354875546
2273/354704215462275. 353548755504140/354704215504142. 353548755504397/354704215504399. 353548755504512/354704215504514. 35354875
5504553/354704215504555. 353548755504751/354704215504753. 353548755505022/354704215505024. 353548755505048/354704215505040. 35354
8755505055/354704215505057. 353548755506129/354704215506121. 353548755506210/354704215506212. 353548755506277/354704215506279. 35
3548755506780/354704215506782. 353548755506806/354704215506808.353548755506988/354704215506980. 353548755507077/354704215507079.
353548755507150/354704215507152. 353548755508067/354704215508069. 353548755508083/354704215508085. 353548755508091/35470421550809
3. 353548755508109/354704215508101. 353548755508133/354704215508135. 353548755508141/354704215508143. 353548755508208/35470421550
8200. 353548755508562/354704215508564. 353548755508588/354704215508580. 353548755430080/354704215430082. 353548755430106/35470421
5430108. 353548755430221/354704215430223. 353548755430288/354704215430280. 353548755430320/354704215430322.353548755430510/354704
215430512. 353548755430809/354704215430801. 353548755431005/354704215431007. 353548755431039/354704215431031. 353548755431070/354
704215431072. 353548755431104/354704215431106. 353548755431146/354704215431148. 353548755431633/354704215431635. 353548755432292/
354704215432294. 353548755432359/354704215432351. 353548755432425/354704215432427. 353548755432441/354704215432443. 3535487554324
66/354704215432468. 353548755432508/354704215432500. 353548755432516/354704215432518. 353548755432540/354704215432542. 3535487554
32581/354704215432583. 353548755432599/354704215432591. 353548755432623/354704215432625. 353548755432656/354704215432658. 3535487
55432706/354704215432708. 353548755432722/354704215432724. 353548755432763/354704215432765. 353548755432797/354704215432799. 3535
48755432839/354704215432831. 353548755433639/354704215433631. 353548755433654/354704215433656. 353548755433662/354704215433664. 3
53548755433738/354704215433730. 353548755433787/354704215433789. 353548755433811/354704215433813. 353548755433977/354704215433979
. 353548755434033/354704215434035. 353548755434173/354704215434175. 353548755434272/354704215434274. 353548755434314/354704215434
316. 353548755434322/354704215434324. 353548755434413/354704215434415. 353548755434579/354704215434571. 353548755434595/354704215
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032024001254198-1
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