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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001196457-5
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014719634 2024 – 08 – 30 No. HKG0364312 2024 – 08 – 26
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900294642 2024 – 08 – 22 procedencia 351
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
244
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
4.064.03
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 290.70 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
323.00
1.000.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
62.823.58
2.147.95
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
3.14
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 264.059.008
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 264.059.008 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
2.151.09
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
64.974.67
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 528825-DECL: 1834470-DO: 893120117241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3071585820. ID CONTENEDOR: 6077661542. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A057MZKECOM, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05s (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODELO(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001196457
133. Feha: 202408 29
134 . Levante No. 032024001135002 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 02
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406439853
Fecha presentación 2024-08-29 18:11:16 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-02 13:10:55
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001196457-5 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
: SM-A057M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A057M,BLACK,COM( QTY. 1000,00 u )(1000,00 PCE); IMEIS: 3
54208769626079. 354208769626087. 354208769626095. 354208769626103. 354208769626111. 354208769626137. 354208769626152. 35420876962
6178. 354208769626186. 354208769626210. 354208769626228. 354208769626269. 354208769626277. 354208769626285. 354208769626293. 3542
08769626301. 354208769626335. 354208769626368.354208769626376. 354208769626392. 354208769626426. 354208769626434. 354208769626459
. 354208769626475. 354208769626483. 354208769626491. 354208769627135. 354208769627150. 354208769627176. 354208769627192. 35420876
9627200. 354208769627226. 354208769627242. 354208769627317. 354208769627325. 354208769627366. 354208769627382. 354208769627499. 3
54208769627507. 354208769627556. 354208769627564. 354208769627580. 354208769627598. 354208769627630. 354208769627648. 35420876962
7655. 354208769627671. 354208769627689. 354208769627697. 354208769627713. 354208769627721. 354208769627747. 354208769627754. 3542
08769627762. 354208769627770. 354208769627820. 354208769627838. 354208769627853. 354208769627911. 354208769627945. 35420876962800
0. 354208769628018. 354208769628026. 354208769628034. 354208769628059. 354208769628067. 354208769628075. 354208769628083. 3542087
69628091. 354208769628117. 354208769628133. 354208769628158. 354208769628174. 354208769628182. 354208769628216. 354208769628281.
354208769628315. 354208769628380. 354208769628448. 354208769628455. 354208769628463. 354208769628513. 354208769628539. 3542087696
28547. 354208769628570. 354208769628596. 354208769628604. 354208769628612.354208769628638. 354208769628661. 354208769628695. 3542
08769628703. 354208769628729. 354208769628737. 354208769628745. 354208769628752. 354208769628760. 354208769628786. 35420876962881
0. 354208769628869. 354208769628901. 354208769628927. 354208769629008. 354208769629016. 354208769629024. 354208769629032. 3542087
69629040. 354208769629057. 354208769629065. 354208769629081. 354208769629107. 354208769629115. 354208769629156. 354208769629172.
354208769629180. 354208769629198. 354208769629214. 354208769629263. 354208769629289. 354208769629339. 354208769629362.35420876962
9370. 354208769629388. 354208769629461. 354208769629479. 354208769629511. 354208769629552. 354208769629610. 354208769629735. 3542
08769629776. 354208769629834. 354208769629867. 354208769629925. 354208769629966. 354208769629974. 354208769629982. 35420876963001
4. 354208769630022. 354208769630063. 354208769630089. 354208769630105. 354208769630121. 354208769630162. 354208769630188. 3542087
69630212. 354208769630220. 354208769630238. 354208769630253. 354208769630261. 354208769630279. 354208769630287. 354208769630329.
354208769630360. 354208769630394. 354208769630410. 354208769630428. 354208769630444. 354208769630477.354208769630493. 35420876963
0519. 354208769630527. 354208769630907. 354208769630964. 354208769629651. 354208769629701. 354208769629800. 354208769629917. 3542
08769629958. 354208769629990. 354208769630006. 354208769630030. 354208769630048. 354208769630055. 354208769630097. 35420876963011
3. 354208769630147. 354208769630154. 354208769630170. 354208769630196. 354208769630204. 354208769630295. 354208769630311. 3542087
69630337. 354208769630345. 354208769630386. 354208769630436. 354208769630469. 354208769630485. 354208769630931. 354208769631004.
354208768239981.354208768239999. 354208768240005. 354208768240047. 354208768240104. 354208768240120. 354208768240203. 35420876824
0229. 354208768240336. 354208768240427. 354208768240435. 354208768240443. 354208768240542. 354208768240575. 354208768240666. 3542
08768240831. 354208768240864. 354208768240880. 354208768240922. 354208768240930. 354208768240971. 354208768240989. 35420876824101
1. 354208768241029. 354208768241037. 354208768241052. 354208768241060. 354208768241094. 354208768241102. 354208768241128. 3542087
68241219. 354208768241227. 354208768241276. 354208768241292. 354208768241318. 354208768241326. 354208768241334. 354208768241359.3
54208768241383. 354208769625154. 354208769625170. 354208769625196. 354208769625279. 354208769625311. 354208769625402. 35420876962
5410. 354208769625451. 354208769625477. 354208769625584. 354208769625618. 354208769625626. 354208769625634. 354208769625659. 3542
08769625667. 354208769625675. 354208769625709. 354208769625725. 354208769625758. 354208769625766. 354208769625790. 35420876962582
4. 354208769625840. 354208769625907. 354208769625923. 354208769625964. 354208769625972. 354208769625998. 354208769626012. 3542087
69626046. 354208769626129. 354208769626145.354208769626194. 354208769626202. 354208769626244. 354208769626319. 354208769626327. 3
54208769626384. 354208769626467. 354208769626509. 354208769627309. 354208769627358. 354208769627416. 354208769627473. 35420876962
7606. 354208769627614. 354208769627788. 354208769627796. 354208769627812. 354208769627846. 354208769627887. 354208769627952. 3542
08769627960. 354208769627978. 354208769627986. 354208769627994. 354208769628042. 354208769628109. 354208769628125. 35420876962820
8. 354208769628364. 354208769628422. 354208769628430. 354208769628521. 354208769628588. 354208769628620. 354208769628679. 3542087
69628711. 354208769628778.354208769628794. 354208769628836. 354208769628943. 354208769628950. 354208769629123. 354208769629255. 3
54208769629271. 354208769629321. 354208769629347. 354208768241391. 354208768241417. 354208768241441. 354208768241458. 35420876824
1466. 354208768241482. 354208768241490. 354208768241516. 354208768241532. 354208768241557. 354208768241565. 354208768241573. 3542
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. 354208769616013. 354208769616021. 354208769616039. 354208769616047. 354208769616062. 354208769616070. 354208769616088. 35420876
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. 354208769616476. 354208769616484. 354208769616492. 354208769616500. 354208769616518. 354208769616534. 354208769616542. 35420876
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. 354208769616872. 354208769616880. 354208769616906. 354208769616914. 354208769616922. 354208769616930. 354208769616948. 35420876
032024001196457-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001196457-5 Subpartida : 8517130000
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105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
9616955. 354208769616963. 354208769616971. 354208769616989. 354208769616997. 354208769617003. 354208769617011. 354208769617029. 3
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7102.354208769617110. 354208769617136. 354208769617144. 354208769617151. 354208769617169. 354208769617177. 354208769617185. 35420
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. 354208769617714. 354208769617748. 354208769617755. 354208769617805. 354208769617821. 354208769617839. 354208769617847. 35420876
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. 354208769618340. 354208769618357. 354208769618365. 354208769619009. 354208769619058. 354208769619066. 354208769619074. 35420876
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4208769619256. 354208769619264. 354208769619280. 354208769619322. 354208769619405. 354208769619421. 354208769619470. 354208769619
488. 354208769619504. 354208769619512. 354208769619538. 354208769619546. 354208769619553. 354208769619587. 354208769619595. 35420
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. 354208769619702. 354208769619728. 354208769619751. 354208769619769. 354208769619785. 354208769619801. 354208769619819. 35420876
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