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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024000808060-1
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1075625444
30 . Apellidos y nombres
JULIAN APONTE HERNANDEZ
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575014491637
43 . Año – Mes – Día
2024 – 06 – 16
44 . Documento de transporte
No. SHAN0323862
45 . Año – Mes – Día
2024 – 06 – 11
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9102644750
52 . Año – Mes – Día
2024 – 06 – 11
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.107.52
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
63.50
72 . Peso neto kgs. dcms.
54.00
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
200.00
78 .Valor FOB
USD
32.819.76
79 . Valor fletes USD
501.02 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
136.872.383
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
136.872.383
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.61
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
502.63
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
33.322.39
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 519985-DECL: 1808995-DO: 893113240241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCAN
CIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3066691951. ID CONTENED
OR: 6076110098. MERCANCIA MARCA: SAMSUNGREFERENCIA: SM-A256EZYHLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A25 5G DUOS (CON ACCESORIOS
PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AMARILLO, MODELO: SM-A256E/DSN, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024000808060
133. Feha: 202406 17
134 . Levante No. 032024000768333 135 . Fecha
2024 – 06 – 17
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032404418840
Fecha presentación 2024-06-17 16:37:32
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-06-17 16:37:37
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024000808060-1
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A256E/DSN,YELLOW,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE); IMEIS: 353548751751950/354704211751952. 353548751
752008/354704211752000. 353548751752214/354704211752216. 353548751752271/354704211752273. 353548751752487/354704211752489. 353548
751752503/354704211752505. 353548751752578/354704211752570. 353548751752636/354704211752638. 353548751752669/354704211752661. 353
548751768699/354704211768691. 353548751768723/354704211768725. 353548751769234/354704211769236. 353548751769317/354704211769319.
353548751769325/354704211769327. 353548751769366/354704211769368. 353548751769390/354704211769392. 353548751769408/35470421176940
0. 353548751769424/354704211769426. 353548751769457/354704211769459.353548751769465/354704211769467. 353548751769473/354704211769
475. 353548751769556/354704211769558. 353548751769564/354704211769566. 353548751769614/354704211769616. 353548751769630/354704211
769632. 353548751769663/354704211769665. 353548751769689/354704211769681. 353548751769713/ 354704211769715. 353548751769721/35470
4211769723. 353548751769739/354704211769731. 353548751769796/354704211769798. 353548751769838/354704211769830. 353548751769945/35
4704211769947. 353548751770059/354704211770051. 353548751770091/354704211770093. 353548751770109/354704211770101.353548751770133/
354704211770135. 353548751770141/354704211770143. 353548751770182/354704211770184. 353548751770224/354704211770226. 3535487517702
57/354704211770259. 353548751770273/354704211770275. 353548751770356/354704211770358. 353548751770372/354704211770374. 3535487517
70398/354704211770390. 353548751678450/354704211678452. 353548751678468/354704211678460. 353548751678476/354704211678478. 3535487
51678484/354704211678486. 353548751678492/354704211678494. 353548751678500/354704211678502. 353548751708844/354704211708846. 3535
48751708877/354704211708879. 353548751708968/354704211708960. 353548751708984/354704211708986. 353548751708992/354704211708994. 3
53548751712572/354704211712574. 353548751712580/354704211712582. 353548751712598/354704211712590. 353548751712655/354704211712657
. 353548751712705/354704211712707. 353548751743122/354704211743124. 353548751743155/354704211743157. 353548751743171/354704211743
173. 353548751743205/354704211743207. 353548751743239/354704211743231. 353548751743247/354704211743249. 353548751743262/354704211
743264. 353548751743296/354704211743298. 353548751743320/354704211743322. 353548751743379/354704211743371. 353548751743544/354704
211743546. 353548751743619/354704211743611. 353548751743643/354704211743645. 353548751744039/354704211744031. 353548751744195/354
704211744197. 353548751744229/354704211744221. 353548751744278/354704211744270. 353548751744468/354704211744460. 353548751744476/
354704211744478. 353548751744575/354704211744577. 353548751744583/354704211744585. 353548751744690/354704211744692. 3535487517449
14/354704211744916. 353548751745127/354704211745129. 353548751745143/354704211745145. 353548751745200/354704211745202. 3535487517
45283/354704211745285. 353548751745291/354704211745293.353548751745325/354704211745327. 353548751745333/354704211745335. 35354875
1745358/354704211745350. 353548751745382/354704211745384. 353548751745556/354704211745558. 353548751745689/354704211745681. 35354
8751745697/354704211745699. 353548751745788/354704211745780. 353548751745838/354704211745830. 353548751745846/354704211745848. 35
3548751745853/354704211745855. 353548751745861/354704211745863. 353548751745879/354704211745871. 353548751745911/354704211745913.
353548751745994/354704211745996. 353548751746117/354704211746119. 353548751746190/354704211746192.353548751746216/35470421174621
8. 353548751746299/354704211746291. 353548751746315/354704211746317. 353548751746323/354704211746325. 353548751746505/35470421174
6507. 353548751746679/354704211746671. 353548751746786/354704211746788. 353548751746984/354704211746986. 353548751746992/35470421
1746994. 353548751747115/354704211747117. 353548751747412/354704211747414. 353548751747552/354704211747554. 353548751747628/35470
4211747620. 353548751747677/354704211747679. 353548751747941/354704211747943. 353548751747966/354704211747968. 353548751748014/35
4704211748016. 353548751748022/354704211748024. 353548751748063/354704211748065. 353548751748113/354704211748115. 353548751748253
/354704211748255. 353548751748311/354704211748313. 353548751748568/354704211748560. 353548751748683/354704211748685. 353548751748
774/354704211748776. 353548751748790/354704211748792. 353548751748824/354704211748826. 353548751748865/354704211748867. 353548751
748980/354704211748982. 353548751749020/354704211749022. 353548751749095/354704211749097. 353548751749152/354704211749154. 353548
751749160/354704211749162. 353548751749178/354704211749170. 353548751749384/354704211749386. 353548751749426/354704211749428. 353
548751749459/354704211749451. 353548751749483/354704211749485. 353548751749491/354704211749493. 353548751749525/354704211749527.
353548751749533/354704211749535. 353548751749566/354704211749568. 353548751749590/354704211749592. 353548751749665/35470421174966
7. 353548751749830/354704211749832. 353548751749855/354704211749857. 353548751749921/354704211749923. 353548751749947/35470421174
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