Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024000226375-6
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
1075625444
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
JULIAN APONTE HERNANDEZ
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014156061 2024 – 02 – 14 No. PVG71299376 2024 – 02 – 04
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900239774 2024 – 01 – 31 procedencia 215
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
3.954.68
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 135.50 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
181.00
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
37.842.83
1.478.05
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.90
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 155.509.012
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 155.509.012 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.479.95
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
39.322.78
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 507327-DECL: 1765236-DO: 893102952241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCAN
CIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3058159403. ID CONTENED
OR: 6074000490. MERCANCIA MARCA: SAMSUNGREFERENCIA: SM-A055MZSGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS(CON ACCESORIOS PAR
A USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: PLATA, MODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024000226375
133. Feha: 202402 16
134 . Levante No. 032024000214012 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 02 – 16
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032401238901
Fecha presentación 2024-02-16 10:32:01 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-02-16 11:18:04
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024000226375-6 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,SILVER,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEIS: 358251526063430/359715696063437. 358251526063448/35
9715696063445. 358251526063455/359715696063452. 358251526063463/359715696063460. 358251526063471/359715696063478. 358251526063489
/359715696063486. 358251526063497/359715696063494. 358251526063505/359715696063502. 358251526063513/359715696063510. 358251526063
539/359715696063536. 358251526063547/359715696063544. 358251526063554/359715696063551. 358251526063562/359715696063569. 358251526
063570/359715696063577. 358251526063596/359715696063593.358251526063604/359715696063601. 358251526063612/359715696063619. 3582515
26063620/359715696063627. 358251526063638/359715696063635. 358251526063646/359715696063643. 358251526063653/359715696063650. 3582
51526063661/359715696063668. 358251526063679/359715696063676. 358251526063695/359715696063692. 358251526063703/359715696063700. 3
58251526063711/359715696063718. 358251526063729/359715696063726. 358251526063737/35971569 6063734. 358251526063745/35971569606374
2. 358251526063760/359715696063767. 358251526063778/359715696063775. 358251526063786/359715696063783.358251526063794/359715696063
791. 358251526063802/359715696063809. 358251526063810/359715696063817. 358251526063828/359715696063825. 358251526063844/359715696
063841. 358251526063893/359715696063890. 358251526063901/359715696063908. 358251526063919/359715696063916. 358251526063935/359715
696063932. 358251526063943/359715696063940. 358251526063950/359715696063957. 358251526063968/359715696063965. 358251526054272/359
715696054279. 358251526054348/359715696054345. 358251526054603/359715696054600. 358251526054629/359715696054626. 358251526054637/
359715696054634. 358251526054645/359715696054642. 358251526054652/359715696054659. 358251526054660/359715696054667. 3582515260547
02/359715696054709. 358251526054819/359715696054816. 358251526054868/359715696054865. 358251526054934/359715696054931. 3582515260
54991/359715696054998. 358251526055444/359715696055441. 358251526055634/359715696055631. 358251526055881/359715696055888. 3582515
26055980/359715696055987. 358251526056319/359715696056316. 358251526056715/359715696056712. 358251526056863/359715696056860. 3582
51526057119/359715696057116. 358251526057168/359715696057165. 358251526057184/359715696057181. 358251526057291/359715696057298. 3
58251526057341/359715696057348. 358251526057390/359715696057397. 358251526057663/359715696057660. 358251526057846/359715696057843
. 358251526057853/359715696057850. 358251526057861/359715696057868. 358251526057887/359715696057884. 358251526057903/359715696057
900. 358251526057911/359715696057918. 358251526057945/359715696057942. 358251526057952/359715696057959. 358251526058224/359715696
058221. 358251526058265/359715696058262. 358251526058422/359715696058429. 358251526058604/359715696058601. 358251526058687/359715
696058684. 358251526058760/359715696058767.358251526058943/359715696058940. 358251526059008/359715696059005. 358251526059040/3597
15696059047. 358251526059073/359715696059070. 358251526059198/359715696059195. 358251526059255/359715696059252. 358251526059289/3
59715696059286. 358251526059321/359715696059328. 358251526059339/359715696059336. 358251526059347/359715696059344. 35825152605935
4/359715696059351. 358251526059370/359715696059377. 358251526059396/359715696059393. 358251526059404/359715696059401. 35825152605
9412/359715696059419. 358251526059420/359715696059427. 358251526059552/359715696059559.358251526059560/359715696059567. 358251526
059578/359715696059575. 358251526059628/359715696059625. 358251526059636/359715696059633. 358251526059651/359715696059658. 358251
526059677/359715696059674. 358251526059693/359715696059690. 358251526059735/359715696059732. 358251526059792/359715696059799. 358
251526059966/359715696059963. 358251526059974/359715696059971. 358251526060014/359715696060011. 358251526060030/359715696060037.
358251526060055/359715696060052. 358251526060121/359715696060128. 358251526060212/359715696060219. 358251526060253/35971569606025
0. 358251526060261/359715696060268. 358251526060329/359715696060326. 358251526060337/359715696060334. 358251526060352/35971569606
0359. 358251526060386/359715696060383. 358251526060568/359715696060565. 358251526060584/359715696060581. 358251526060865/35971569
6060862. 358251526060964/359715696060961. 358251526060998/359715696060995. 358251526061004/359715696061001. 358251526061012/35971
5696061019. 358251526061020/359715696061027. 358251526061061/359715696061068. 358251526063976/359715696063973. 358251526063984/35
9715696063981. 358251526063992/359715696063999. 358251526064008/359715696064005. 358251526064016/359715696064013. 358251526064032
/359715696064039. 358251526064073/359715696064070. 358251526064107/359715696064104. 358251526064115/359715696064112. 358251526064
131/359715696064138. 358251526064149/359715696064146. 358251526064156/359715696064153. 358251526064164/359715696064161. 358251526
064172/359715696064179. 358251526064180/359715696064187. 358251526064198/359715696064195. 358251526064206/359715696064203. 358251
526064214/359715696064211. 358251526064222/359715696064229. 358251526064230/359715696064237. 358251526064248/359715696064245. 358
251526064255/359715696064252.358251526064263/359715696064260. 358251526064271/359715696064278. 358251526064289/359715696064286. 3
58251526064297/359715696064294. 358251526064305/359715696064302. 358251526064313/359715696064310. 358251526064321/359715696064328
. 358251526064339/359715696064336. 358251526064347/359715696064344. 358251526064354/359715696064351. 358251526064362/359715696064
369. 358251526064370/359715696064377. 358251526064388/359715696064385. 358251526064396/359715696064393. 358251526064404/359715696
064401. 358251526064412/359715696064419. 358251526064420/359715696064427.358251526064438/359715696064435. 358251526064446/3597156
96064443. 358251526064453/359715696064450. 358251526064461/359715696064468. 358251526064479/359715696064476. 358251526064487/3597
15696064484. 358251526065542/359715696065549. 358251526065567/359715696065564. 358251526065575/359715696065572. 358251526065591/3
59715696065598. 358251526065617/359715696065614. 358251526065633/359715696065630. 358251526065641/359715696065648. 35825152606565
8/359715696065655. 358251526065666/359715696065663. 358251526065674/359715696065671. 358251526065682/359715696065689. 35825152606
5690/359715696065697. 358251526065708/359715696065705. 358251526065716/359715696065713. 358251526065724/359715696065721. 35825152
6065732/359715696065739. 358251526065740/359715696065747. 358251526065757/359715696065754. 358251526065765/359715696065762. 35825
1526065773/359715696065770. 358251526065781/359715696065788. 358251526065799/359715696065796. 358251526065807/359715696065804. 35
8251526065823/359715696065820. 358251526065831/359715696065838. 358251526065849/359715696065846. 358251526065856/359715696065853.
358251526065864/359715696065861. 358251526065872/359715696065879. 358251526065880/359715696065887. 358251526065898/3597156960658
95. 358251526065906/359715696065903. 358251526065914/359715696065911. 358251526065922/359715696065929. 358251526065930/3597156960
65937. 358251526065948/359715696065945. 358251526065955/359715696065952. 358251526065963/359715696065960. 358251526065971/3597156
96065978. 358251526065989/359715696065986. 358251526065997/359715696065994. 358251526066003/359715696066000. 358251526066011/3597
15696066018. 358251526066029/359715696066026. 358251526066037/359715696066034. 358251526066045/359715696066042. 358251526066052/3
59715696066059.358251526066060/359715696066067. 358251526066078/359715696066075. 358251526066086/359715696066083. 358251526066094
/359715696066091. 358251526066102/359715696066109. 358251526066110/359715696066117. 358251526066128/359715696066125. 358251526066
136/359715696066133. 358251526066144/359715696066141. 358251526066151/359715696066158. 358251526066169/359715696066166. 358251526
066177/359715696066174. 358251526066185/359715696066182. 358251526066193/359715696066190. 358251526066219/359715696066216. 358251
526066243/359715696066240. 358251526066284/359715696066281.358251526066292/359715696066299. 358251526066300/359715696066307. 3582
51526066318/359715696066315. 358251526066334/359715696066331. 358251526066359/359715696066356. 358251526066375/359715696066372. 3
58251526066383/359715696066380. 358251526066391/359715696066398. 358251526066409/359715696066406. 358251526066417/359715696066414
. 358251526066425/359715696066422. 358251526066433/359715696066430. 358251526066441/359715696066448. 358251526066458/359715696066
455. 358251526066466/359715696066463. 358251526066474/359715696066471. 358251526066482/359715696066489. 358251526066490/359715696
066497. 358251526066508/359715696066505. 358251526066516/359715696066513. 358251526066524/359715696066521. 358251526066532/359715
696066539. 358251526066540/359715696066547. 358251526066557/359715696066554. 358251526066565/359715696066562. 358251526064503/359
715696064500. 358251526064537/359715696064534. 358251526064545/359715696064542. 358251526064552/359715696064559. 358251526064560/
359715696064567. 358251526064578/359715696064575. 358251526064586/359715696064583. 358251526064594/359715696064591. 3582515260646
02/359715696064609. 358251526064610/359715696064617. 358251526064628/359715696064625. 358251526064636/359715696064633. 3582515260
64651/359715696064658. 358251526064669/359715696064666. 358251526064677/359715696064674. 358251526064685/359715696064682. 3582515
26064693/359715696064690. 358251526064701/359715696064708. 358251526064719/359715696064716. 358251526064727/359715696064724. 3582
51526064735/359715696064732. 358251526064743/359715696064740. 358251526064750/359715696064757. 358251526064768/359715696064765. 3
032024000226375-6
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024000226375-6 Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
58251526064776/359715696064773. 358251526064784/359715696064781. 358251526064800/359715696064807. 358251526064818/359715696064815
.358251526064826/359715696064823. 358251526064834/359715696064831. 358251526064867/359715696064864. 358251526064875/3597156960648
72. 358251526064883/359715696064880. 358251526064891/359715696064898. 358251526064909/359715696064906. 358251526064917/3597156960
64914. 358251526064925/359715696064922. 358251526064933/359715696064930. 358251526064941/359715696064948. 358251526064958/3597156
96064955. 358251526064966/359715696064963. 358251526064974/359715696064971. 358251526064982/359715696064989. 358251526064990/3597
15696064997. 358251526066573/359715696066570.358251526066581/359715696066588. 358251526066599/359715696066596. 358251526066607/35
9715696066604. 358251526066615/359715696066612. 358251526066623/359715696066620. 358251526066631/359715696066638. 358251526066649
/359715696066646. 358251526066656/359715696066653. 358251526066664/359715696066661. 358251526066672/359715696066679. 358251526066
680/359715696066687. 358251526066698/359715696066695. 358251526066706/359715696066703. 358251526066714/359715696066711. 358251526
066722/359715696066729. 358251526066730/359715696066737. 358251526066748/359715696066745. 358251526066763/359715696066760. 358251
526066771/359715696066778. 358251526066789/359715696066786. 358251526066797/359715696066794. 358251526066805/359715696066802. 358
251526066813/359715696066810. 358251526066839/359715696066836. 358251526066847/359715696066844. 358251526066854/359715696066851.
358251526066862/359715696066869. 358251526066870/359715696066877. 358251526066888/359715696066885. 358251526066896/35971569606689
3. 358251526066904/359715696066901. 358251526066920/359715696066927. 358251526066938/359715696066935. 358251526066946/35971569606
6943. 358251526066953/359715696066950. 358251526066961/359715696066968. 358251526066979/359715696066976. 358251526066987/35971569
6066984. 358251526066995/359715696066992. 358251526067001/359715696067008. 358251526067019/359715696067016. 358251526067027/35971
5696067024. 358251526067035/359715696067032. 358251526065005/359715696065002. 358251526065013/359715696065010. 358251526065021/35
9715696065028. 358251526065047/359715696065044. 358251526065054/359715696065051. 358251526065062/359715696065069. 358251526065070
/359715696065077. 358251526065088/359715696065085. 358251526065096/359715696065093. 358251526065112/359715696065119.3582515260651
38/359715696065135. 358251526065153/359715696065150. 358251526065161/359715696065168. 358251526065179/359715696065176. 3582515260
65203/359715696065200. 358251526065211/359715696065218. 358251526065229/359715696065226. 358251526065237/359715696065234. 3582515
26065245/359715696065242. 358251526065252/359715696065259. 358251526065260/359715696065267. 358251526065278/359715696065275. 3582
51526065286/359715696065283. 358251526065302/359715696065309. 358251526065310/359715696065317. 358251526065328/359715696065325. 3
58251526065336/359715696065333.358251526065344/359715696065341. 358251526065351/359715696065358. 358251526065369/359715696065366.
358251526065377/359715696065374. 358251526065393/359715696065390. 358251526065401/359715696065408. 358251526065419/3597156960654
16. 358251526065427/359715696065424. 358251526065435/359715696065432. 358251526065443/359715696065440. 358251526065450/3597156960
65457. 358251526065468/359715696065465. 358251526065476/359715696065473. 358251526065492/359715696065499. 358251526065500/3597156
96065507. 358251526065518/359715696065515. 358251526065526/359715696065523. 358251526065534/359715696065531. 358251526067050/3597
15696067057. 358251526067068/359715696067065. 358251526067076/359715696067073. 358251526067084/359715696067081. 358251526067100/3
59715696067107. 358251526067118/359715696067115. 358251526067126/359715696067123. 358251526067134/359715696067131. 35825152606714
2/359715696067149. 358251526067159/359715696067156. 358251526067167/359715696067164. 358251526061087/359715696061084. 35825152606
1111/359715696061118. 358251526061145/359715696061142. 358251526061152/359715696061159. 358251526061186/359715696061183. 35825152
6061392/359715696061399. 358251526061434/359715696061431. 358251526061442/359715696061449. 358251526061467/359715696061464. 35825
1526061558/359715696061555. 358251526061574/359715696061571. 358251526061582/359715696061589. 358251526061624/359715696061621. 35
8251526061681/359715696061688. 358251526061699/359715696061696. 358251526061707/359715696061704. 358251526061723/359715696061720.
358251526061772/359715696061779. 358251526061889/359715696061886. 358251526061897/359715696061894. 358251526061947/3597156960619
44. 358251526061954/359715696061951. 358251526061962/359715696061969. 358251526062069/359715696062066.358251526062093/35971569606
2090. 358251526062101/359715696062108. 358251526062119/359715696062116. 358251526062127/359715696062124. 358251526062150/35971569
6062157. 358251526062168/359715696062165. 358251526062176/359715696062173. 358251526062184/359715696062181. 358251526062192/35971
5696062199. 358251526062283/359715696062280. 358251526062309/359715696062306. 358251526062366/359715696062363. 358251526062374/35
9715696062371. 358251526062606/359715696062603. 358251526062622/359715696062629. 358251526062630/359715696062637. 358251526062648
/359715696062645.358251526062671/359715696062678. 358251526062689/359715696062686. 358251526062713/359715696062710. 3582515260627
21/359715696062728. 358251526062739/359715696062736. 358251526062747/359715696062744. 358251526062754/359715696062751. 3582515260
62770/359715696062777. 358251526062788/359715696062785. 358251526062804/359715696062801. 358251526062812/359715696062819. 3582515
26062838/359715696062835. 358251526062853/359715696062850. 358251526062861/359715696062868. 358251526062895/359715696062892. 3582
51526062903/359715696062900. 358251526062929/359715696062926. 358251526062945/359715696062942. 358251526062952/359715696062959. 3
58251526062986/359715696062983. 358251526062994/359715696062991. 358251526063026/359715696063023. 358251526063042/359715696063049
. 358251526063059/359715696063056. 358251526063067/359715696063064. 358251526063083/359715696063080. 358251526063117/359715696063
114. 358251526063141/359715696063148. 358251526063158/359715696063155. 358251526063166/359715696063163. 358251526063174/359715696
063171. 358251526063182/359715696063189. 358251526063190/359715696063197. 358251526063224/359715696063221. 358251526063265/359715
696063262. 358251526063273/359715696063270. 358251526063281/359715696063288. 358251526063299/359715696063296. 358251526063307/359
715696063304. 358251526063323/359715696063320. 358251526063349/359715696063346. 358251526063356/359715696063353. 358251526063364/
359715696063361. 358251526063372/359715696063379. 358251526063398/359715696063395. 358251526063406/359715696063403. 3582515260634
14/359715696063411. 358251526063422/359715696063429XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032024000226375-6
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3