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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025000049318-8
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
102294385
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015158533
43 . Año – Mes – Día
2025 – 01 – 12
44 . Documento de transporte
No. 41N0697437
45 . Año – Mes – Día
2025 – 01 – 06
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900330671
52 . Año – Mes – Día
2025 – 01 – 03
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
244
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.321.19
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
79.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
63.25
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
230.00
78 .Valor FOB
USD
11.654.49
79 . Valor fletes USD
698.36 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
53.381.605
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
53.381.605
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.60
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
698.96
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
12.353.45
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 543744-DECL: 1874797-DO: 893100541251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3080694825. ID DELIVERY:
6079856199. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS (CON ACCESORIOS PARA
USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, MODELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAY(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025000049318
133. Feha: 202501 13
134 . Levante No. 032025000045912 135 . Fecha
2025 – 01 – 13
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032500289419
Fecha presentación 2025-01-13 16:18:48
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-01-13 16:18:54
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025000049318-8
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
OR Y AL DETAL//MOBILE,SM-A065M/DS,LIGHT GREEN,LTC( QTY. 230,00 u )(230,00 PCE); IMEIS: 354106707997232/357809267997230. 354106707
999089/357809267999087. 354106707999733/357809267999731. 354106707999832/357809267999830. 354106707999907/357809267999905. 354106
708000051/357809268000059. 354106708000077/357809268000075. 354106708000085/357809268000083. 354106708000093/357809268000091. 354
106708000101/357809268000109. 354106708000150/357809268000158. 354106708000200/357809268000208. 354106708000259/357809268000257.
354106708000267/357809268000265. 354106708000283/357809268000281. 354106708000291/357809268000299. 354106708000333/35780926800033
1. 354106708000358/357809268000356. 354106708000853/357809268000851.354106708001448/357809268001446. 354106708002644/357809268002
642. 354106708003907/357809268003905. 354106708003923/357809268003921. 354106708004111/357809268004119. 354106708005050/357809268
005058. 354106708005126/357809268005124. 354106708005241/357809268005249. 354106708005266/ 357809268005264. 354106708005308/35780
9268005306. 354106708005381/357809268005389. 354106708005423/357809268005421. 354106708005456/357809268005454. 354106708005472/35
7809268005470. 354106708005480/357809268005488. 354106708005522/357809268005520. 354106708005597/357809268005595.354106708005639/
357809268005637. 354106708005647/357809268005645. 354106708005662/357809268005660. 354106708005696/357809268005694. 3541067084479
30/357809268447938. 354106708447948/357809268447946. 354106708447955/357809268447953. 354106708447963/357809268447961. 3541067084
47971/357809268447979. 354106708447989/357809268447987. 354106708447997/357809268447995. 354106708448003/357809268448001. 3541067
08448011/357809268448019. 354106708448029/357809268448027. 354106708448037/357809268448035. 354106708448045/357809268448043. 3541
06708448052/357809268448050. 354106708448060/357809268448068. 354106708448078/357809268448076. 354106708448086/357809268448084. 3
54106708448094/357809268448092. 354106708448102/357809268448100. 354106708448110/357809268448118. 354106708448128/357809268448126
. 354106708448136/357809268448134. 354106708448144/357809268448142. 354106708448151/357809268448159. 354106708448169/357809268448
167. 354106708448177/357809268448175. 354106708448185/357809268448183. 354106708448193/357809268448191. 354106708448201/357809268
448209. 354106708448219/357809268448217. 354106708448227/357809268448225. 354106708448235/357809268448233. 354106708448243/357809
268448241. 354106708448250/357809268448258. 354106708448268/357809268448266. 354106708448276/357809268448274. 354106708448284/357
809268448282. 354106708448292/357809268448290. 354106708448300/357809268448308. 354106708448318/357809268448316. 354106708448326/
357809268448324. 354106708448334/357809268448332. 354106708448342/357809268448340. 354106708448359/357809268448357. 3541067084483
67/357809268448365. 354106708448375/357809268448373. 354106708448383/357809268448381. 354106708448391/357809268448399. 3541067084
48409/357809268448407. 354106708448417/357809268448415.354106708448425/357809268448423. 354106708448433/357809268448431. 35410670
8448441/357809268448449. 354106708448458/357809268448456. 354106708448466/357809268448464. 354106708448474/357809268448472. 35410
6708448482/357809268448480. 354106708448490/357809268448498. 354106708448508/357809268448506. 354106708448516/357809268448514. 35
4106708448524/357809268448522. 354106708448532/357809268448530. 354106708449043/357809268449041. 354106708449050/357809268449058.
354106708449068/357809268449066. 354106708449076/357809268449074. 354106708449084/357809268449082.354106708449092/35780926844909
0. 354106708449100/357809268449108. 354106708449118/357809268449116. 354106708449126/357809268449124. 354106708449134/35780926844
9132. 354106708449142/357809268449140. 354106708449159/357809268449157. 354106708449167/357809268449165. 354106708449175/35780926
8449173. 354106708449183/357809268449181. 354106708449191/357809268449199. 354106708449209/357809268449207. 354106708449217/35780
9268449215. 354106708449225/357809268449223. 354106708449233/357809268449231. 354106708449241/357809268449249. 354106708449258/35
7809268449256. 354106708449266/357809268449264. 354106708449274/357809268449272. 354106708449282/357809268449280. 354106708449290
/357809268449298. 354106708449308/357809268449306. 354106708449316/357809268449314. 354106708449324/357809268449322. 354106708449
332/357809268449330. 354106708449340/357809268449348. 354106708449357/357809268449355. 354106708449365/357809268449363. 354106708
449373/357809268449371. 354106708449381/357809268449389. 354106708449399/357809268449397. 354106708449407/357809268449405. 354106
708449415/357809268449413. 354106708449423/357809268449421. 354106708449431/357809268449439. 354106708449449/357809268449447. 354
106708449456/357809268449454. 354106708449464/357809268449462. 354106708449472/357809268449470. 354106708449480/357809268449488.
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0. 354106708449530/357809268449538. 354106708449548/357809268449546. 354106708449555/357809268449553. 354106708449563/35780926844
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