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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001035248-2
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1075625444
30 . Apellidos y nombres
JULIAN APONTE HERNANDEZ
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575014619918
43 . Año – Mes – Día
2024 – 07 – 29
44 . Documento de transporte
No. HKG0364587
45 . Año – Mes – Día
2024 – 07 – 21
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900281067
52 . Año – Mes – Día
2024 – 07 – 13
53 . Cod. país
procedencia
351
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
244
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.035.00
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
71.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
54.20
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
200.00
78 .Valor FOB
USD
12.335.21
79 . Valor fletes USD
516.17 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
51.857.820
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
51.857.820
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.62
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
516.79
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
12.852.00
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 525326-DECL: 1824295-DO: 893117029241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3068689856. ID CONTENEDOR: 6076900378. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A055MZSGLTC, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: PLATA, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024001035248
133. Feha: 202407 30
134 . Levante No. 032024000971469 135 . Fecha
2024 – 07 – 30
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032405593855
Fecha presentación 2024-07-30 12:04:34
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-07-30 12:04:39
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001035248-2
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,SILVER,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE)
; IMEIS: 351864754993032/354706944993033. 351864754993149/354706944993140. 351864754993156/354706944993157. 351864754993180/35470
6944993181. 351864754993347/354706944993348. 351864754993446/354706944993447. 351864754993487/354706944993488. 351864754993529/35
4706944993520. 351864754993545/354706944993546.351864754993552/354706944993553. 351864754993586/354706944993587. 351864754993685/
354706944993686. 351864754993693/354706944993694. 351864754993768/354706944993769. 351864754993925/354706944993926. 3518647549939
33/354706944993934. 351864754994055/354706944994056. 351864754994493/354706944994494. 351864754994592/354706944994593. 3518647549
94758/354706944994759. 351864754994964/354706944994965. 351864754995003/354706944995004. 351864754995078/354706944995079. 3518647
54995086/354706944995087. 351864754995094/354706944995095. 351864754995128/354706944995129. 351864754995151/354706944995152. 3518
64754995276/354706944995277. 351864754995300/354706944995301. 351864754995318/354706944995319. 351864754995482/354706944995483. 3
51864754995490/354706944995491. 351864754995532/354706944995533. 351864754995573/354706944995574. 351864754995615/354706944995616
. 351864754995623/354706944995624. 351864754995656/354706944995657. 351864754995664/354706944995665. 351864754995706/354706944995
707. 351864754995714/354706944995715. 351864754995722/354706944995723. 351864754995730/354706944995731. 351864754995755/354706944
995756. 351864754995763/354706944995764. 351864754995789/354706944995780. 351864754995821/354706944995822. 351864754995904/354706
944995905. 351864754995912/354706944995913. 351864754995920/354706944995921. 351864754995938/354706944995939. 351864754995953/354
706944995954. 351864754996084/354706944996085. 351864754996241/354706944996242. 351864754996431/354706944996432. 351864754996514/
354706944996515. 351864754996548/354706944996549. 351864754996589/354706944996580. 351864754996605/354706944996606. 3518647549966
13/354706944996614. 351864754996647/354706944996648. 351864754996654/354706944996655. 351864754996662/354706944996663. 3518647549
96670/354706944996671. 351864754996696/354706944996697. 351864754996712/354706944996713. 351864754996746/354706944996747. 3518647
54996829/354706944996820. 351864754996837/354706944996838. 351864754997108/354706944997109. 351864754997140/354706944997141. 3518
64754997264/354706944997265. 351864754997629/354706944997620. 351864754997702/354706944997703. 351864754997819/354706944997810. 3
51864754997843/354706944997844. 351864754997876/354706944997877. 351864754997900/354706944997901. 351864754997918/354706944997919
. 351864754997926/354706944997927.351864754997934/354706944997935. 351864754997967/354706944997968. 351864754998148/3547069449981
49. 351864754998767/354706944998768. 351864754998775/354706944998776. 351864754998783/354706944998784. 351864754998791/3547069449
98792. 351864754998809/354706944998800. 351864754998817/354706944998818. 351864754998858/354706944998859. 351864754998866/3547069
44998867. 351864754998973/354706944998974. 351864754999013/354706944999014. 351864754999039/354706944999030. 351864754999054/3547
06944999055. 351864754999062/354706944999063. 351864754999088/354706944999089.351864754999096/354706944999097. 351864754999104/35
4706944999105. 351864754999120/354706944999121. 351864754999146/354706944999147. 351864754999153/354706944999154. 351864754999161
/354706944999162. 351864754999195/354706944999196. 351864754999203/354706944999204. 351864754999302/354706944999303. 351864754999
336/354706944999337. 351864754999401/354706944999402. 351864754999419/354706944999410. 351864754999435/354706944999436. 351864754
999443/354706944999444. 351864754999526/354706944999527. 351864754999534/354706944999535. 351864754999609/354706944999600. 351864
754999617/354706944999618. 351864754999658/354706944999659. 351864754999914/354706944999915. 351864755000019/354706945000010. 351
864755000118/354706945000119. 351864755000282/354706945000283. 351864755000316/354706945000317. 351864755000340/354706945000341.
351864755000357/354706945000358. 351864755000381/354706945000382. 351864755000399/354706945000390. 351864755000407/35470694500040
8. 351864755000415/354706945000416. 351864755000423/354706945000424. 351864755000431/354706945000432. 351864755000464/35470694500
0465. 351864755000480/354706945000481. 351864755000522/354706945000523. 351864755000621/354706945000622. 351864755000746/35470694
5000747. 351864755000795/354706945000796. 351864755000803/354706945000804. 351864755000811/354706945000812. 351864755000845/35470
6945000846. 351864755001058/354706945001059. 351864755001066/354706945001067. 351864755001082/354706945001083. 351864755001108/35
4706945001109. 351864755001116/354706945001117. 351864755001124/354706945001125. 351864755001132/354706945001133. 351864755001140
/354706945001141. 351864755001165/354706945001166. 351864755001231/354706945001232. 351864755001249/354706945001240. 351864755001
256/354706945001257.351864755001272/354706945001273. 351864755001280/354706945001281. 351864755001397/354706945001398. 3518647550
01439/354706945001430. 351864755001454/354706945001455. 351864755001504/354706945001505. 351864755001538/354706945001539. 3518647
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