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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001302952-5
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
102294385
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Inicial
33 . Cod.
1
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575014789177
43 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 18
44 . Documento de transporte
No. KHAN24095727
45 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 14
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9102882770
52 . Año – Mes – Día
2024 – 09 – 13
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
580
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.236.63
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
91.50
72 . Peso neto kgs. dcms.
84.18
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
292.00
78 .Valor FOB
USD
28.355.86
79 . Valor fletes USD
713.43 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
123.161.800
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
123.161.800
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.41
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
714.84
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
29.070.70
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 531276-DECL: 1840534-DO: 893121753241- DECL 1 DE 1.- /NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR LA
LEY 1819 DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA).// NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3073255130. ID CONTENEDOR: 6078006072. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A155MLBILTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A15 5G DUOS, (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032024001302952
133. Feha: 202409 19
134 . Levante No. 032024001224557 135 . Fecha
2024 – 09 – 19
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406980104
Fecha presentación 2024-09-19 13:23:06
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-19 13:23:13
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001302952-5
Subpartida : 8517130000
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105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
CLARO, MODELO: SM-A155M/DSN, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A155M/DSN,LIGHT BLUE,LTC( QTY. 292,00 u
)(292,00 PCE); IMEIS: 353038371406300/358227701406305. 353038371406375/358227701406370. 353038371406441/358227701406446. 3530383
71406516/358227701406511. 353038371406540/358227701406545. 353038371406656/358227701406651. 353038371406789/358227701406784. 3530
38371406946/358227701406941. 353038371406979/358227701406974. 353038371407043/358227701407048. 353038371407183/358227701407188. 3
53038371407340/358227701407345. 353038371407357/358227701407352. 353038371407415/358227701407410. 353038371407456/358227701407451
.353038371407498/358227701407493. 353038371407530/358227701407535. 353038371407571/358227701407576. 353038371407589/3582277014075
84. 353038371407605/358227701407600. 353038371407613/358227701407618. 353038371407647/358227701407642. 353038371407696/3582277014
07691. 353038371407779/358227701407774. 353038371407811/358227701407816. 353038371407829/3582 27701407824. 353038371407837/358227
701407832. 353038371407928/358227701407923. 353038371407944/358227701407949. 353038371408009/358227701408004. 353038371408090/358
227701408095. 353038371408116/358227701408111.353038371408132/358227701408137. 353038371408157/358227701408152. 353038371408280/3
58227701408285. 353038371408306/358227701408301. 353038371408330/358227701408335. 353038371408348/358227701408343. 35303837140839
7/358227701408392. 353038371408447/358227701408442. 353038371408454/358227701408459. 353038371408512/358227701408517. 35303837140
8553/358227701408558. 353038371408660/358227701408665. 353038371408785/358227701408780. 353038371408942/358227701408947. 35303837
1408959/358227701408954. 353038371408991/358227701408996. 353038371409148/358227701409143. 353038371409254/358227701409259. 35303
8371409312/358227701409317. 353038371409379/358227701409374. 353038371409395/358227701409390. 353038371409429/358227701409424. 35
3038371409437/358227701409432. 353038371409445/358227701409440. 353038371409502/358227701409507. 353038371409551/358227701409556.
353038371409650/358227701409655. 353038371409684/358227701409689. 353038371409692/358227701409697. 353038371409726/3582277014097
21. 353038371409742/358227701409747. 353038371409916/358227701409911. 353038371409999/358227701409994. 353038371410039/3582277014
10034. 353038371410047/358227701410042. 353038371410104/358227701410109. 353038371410195/358227701410190. 353038371410278/3582277
01410273. 353038371410294/358227701410299. 353038371410310/358227701410315. 353038371410344/358227701410349. 353038371410351/3582
27701410356. 353038371410427/358227701410422. 353038371410435/358227701410430. 353038371410450/358227701410455. 353038371410476/3
58227701410471. 353038371410500/358227701410505. 353038371410666/358227701410661. 353038371410716/358227701410711. 35303837141073
2/358227701410737. 353038371410757/358227701410752. 353038371410799/358227701410794. 353038371411052/358227701411057.353038371411
086/358227701411081. 353038371411094/358227701411099. 353038371411235/358227701411230. 353038371411276/358227701411271. 353038371
411326/358227701411321. 353038371411359/358227701411354. 353038371411383/358227701411388. 353038371411417/358227701411412. 353038
371411573/358227701411578. 353038371411623/358227701411628. 353038371411631/358227701411636. 353038371411664/358227701411669. 353
038371411714/358227701411719. 353038371411730/358227701411735. 353038371411763/358227701411768. 353038371411789/358227701411784.
353038371411854/358227701411859.353038371412001/358227701412006. 353038371412019/358227701412014. 353038371412035/358227701412030
. 353038371412043/358227701412048. 353038371412076/358227701412071. 353038371412100/358227701412105. 353038371412118/358227701412
113. 353038371412159/358227701412154. 353038371412191/358227701412196. 353038371412209/358227701412204. 353038371412233/358227701
412238. 353038371412530/358227701412535. 353038371412563/358227701412568. 353038371412589/358227701412584. 353038371412621/358227
701412626. 353038371412654/358227701412659. 353038371412688/358227701412683. 353038371412738/358227701412733. 353038371412753/358
227701412758. 353038371412803/358227701412808. 353038371412845/358227701412840. 353038371412860/358227701412865. 353038371412878/
358227701412873. 353038371412894/358227701412899. 353038371412910/358227701412915. 353038371412936/358227701412931. 3530383714129
44/358227701412949. 353038371413108/358227701413103. 353038371413116/358227701413111. 353038371413165/358227701413160. 3530383714
13223/358227701413228. 353038371413306/358227701413301. 353038371413371/358227701413376. 353038371413389/358227701413384. 3530383
71413397/358227701413392. 353038371413405/358227701413400. 353038371413413/358227701413418. 353038371413439/358227701413434. 3530
38371413447/358227701413442. 353038371413454/358227701413459. 353038371413462/358227701413467. 353038371413538/358227701413533. 3
53038371413546/358227701413541. 353038371413587/358227701413582. 353038371413603/358227701413608. 353038371413611/358227701413616
. 353038371413629/358227701413624. 353038371413645/358227701413640. 353038371413710/358227701413715. 353038371413728/358227701413
723. 353038371413736/358227701413731. 353038371413785/358227701413780. 353038371413793/358227701413798.353038371413843/3582277014
13848. 353038371413850/358227701413855. 353038371413868/358227701413863. 353038371413884/358227701413889. 353038371414031/3582277
01414036. 353038371414080/358227701414085. 353038371414189/358227701414184. 353038371414205/358227701414200. 353038371414247/3582
27701414242. 353038371414304/358227701414309. 353038371414312/358227701414317. 353038371414395/358227701414390. 353038371414445/3
58227701414440. 353038371414502/358227701414507. 353038371414536/358227701414531. 353038371414569/358227701414564. 35303837141459
3/358227701414598.353038371414668/358227701414663. 353038371414700/358227701414705. 353038371414718/358227701414713. 353038371414
874/358227701414879. 353038371414932/358227701414937. 353038371414981/358227701414986. 353038371415004/358227701415009. 353038371
415095/358227701415090. 353038371415103/358227701415108. 353038371415111/358227701415116. 353038371415202/358227701415207. 353038
371415251/358227701415256. 353038371415285/358227701415280. 353038371415301/358227701415306. 353038371415376/358227701415371. 353
038371415400/358227701415405. 353038371415467/358227701415462. 353038371415483/358227701415488. 353038371415566/358227701415561.
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4. 353038371415954/358227701415959. 353038371415970/358227701415975. 353038371416028/358227701416023. 353038371416036/35822770141
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1416361. 353038371416374/358227701416379. 353038371416416/358227701416411. 353038371416606/358227701416601. 353038371416648/35822
7701416643. 353038371416663/358227701416668. 353038371416721/358227701416726. 353038371416796/358227701416791. 353038371416820/35
8227701416825. 353038371416879/358227701416874. 353038371416937/358227701416932. 353038371416960/358227701416965. 353038371417075
/358227701417070. 353038371417117/358227701417112. 353038371417166/358227701417161. 353038371417208/358227701417203. 353038371417
216/358227701417211. 353038371417406/358227701417401. 353038371417414/358227701417419. 353038371417505/358227701417500. 353038371
417513/358227701417518. 353038371417554/358227701417559. 353038371417596/358227701417591.353038371417612/358227701417617. 3530383
71417646/358227701417641. 353038371417653/358227701417658. 353038371417679/358227701417674. 353038371417729/358227701417724. 3530
38371417745/358227701417740. 353038371417760/358227701417765. 353038371417778/358227701417773. 353038371417802/358227701417807. 3
53038371417810/358227701417815. 353038371417844/358227701417849. 353038371417851/358227701417856. 353038371417869/358227701417864
. 353038371417901/358227701417906. 353038371417943/358227701417948. 353038371417950/358227701417955. 353038371417968/358227701417
963.353038371418008/358227701418003. 353038371418016/358227701418011. 353038371418024/358227701418029. 353038371418032/3582277014
18037. 353038371418461/358227701418466. 353038371425094/358227701425099. 353038371374813/358227701374818. 353038371374839/3582277
01374834. 353038371374862/358227701374867. 353038371404305/358227701404300. 353038371404321/358227701404326. 353038371404354/3582
27701404359. 353038371404453/358227701404458. 353038371404495/358227701404490. 353038371404511/358227701404516. 353038371404552/3
58227701404557. 353038371404594/358227701404599. 353038371404610/358227701404615. 353038371404628/358227701404623. 35303837140465
1/358227701404656. 353038371404669/358227701404664. 353038371404693/358227701404698. 353038371404834/358227701404839. 35303837140
4966/358227701404961. 353038371405047/358227701405042. 353038371405096/358227701405091. 353038371405112/358227701405117. 35303837
1405153/358227701405158. 353038371405161/358227701405166. 353038371405245/358227701405240. 353038371405278/358227701405273. 35303
8371405286/358227701405281. 353038371405310/358227701405315. 353038371405401/358227701405406. 353038371405443/358227701405448. 35
3038371405526/358227701405521. 353038371405534/358227701405539. 353038371405609/358227701405604. 353038371405617/358227701405612.
353038371405658/358227701405653. 353038371405799/358227701405794. 353038371405989/358227701405984. 353038371406011/3582277014060
16. 353038371406086/358227701406081. 353038371406128/358227701406123. 353038371406136/358227701406131. 353038371406151/3582277014
032024001302952-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001302952-5
Subpartida : 8517130000
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105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
06156. 353038371406227/358227701406222. 353038371406250/358227701406255. 353038371406284/358227701406289XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
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Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
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