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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001339369-0
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014815175 2024 – 09 – 25 No. HKG0380725 2024 – 09 – 22
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900300494 2024 – 09 – 13 procedencia 351
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
244
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
4.175.10
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 135.50 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
174.00
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
21.685.79
1.157.10
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.11
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 95.375.984
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 95.375.984 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.158.21
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
22.844.00
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 532166-DECL: 1842896-DO: 893122604241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3073757724. ID CONTENEDOR: 6078116663. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A055MLGACOM, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001339369
133. Feha: 202409 26
134 . Levante No. 032024001259441 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 26
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032407175731
Fecha presentación 2024-09-26 12:50:09 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-26 12:50:13
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001339369-0 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A055M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M,LIGHT GREE N,COM( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE)
; IMEIS: 356019773874276.356019773874284. 356019773874292. 356019773874300. 356019773874318. 356019773874326. 356019773874342. 35
6019773874359. 356019773874391. 356019773874417. 356019773874433. 356019773874441. 356019773874458. 356019773874466. 356019773874
474. 356019773874482. 356019773874490. 356019773874508. 356019773874516. 356019773874524. 356019773874532. 356019773874540. 35601
9773874565. 356019773874573. 356019773874581. 356019773874599. 356019773874607. 356019773874615. 356019773874623. 356019773874631
. 356019773874649. 356019773874656. 356019773874664. 356019773874672. 356019773874698. 356019773874714. 356019773874722. 35601977
3875174.356019773875364. 356019773875703. 356019773875778. 356019773876438. 356019773876552. 356019773876651. 356019773876750. 35
6019773876826. 356019773876990. 356019773877014. 356019773877022. 356019773877097. 356019 773877113. 356019773877154. 35601977387
7360. 356019773877402. 356019773877493. 356019773877501. 356019773877519. 356019773877535. 356019773878038. 356019773878111. 3560
19773878186. 356019773878228. 356019773878285. 356019773878368. 356019773878491. 356019773878772. 356019773878913. 35601977387923
4. 356019773879333. 356019773879366. 356019773879424.356019773879507. 356019773879598. 356019773879689. 356019773879721. 35601977
3879770. 356019773879887. 356019773880109. 356019773880273. 356019773880315. 356019773880331. 356019773880372. 356019773880380. 3
56019773880398. 356019773880463. 356019773880521. 356019773880539. 356019773880547. 356019773880596. 356019773880604. 35601977388
0638. 356019773880646. 356019773880653. 356019773880661. 356019773880679. 356019773880695. 356019773880711. 356019773880752. 3560
19773880810. 356019773880828. 356019773880836. 356019773880844. 356019773880851. 356019773880893. 356019773880901. 35601977388091
9. 356019773880927. 356019773880943.356019773880950. 356019773881008. 356019773881024. 356019773881040. 356019773881057. 35601977
3881065. 356019773881073. 356019773881099. 356019773881123. 356019773881131. 356019773881149. 356019773881156. 356019773881172. 3
56019773881198. 356019773881214. 356019773881230. 356019773881255. 356019773881263. 356019773881289. 356019773881297. 35601977388
1313. 356019773881321. 356019773881339. 356019773881347. 356019773881354. 356019773881362. 356019773881370. 356019773881388. 3560
19773881412. 356019773881420. 356019773881560. 356019773881578. 356019773881636.356019773881735. 356019773881859. 356019773881891
. 356019773881990. 356019773882121. 356019773882428. 356019773882899. 356019773883509. 356019773883848. 356019773884192. 35601977
3884309. 356019773884523. 356019773884556. 356019773884648. 356019773884697. 356019773884796. 356019773884853. 356019773884861. 3
56019773884879. 356019773884887. 356019773884937. 356019773884952. 356019773885009. 356019773885058. 356019773885066. 35601977388
5074. 356019773885082. 356019773885090. 356019773885108. 356019773885140. 356019773885181. 356019773885223. 356019773885231. 3560
19773885272. 356019773885280. 356019773885348. 356019773885397.356019773885413. 356019773885421. 356019773885454. 356019773885470
. 356019773885496. 356019773885504. 356019773885546. 356019773885579. 356019773885611. 356019773885629. 356019773885660. 35601977
3885678. 356019773885694. 356019773885702. 356019773885793. 356019773885801. 356019773885819. 356019773885827. 356019773885835. 3
56019773885843. 356019773885868. 356019773885884. 356019773885934. 356019773886163. 356019773886353. 356019773886403. 35601977388
6783. 356019773886817. 356019773886825. 356019773886858. 356019773886874. 356019773886908. 356019773886924.356019773886940. 35601
9773886965. 356019773887021. 356019773887088. 356019773887146. 356019773887203. 356019773887229. 356019773887245. 356019773887278
. 356019773887286. 356019773887328. 356019773887385. 356019773887401. 356019773887419. 356019773887427. 356019773887443. 35601977
3887450. 356019773887468. 356019773887476. 356019773887484. 356019773887492. 356019773887534. 356019773887559. 356019773887658. 3
56019773887674. 356019773887682. 356019773887716. 356019773887732. 356019773887757. 356019773887815. 356019773887849. 35601977388
7856. 356019773887872. 356019773887880. 356019773887906. 356019773887922. 356019773887997.356019773888011. 356019773888029. 35601
9773888037. 356019773888045. 356019773888078. 356019773888128. 356019773888136. 356019773888151. 356019773888169. 356019773888177
. 356019773888219. 356019773888227. 356019773888235. 356019773888243. 356019773888250. 356019773888268. 356019773888276. 35601977
3888284. 356019773888318. 356019773888326. 356019773888342. 356019773888359. 356019773888425. 356019773888433. 356019773888458. 3
56019773888474. 356019773888482. 356019773888490. 356019773888508. 356019773888532. 356019773888540. 356019773888557. 35601977388
8565.356019773888573. 356019773888581. 356019773888599. 356019773888615. 356019773888623. 356019773888649. 356019773888656. 35601
9773888672. 356019773888763. 356019773888789. 356019773888797. 356019773888813. 356019773888821. 356019773888839. 356019773888847
. 356019773888862. 356019773888870. 356019773888961. 356019773888979. 356019773888987. 356019773888995. 356019773889001. 35601977
3889019. 356019773889027. 356019773889035. 356019773889043. 356019773889050. 356019773889068. 356019773889084. 356019773889100. 3
56019773889126. 356019773889167. 356019773889175. 356019773889183. 356019773889191. 356019773889209. 356019773889225.356019773889
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