Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001377303-7
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014836427 2024 – 10 – 02 No. HKJ010986 2024 – 09 – 27
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900302372 2024 – 09 – 19 procedencia 351
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.188.11
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 135.50 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
175.00
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
22.274.69
1.179.50
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.14
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 98.233.502
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 98.233.502 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.180.64
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
23.455.33
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 532959-DECL: 1844723-DO: 893123201241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3074298657. ID CONTENEDOR: 6078229285. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A055MZSDLTC, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: PLATA, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001377303
133. Feha: 202410 03
134 . Levante No. 032024001294297 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 10 – 03
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032407372171
Fecha presentación 2024-10-03 12:47:22 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-10-03 12:47:28
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001377303-7 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A055M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A055M/DS,SILVER,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE)
; IMEIS: 351864757711597/354706947711598. 351864757711605/354706947711606. 351864757711613/354706947711614. 351864757711621/35470
6947711622. 351864757711639/354706947711630. 351864757711670/354706947711671. 351864757711696/354706947711697. 351864757711712/35
4706947711713. 351864757711720/354706947711721.351864757711738/354706947711739. 351864757711746/354706947711747. 351864757711753/
354706947711754. 351864757711761/354706947711762. 351864757711779/354706947711770. 351864757711787/354706947711788. 3518647577117
95/354706947711796. 351864757711803/354706947711804. 351864757711811/354706947711812. 351864757711829/354706947711820. 3518647577
11837/354706947711838. 351864757711845/354706947711846. 351864757711852/354706947711853. 351864757711860/354706947711861. 3518647
57711878/354706947711879. 351864757711886/354706947711887. 351864757711902/354706947711903. 351864757711910/354706947711911. 3518
64757711928/354706947711929. 351864757711936/354706947711937. 351864757711944/354706947711945. 351864757711951/354706947711952. 3
51864757711969/354706947711960. 351864757711977/354706947711978. 351864757711985/354706947711986. 351864757711993/354706947711994
. 351864757712009/354706947712000. 351864757712017/354706947712018. 351864757712025/354706947712026. 351864757712033/354706947712
034. 351864757712041/354706947712042. 351864757712058/354706947712059. 351864757712066/354706947712067. 351864757712074/354706947
712075. 351864757712082/354706947712083. 351864757712090/354706947712091. 351864757712108/354706947712109. 351864757712116/354706
947712117. 351864757712124/354706947712125. 351864757712132/354706947712133. 351864757712140/354706947712141. 351864757712157/354
706947712158. 351864757712165/354706947712166. 351864757712181/354706947712182. 351864757712199/354706947712190. 351864757712207/
354706947712208. 351864757712256/354706947712257. 351864757712264/354706947712265. 351864757712298/354706947712299. 3518647577123
14/354706947712315. 351864757712330/354706947712331. 351864757712355/354706947712356. 351864757712363/354706947712364. 3518647577
12371/354706947712372. 351864757712389/354706947712380. 351864757712397/354706947712398. 351864757712405/354706947712406. 3518647
57712439/354706947712430. 351864757712454/354706947712455. 351864757712488/354706947712489. 351864757712496/354706947712497. 3518
64757712512/354706947712513. 351864757712520/354706947712521. 351864757712538/354706947712539. 351864757712553/354706947712554. 3
51864757712579/354706947712570. 351864757712595/354706947712596. 351864757712603/354706947712604. 351864757712629/354706947712620
. 351864757712637/354706947712638.351864757712645/354706947712646. 351864757712652/354706947712653. 351864757712678/3547069477126
79. 351864757712686/354706947712687. 351864757712694/354706947712695. 351864757712702/354706947712703. 351864757712710/3547069477
12711. 351864757712736/354706947712737. 351864757712744/354706947712745. 351864757712751/354706947712752. 351864757712769/3547069
47712760. 351864757712777/354706947712778. 351864757712785/354706947712786. 351864757712793/354706947712794. 351864757712801/3547
06947712802. 351864757712819/354706947712810. 351864757712827/354706947712828.351864757712835/354706947712836. 351864757712843/35
4706947712844. 351864757712850/354706947712851. 351864757712868/354706947712869. 351864757712876/354706947712877. 351864757712884
/354706947712885. 351864757712892/354706947712893. 351864757712900/354706947712901. 351864757712918/354706947712919. 351864757712
926/354706947712927. 351864757712934/354706947712935. 351864757712942/354706947712943. 351864757712967/354706947712968. 351864757
712983/354706947712984. 351864757712991/354706947712992. 351864757713007/354706947713008. 351864757713015/354706947713016. 351864
757713023/354706947713024. 351864757713031/354706947713032. 351864757713049/354706947713040. 351864757713056/354706947713057. 351
864757713064/354706947713065. 351864757713080/354706947713081. 351864757713106/354706947713107. 351864757713114/354706947713115.
351864757713122/354706947713123. 351864757713130/354706947713131. 351864757713148/354706947713149. 351864757713155/35470694771315
6. 351864757713163/354706947713164. 351864757713171/354706947713172. 351864757713189/354706947713180. 351864757713197/35470694771
3198. 351864757713205/354706947713206. 351864757713221/354706947713222. 351864757713239/354706947713230. 351864757713247/35470694
7713248. 351864757713270/354706947713271. 351864757713288/354706947713289. 351864757713296/354706947713297. 351864757713304/35470
6947713305. 351864757713312/354706947713313. 351864757713320/354706947713321. 351864757713338/354706947713339. 351864757713346/35
4706947713347. 351864757713353/354706947713354. 351864757713361/354706947713362. 351864757713379/354706947713370. 351864757713395
/354706947713396. 351864757713403/354706947713404. 351864757713411/354706947713412. 351864757713429/354706947713420. 351864757713
437/354706947713438.351864757713445/354706947713446. 351864757713452/354706947713453. 351864757713478/354706947713479. 3518647577
13486/354706947713487. 351864757713494/354706947713495. 351864757713502/354706947713503. 351864757713510/354706947713511. 3518647
57713528/354706947713529. 351864757713536/354706947713537. 351864757713544/354706947713545. 351864757713551/354706947713552. 3518
64757713577/354706947713578. 351864757713585/354706947713586. 351864757713593/354706947713594. 351864757713627/354706947713628. 3
51864757713635/354706947713636. 351864757713676/354706947713677.351864757713700/354706947713701. 351864757713718/354706947713719.
351864757713734/354706947713735. 351864757713783/354706947713784. 351864757713791/354706947713792. 351864757713809/3547069477138
00. 351864757713833/354706947713834. 351864757713841/354706947713842. 351864757713858/354706947713859. 351864757713890/3547069477
13891. 351864757713908/354706947713909. 351864757713924/354706947713925. 351864757713932/354706947713933. 351864757713940/3547069
47713941. 351864757713973/354706947713974. 351864757713999/354706947713990. 351864757714005/354706947714006. 351864757714039/3547
06947714030. 351864757714047/354706947714048. 351864757714054/354706947714055. 351864757714062/354706947714063. 351864757714070/3
54706947714071. 351864757714088/354706947714089. 351864757714096/354706947714097. 351864757714104/354706947714105. 35186475771411
2/354706947714113. 351864757714120/354706947714121. 351864757714161/354706947714162. 351864757714187/354706947714188. 35186475771
4203/354706947714204. 351864757714211/354706947714212. 351864757714245/354706947714246. 351864757714252/354706947714253. 35186475
7714294/354706947714295. 351864757714302/354706947714303. 351864757714328/354706947714329. 351864757714344/354706947714345. 35186
4757714351/354706947714352. 351864757714401/354706947714402. 351864757714427/354706947714428. 351864757714435/354706947714436. 35
1864757714484/354706947714485. 351864757714492/354706947714493. 351864757714518/354706947714519. 351864757714526/354706947714527.
351864757714575/354706947714576. 351864757714591/354706947714592. 351864757714633/354706947714634. 351864757714658/3547069477146
59. 351864757714690/354706947714691. 351864757714708/354706947714709. 351864757714716/354706947714717. 351864757714732/3547069477
14733.351864757714740/354706947714741. 351864757714765/354706947714766. 351864757714781/354706947714782. 351864757714823/35470694
7714824. 351864757714849/354706947714840. 351864757714906/354706947714907. 351864757714922/354706947714923. 351864757714948/35470
6947714949. 351864757714963/354706947714964. 351864757714997/354706947714998. 351864757715010/354706947715011. 351864757715028/35
4706947715029. 351864757715069/354706947715060. 351864757715085/354706947715086. 351864757715101/354706947715102. 351864757715127
/354706947715128. 351864757715135/354706947715136.351864757715150/354706947715151. 351864757715168/354706947715169. 3518647577151
76/354706947715177. 351864757715192/354706947715193. 351864757715226/354706947715227. 351864757715234/354706947715235. 3518647577
15259/354706947715250. 351864757715275/354706947715276. 351864757715333/354706947715334. 351864757715374/354706947715375. 3518647
57715432/354706947715433. 351864757715473/354706947715474. 351864757715515/354706947715516. 351864757715523/354706947715524. 3518
64757715580/354706947715581. 351864757715614/354706947715615. 351864757715663/354706947715664. 351864757715697/354706947715698. 3
51864757715713/354706947715714. 351864757715754/354706947715755. 351864757715812/354706947715813. 351864757715838/354706947715839
. 351864757715846/354706947715847. 351864757715853/354706947715854. 351864757715861/354706947715862. 351864757715879/354706947715
870. 351864757715887/354706947715888. 351864757715895/354706947715896. 351864757715903/354706947715904. 351864757715945/354706947
715946. 351864757715952/354706947715953. 351864757715986/354706947715987. 351864757716000/354706947716001. 351864757716018/354706
947716019. 351864757716034/354706947716035. 351864757716059/354706947716050. 351864757716067/354706947716068. 351864757716075/354
706947716076. 351864757716083/354706947716084. 351864757716109/354706947716100. 351864757717008/354706947717009. 351864757717016/
354706947717017. 351864757717032/354706947717033. 351864757717040/354706947717041. 351864757717065/354706947717066. 3518647577170
81/354706947717082. 351864757717099/354706947717090. 351864757717107/354706947717108. 351864757717115/354706947717116. 3518647577
17123/354706947717124. 351864757717131/354706947717132. 351864757717149/354706947717140. 351864757717156/354706947717157.35186475
032024001377303-7
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001377303-7 Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
7717172/354706947717173. 351864757717180/354706947717181. 351864757717198/354706947717199. 351864757717206/354706947717207. 35186
4757717214/354706947717215. 351864757717222/354706947717223. 351864757717230/354706947717231. 351864757717248/354706947717249. 35
1864757717255/354706947717256. 351864757717263/354706947717264. 351864757717297/354706947717298. 351864757717305/354706947717306.
351864757717313/354706947717314. 351864757717321/354706947717322. 351864757717354/354706947717355. 351864757717362/3547069477173
63. 351864757717370/354706947717371.351864757717388/354706947717389. 351864757717404/354706947717405. 351864757717412/35470694771
7413. 351864757717420/354706947717421. 351864757717438/354706947717439. 351864757717453/354706947717454. 351864757717461/35470694
7717462. 351864757717479/354706947717470. 351864757717495/354706947717496. 351864757717503/354706947717504. 351864757717537/35470
6947717538. 351864757717545/354706947717546. 351864757717578/354706947717579. 351864757717586/354706947717587. 351864757717610/35
4706947717611. 351864757717669/354706947717660. 351864757716133/354706947716134. 351864757716158/354706947716159. 351864757716182
/354706947716183. 351864757716208/354706947716209. 351864757716216/354706947716217. 351864757716224/354706947716225. 351864757716
232/354706947716233. 351864757716240/354706947716241. 351864757716257/354706947716258. 351864757716273/354706947716274. 351864757
716307/354706947716308. 351864757716331/354706947716332. 351864757716356/354706947716357. 351864757716372/354706947716373. 351864
757716380/354706947716381. 351864757716406/354706947716407. 351864757716562/354706947716563. 351864757716570/354706947716571. 351
864757716588/354706947716589. 351864757716612/354706947716613. 351864757716638/354706947716639. 351864757716703/354706947716704.
351864757716711/354706947716712. 351864757716745/354706947716746. 351864757716752/354706947716753. 351864757716778/35470694771677
9. 351864757716786/354706947716787. 351864757716802/354706947716803. 351864757716810/354706947716811. 351864757716828/35470694771
6829. 351864757716836/354706947716837. 351864757716844/354706947716845. 351864757716851/354706947716852. 351864757716869/35470694
7716860. 351864757716877/354706947716878. 351864757716885/354706947716886. 351864757716893/354706947716894.351864757716901/354706
947716902. 351864757716919/354706947716910. 351864757716927/354706947716928. 351864757716935/354706947716936. 351864757716943/354
706947716944. 351864757716950/354706947716951. 351864757716976/354706947716977. 351864757716984/354706947716985. 351864757716992/
354706947716993. 351864757717677/354706947717678. 351864757717719/354706947717710. 351864757717735/354706947717736. 3518647577177
84/354706947717785. 351864757717818/354706947717819. 351864757717826/354706947717827. 351864757717834/354706947717835. 3518647577
17867/354706947717868.351864757717875/354706947717876. 351864757717883/354706947717884. 351864757717891/354706947717892. 35186475
7717909/354706947717900. 351864757717917/354706947717918. 351864757717925/354706947717926. 351864757717933/354706947717934. 35186
4757717941/354706947717942. 351864757717958/354706947717959. 351864757717966/354706947717967. 351864757717982/354706947717983. 35
1864757717990/354706947717991. 351864757718006/354706947718007. 351864757718022/354706947718023. 351864757718030/354706947718031.
351864757718048/354706947718049. 351864757718055/354706947718056. 351864757718063/354706947718064. 351864757718071/3547069477180
72. 351864757718089/354706947718080. 351864757718097/354706947718098. 351864757718105/354706947718106. 351864757718113/3547069477
18114. 351864757718121/354706947718122. 351864757718139/354706947718130. 351864757718147/354706947718148. 351864757718154/3547069
47718155. 351864757718162/354706947718163. 351864757718170/354706947718171. 351864757718188/354706947718189. 351864757718196/3547
06947718197. 351864757718204/354706947718205. 351864757710227/354706947710228. 351864757710235/354706947710236. 351864757710243/3
54706947710244. 351864757710250/354706947710251. 351864757710268/354706947710269. 351864757710276/354706947710277. 35186475771028
4/354706947710285. 351864757710300/354706947710301. 351864757710318/354706947710319. 351864757710326/354706947710327. 35186475771
0334/354706947710335. 351864757710342/354706947710343. 351864757710359/354706947710350. 351864757710367/354706947710368. 35186475
7710375/354706947710376. 351864757710383/354706947710384. 351864757710391/354706947710392. 351864757710409/354706947710400. 35186
4757710425/354706947710426. 351864757710441/354706947710442. 351864757710474/354706947710475.351864757710490/354706947710491. 351
864757710532/354706947710533. 351864757710540/354706947710541. 351864757710557/354706947710558. 351864757710664/354706947710665.
351864757710706/354706947710707. 351864757710714/354706947710715. 351864757710722/354706947710723. 351864757710748/35470694771074
9. 351864757710755/354706947710756. 351864757710763/354706947710764. 351864757710771/354706947710772. 351864757710789/35470694771
0780. 351864757710797/354706947710798. 351864757710821/354706947710822. 351864757710839/354706947710830. 351864757710847/35470694
7710848.351864757710854/354706947710855. 351864757710862/354706947710863. 351864757710896/354706947710897. 351864757710904/354706
947710905. 351864757710912/354706947710913. 351864757710920/354706947710921. 351864757710938/354706947710939. 351864757710979/354
706947710970. 351864757710995/354706947710996. 351864757711001/354706947711002. 351864757711027/354706947711028. 351864757711035/
354706947711036. 351864757711043/354706947711044. 351864757711068/354706947711069. 351864757711084/354706947711085. 3518647577110
92/354706947711093. 351864757711100/354706947711101. 351864757711118/354706947711119. 351864757711126/354706947711127. 3518647577
11134/354706947711135. 351864757711142/354706947711143. 351864757711159/354706947711150. 351864757711167/354706947711168. 3518647
57711175/354706947711176. 351864757711183/354706947711184. 351864757711191/354706947711192. 351864757711233/354706947711234. 3518
64757711241/354706947711242. 351864757711266/354706947711267. 351864757711274/354706947711275. 351864757711282/354706947711283. 3
51864757711290/354706947711291. 351864757711308/354706947711309. 351864757711316/354706947711317. 351864757711324/354706947711325
. 351864757711332/354706947711333. 351864757711340/354706947711341. 351864757711357/354706947711358. 351864757711365/354706947711
366. 351864757711373/354706947711374. 351864757711381/354706947711382. 351864757711399/354706947711390. 351864757711407/354706947
711408. 351864757711415/354706947711416. 351864757711423/354706947711424. 351864757711449/354706947711440. 351864757711464/354706
947711465. 351864757711498/354706947711499. 351864757711506/354706947711507. 351864757711522/354706947711523. 351864757711530/354
706947711531. 351864757711548/354706947711549. 351864757711563/354706947711564.351864757711589/354706947711580XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032024001377303-7
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3
