Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001265385-1
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014762701 2024 – 09 – 11 No. HKQ007186 2024 – 09 – 07
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900296389 2024 – 09 – 02 procedencia 351
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.172.50
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 132.00 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
169.00
500.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
31.450.13
1.139.06
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.58
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 135.984.988
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 135.984.988 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
1.140.64
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
32.590.77
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 530430-DECL: 1838339-DO: 893121224241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN) // NOSACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERC
ANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRODE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3072680961. ID CONTEN
EDOR: 6077886484. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A057MZSGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05S DUOS, (CON ACCESORI
OS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: PLATA,MODELO: SM-A057M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAY(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001265385
133. Feha: 202409 12
134 . Levante No. 032024001188897 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 12
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406788602
Fecha presentación 2024-09-12 13:15:05 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-12 13:15:11
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001265385-1 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
OR Y AL DETAL./ /MOBILE,SM-A057M,SILVER,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEIS: 350290618110764/355253228110769. 350290618110772
/355253228110777. 350290618110798/355253228110793. 350290618110822/355253228110827. 350290618110830/355253228110835. 350290618110
863/355253228110868. 350290618110889/355253228110884. 350290618110897/355253228110892. 350290618110905/355253228110900. 350290618
110921/355253228110926. 350290618110954/355253228110959. 350290618110970/355253228110975. 350290618110988/355253228110983. 350290
618111002/355253228111007. 350290618111010/355253228111015. 350290618111036/355253228111031. 350290618111044/355253228111049. 350
290618111093/355253228111098. 350290618111119/355253228111114. 350290618111135/355253228111130. 350290618111143/355253228111148.
350290618111150/355253228111155. 350290618111168/355253228111163. 350290618111176/355253228111171. 350290618111218/35525322811121
3. 350290618111226/355253228111221. 350290618111242/355253228111247. 350290618111259/355253 228111254. 350290618111275/3552532281
11270. 350290618111291/355253228111296. 350290618111317/355253228111312. 350290618111333/355253228111338. 350290618111390/3552532
28111395. 350290618111648/355253228111643. 350290618117363/355253228117368. 350290618117447/355253228117442. 350290618117512/3552
53228117517. 350290618117538/355253228117533. 350290618117645/355253228117640. 350290618117652/355253228117657. 350290618117728/3
55253228117723. 350290618117769/355253228117764. 350290618117793/355253228117798. 350290618117967/355253228117962. 35029061811797
5/355253228117970. 350290618117991/355253228117996. 350290618118015/355253228118010. 350290618118031/355253228118036. 35029061811
8072/355253228118077. 350290618118080/355253228118085. 350290618118122/355253228118127.350290618118148/355253228118143. 350290618
118163/355253228118168. 350290618118205/355253228118200. 350290618118254/355253228118259. 350290618118262/355253228118267. 350290
618118270/355253228118275. 350290618118320/355253228118325. 350290618118338/355253228118333. 350290618118403/355253228118408. 350
290618118411/355253228118416. 350290618118437/355253228118432. 350290618118445/355253228118440. 350290618118460/355253228118465.
350290618118478/355253228118473. 350290618118486/355253228118481. 350290618118544/355253228118549. 350290618118551/35525322811855
6.350290618118619/355253228118614. 350290618118676/355253228118671. 350290618118684/355253228118689. 350290618118700/355253228118
705. 350290618118734/355253228118739. 350290618118742/355253228118747. 350290618118759/355253228118754. 350290618118775/355253228
118770. 350290618118817/355253228118812. 350290618118825/355253228118820. 350290618118833/355253228118838. 350290618118841/355253
228118846. 350290618118866/355253228118861. 350290618118890/355253228118895. 350290618118908/355253228118903. 350290618118932/355
253228118937. 350290618118957/355253228118952. 350290618118973/355253228118978. 350290618118999/355253228118994. 350290618119005/
355253228119000. 350290618119013/355253228119018. 350290618119021/355253228119026. 350290618119039/355253228119034. 3502906181190
54/355253228119059. 350290618102795/355253228102790. 350290618102811/355253228102816. 350290618102852/355253228102857. 3502906181
02860/355253228102865. 350290618102886/355253228102881. 350290618102894/355253228102899. 350290618102910/355253228102915. 3502906
18102928/355253228102923. 350290618102944/355253228102949. 350290618103009/355253228103004. 350290618103025/355253228103020. 3502
90618103058/355253228103053. 350290618103066/355253228103061. 350290618103074/355253228103079. 350290618103082/355253228103087. 3
50290618103090/355253228103095. 350290618103108/355253228103103. 350290618103124/355253228103129. 350290618103132/355253228103137
. 350290618103165/355253228103160. 350290618103199/355253228103194. 350290618103256/355253228103251. 350290618103298/355253228103
293. 350290618108750/355253228108755. 350290618108917/355253228108912. 350290618108982/355253228108987. 350290618109055/355253228
109050. 350290618109097/355253228109092. 350290618109170/355253228109175.350290618109204/355253228109209. 350290618109238/3552532
28109233. 350290618109246/355253228109241. 350290618109253/355253228109258. 350290618109261/355253228109266. 350290618109287/3552
53228109282. 350290618109329/355253228109324. 350290618109345/355253228109340. 350290618109428/355253228109423. 350290618109469/3
55253228109464. 350290618109477/355253228109472. 350290618109519/355253228109514. 350290618109527/355253228109522. 35029061810953
5/355253228109530. 350290618109576/355253228109571. 350290618109618/355253228109613. 350290618109709/355253228109704.350290618119
062/355253228119067. 350290618119096/355253228119091. 350290618119104/355253228119109. 350290618119112/355253228119117. 350290618
119120/355253228119125. 350290618119138/355253228119133. 350290618119153/355253228119158. 350290618119187/355253228119182. 350290
618119195/355253228119190. 350290618119203/355253228119208. 350290618119211/355253228119216. 350290618119229/355253228119224. 350
290618119237/355253228119232. 350290618119245/355253228119240. 350290618119278/355253228119273. 350290618119286/355253228119281.
350290618119294/355253228119299. 350290618119310/355253228119315. 350290618119328/355253228119323. 350290618119336/35525322811933
1. 350290618119351/355253228119356. 350290618119369/355253228119364. 350290618119377/355253228119372. 350290618119385/35525322811
9380. 350290618119393/355253228119398. 350290618119401/355253228119406. 350290618119427/355253228119422. 350290618119443/35525322
8119448. 350290618119450/355253228119455. 350290618119476/355253228119471. 350290618119484/355253228119489. 350290618119492/35525
3228119497. 350290618119526/355253228119521. 350290618119534/355253228119539. 350290618119591/355253228119596. 350290618119625/35
5253228119620. 350290618119633/355253228119638. 350290618119658/355253228119653. 350290618119666/355253228119661. 350290618119674
/355253228119679. 350290618119682/355253228119687. 350290618119708/355253228119703. 350290618119716/355253228119711. 350290618119
724/355253228119729. 350290618119740/355253228119745. 350290618119757/355253228119752. 350290618119765/355253228119760. 350290618
119799/355253228119794. 350290618119807/355253228119802. 350290618119815/355253228119810. 350290618119880/355253228119885. 350290
618119898/355253228119893. 350290618119930/355253228119935.350290618119948/355253228119943. 350290618119955/355253228119950. 3502
90618119963/355253228119968. 350290618125903/355253228125908. 350290618125929/355253228125924. 350290618125945/355253228125940. 3
50290618125978/355253228125973. 350290618126034/355253228126039. 350290618126059/355253228126054. 350290618126117/355253228126112
. 350290618126141/355253228126146. 350290618126158/355253228126153. 350290618126190/355253228126195. 350290618126240/355253228126
245. 350290618126265/355253228126260. 350290618126273/355253228126278. 350290618126281/355253228126286.350290618126299/3552532281
26294. 350290618126307/355253228126302. 350290618126315/355253228126310. 350290618126372/355253228126377. 350290618126406/3552532
28126401. 350290618126414/355253228126419. 350290618126430/355253228126435. 350290618126448/355253228126443. 350290618126455/3552
53228126450. 350290618126489/355253228126484. 350290618126513/355253228126518. 350290618126521/355253228126526. 350290618126547/3
55253228126542. 350290618126554/355253228126559. 350290618126588/355253228126583. 350290618126604/355253228126609. 35029061812661
2/355253228126617. 350290618126679/355253228126674. 350290618126687/355253228126682. 350290618126695/355253228126690. 35029061812
6703/355253228126708. 350290618126737/355253228126732. 350290618126745/355253228126740. 350290618126752/355253228126757. 35029061
8126778/355253228126773. 350290618126802/355253228126807. 350290618126810/355253228126815. 350290618126828/355253228126823. 35029
0618126836/355253228126831. 350290618126844/355253228126849. 350290618126851/355253228126856. 350290618126869/355253228126864. 35
0290618126877/355253228126872. 350290618126885/355253228126880. 350290618126919/355253228126914. 350290618126927/355253228126922.
350290618126935/355253228126930. 350290618126943/355253228126948. 350290618126976/355253228126971. 350290618126984/3552532281269
89. 350290618126992/355253228126997. 350290618127024/355253228127029. 350290618127032/355253228127037. 350290618127040/3552532281
27045. 350290618127057/355253228127052. 350290618127065/355253228127060. 350290618127073/355253228127078. 350290618127081/3552532
28127086. 350290618127099/355253228127094. 350290618127107/355253228127102. 350290618127115/355253228127110. 350290618127123/3552
53228127128. 350290618127164/355253228127169.350290618127172/355253228127177. 350290618127180/355253228127185. 350290618127198/35
5253228127193. 350290618127214/355253228127219. 350290618127222/355253228127227. 350290618127230/355253228127235. 350290618127248
/355253228127243. 350290618127255/355253228127250. 350290618127263/355253228127268. 350290618127271/355253228127276. 350290618127
289/355253228127284. 350290618127297/355253228127292. 350290618127313/355253228127318. 350290618127339/355253228127334. 350290618
127347/355253228127342. 350290618127362/355253228127367. 350290618127438/355253228127433.350290618127453/355253228127458. 3502906
18127487/355253228127482. 350290618127511/355253228127516. 350290618127552/355253228127557. 350290618127560/355253228127565. 3502
90618127578/355253228127573. 350290618127651/355253228127656. 350290618127677/355253228127672. 350290618127693/355253228127698. 3
50290618127701/355253228127706. 350290618127727/355253228127722. 350290618127776/355253228127771. 350290618127784/355253228127789
032024001265385-1
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001265385-1 Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
. 350290618127800/355253228127805. 350290618127834/355253228127839. 350290618127842/355253228127847. 350290618127867/355253228127
862. 350290618127891/355253228127896. 350290618127909/355253228127904. 350290618127917/355253228127912. 350290618127925/355253228
127920. 350290618127941/355253228127946. 350290618127958/355253228127953. 350290618128006/355253228128001. 350290618128014/355253
228128019. 350290618128030/355253228128035. 350290618128204/355253228128209. 350290618128212/355253228128217. 350290618128220/355
253228128225. 350290618128253/355253228128258. 350290618128279/355253228128274. 350290618128287/355253228128282. 350290618128295/
355253228128290. 350290618128303/355253228128308. 350290618128329/355253228128324. 350290618128337/355253228128332. 3502906181283
45/355253228128340. 350290618128352/355253228128357. 350290618128360/355253228128365. 350290618134343/355253228134348. 3502906181
34368/355253228134363. 350290618134384/355253228134389. 350290618134400/355253228134405. 350290618134418/355253228134413. 3502906
18134426/355253228134421. 350290618134434/355253228134439. 350290618134459/355253228134454. 350290618134483/355253228134488. 3502
90618134491/355253228134496. 350290618134525/355253228134520. 350290618134558/355253228134553. 350290618134566/355253228134561. 3
50290618134616/355253228134611.350290618134624/355253228134629. 350290618134665/355253228134660. 350290618134681/355253228134686.
350290618134731/355253228134736. 350290618134780/355253228134785. 350290618134798/355253228134793. 350290618134806/3552532281348
01. 350290618134814/355253228134819. 350290618134822/355253228134827. 350290618134830/355253228134835. 350290618134848/3552532281
34843. 350290618134863/355253228134868. 350290618134871/355253228134876. 350290618134889/355253228134884. 350290618134921/3552532
28134926. 350290618134939/355253228134934. 350290618134954/355253228134959.350290618135001/355253228135006. 350290618135076/35525
3228135071. 350290618135084/355253228135089. 350290618135092/355253228135097. 350290618135134/355253228135139. 350290618135183/35
5253228135188. 350290618135191/355253228135196. 350290618135217/355253228135212. 350290618135266/355253228135261. 350290618135274
/355253228135279. 350290618135290/355253228135295. 350290618135316/355253228135311. 350290618135340/355253228135345. 350290618135
357/355253228135352. 350290618135365/355253228135360. 350290618135373/355253228135378. 350290618135381/355253228135386. 350290618
135399/355253228135394. 350290618135407/355253228135402. 350290618135415/355253228135410. 350290618135423/355253228135428. 350290
618135431/355253228135436. 350290618135449/355253228135444. 350290618135456/355253228135451. 350290618135464/355253228135469. 350
290618135472/355253228135477. 350290618135480/355253228135485. 350290618135514/355253228135519. 350290618135530/355253228135535.
350290618135548/355253228135543. 350290618135571/355253228135576. 350290618135605/355253228135600. 350290618135613/35525322813561
8. 350290618135621/355253228135626. 350290618135639/355253228135634. 350290618135647/355253228135642. 350290618135654/35525322813
5659. 350290618135662/355253228135667. 350290618135670/355253228135675. 350290618135688/355253228135683. 350290618135696/35525322
8135691. 350290618135712/355253228135717. 350290618135720/355253228135725. 350290618135738/355253228135733. 350290618135746/35525
3228135741. 350290618135753/355253228135758. 350290618135761/355253228135766. 350290618135779/355253228135774. 350290618135787/35
5253228135782. 350290618135795/355253228135790. 350290618135803/355253228135808. 350290618135811/355253228135816. 350290618135829
/355253228135824.350290618135837/355253228135832. 350290618135852/355253228135857. 350290618135860/355253228135865. 3502906181358
86/355253228135881. 350290618135910/355253228135915. 350290618135936/355253228135931. 350290618135969/355253228135964. 3502906181
35985/355253228135980. 350290618135993/355253228135998. 350290618136009/355253228136004. 350290618136017/355253228136012. 3502906
18136025/355253228136020. 350290618136033/355253228136038. 350290618136041/355253228136046. 350290618136058/355253228136053. 3502
90618136066/355253228136061. 350290618136074/355253228136079.350290618136082/355253228136087. 350290618136090/355253228136095. 35
0290618136116/355253228136111. 350290618136157/355253228136152. 350290618136165/355253228136160. 350290618136181/355253228136186.
350290618136199/355253228136194. 350290618136264/355253228136269. 350290618136272/355253228136277. 350290618136306/3552532281363
01. 350290618136348/355253228136343. 350290618136389/355253228136384. 350290618136397/355253228136392. 350290618136413/3552532281
36418. 350290618136421/355253228136426. 350290618136454/355253228136459. 350290618136462/355253228136467. 350290618136488/3552532
28136483. 350290618136496/355253228136491. 350290618136504/355253228136509. 350290618136546/355253228136541. 350290618136561/3552
53228136566. 350290618136579/355253228136574. 350290618136587/355253228136582. 350290618136595/355253228136590. 350290618136603/3
55253228136608. 350290618136645/355253228136640. 350290618136652/355253228136657. 350290618136660/355253228136665. 35029061813668
6/355253228136681. 350290618136694/355253228136699. 350290618136702/355253228136707. 350290618136736/355253228136731. 35029061813
6835/355253228136830. 350290618136843/355253228136848. 350290618136850/355253228136855. 350290618109790/355253228109795. 35029061
8109857/355253228109852. 350290618109873/355253228109878. 350290618109881/355253228109886. 350290618109907/355253228109902. 35029
0618109949/355253228109944. 350290618109956/355253228109951. 350290618109964/355253228109969. 350290618110251/355253228110256. 35
0290618110277/355253228110272. 350290618110285/355253228110280. 350290618110293/355253228110298. 350290618110301/355253228110306.
350290618110327/355253228110322. 350290618110335/355253228110330. 350290618110350/355253228110355. 350290618110368/3552532281103
63.350290618110384/355253228110389. 350290618110392/355253228110397. 350290618110418/355253228110413. 350290618110426/35525322811
0421. 350290618110442/355253228110447. 350290618110459/355253228110454. 350290618110467/355253228110462. 350290618110475/35525322
8110470. 350290618110483/355253228110488. 350290618110491/355253228110496. 350290618110517/355253228110512. 350290618110525/35525
3228110520. 350290618110533/355253228110538. 350290618110541/355253228110546. 350290618110558/355253228110553. 350290618110574/35
5253228110579. 350290618110590/355253228110595.350290618110608/355253228110603. 350290618110616/355253228110611. 350290618110624/
355253228110629. 350290618110632/355253228110637. 350290618110640/355253228110645. 350290618110657/355253228110652. 3502906181106
73/355253228110678. 350290618110681/355253228110686. 350290618110699/355253228110694. 350290618110707/355253228110702. 3502906181
10715/355253228110710. 350290618110723/355253228110728XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032024001265385-1
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3