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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001165482-7
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014698772 2024 – 08 – 25 No. PVG71406405 2024 – 08 – 20
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900293071 2024 – 08 – 16 procedencia 215
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.014.18
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 52.80 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
75.00
200.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
14.368.66
559.50
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
0.72
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 59.927.212
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 59.927.212 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
560.22
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
14.928.88
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 528144-DECL: 1832506-DO: 893119506241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCAN
CIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3071582105. ID CONTENED
OR: 6077566894. MERCANCIA MARCA: SAMSUNGREFERENCIA: SM-A057MZKHLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A05S DUOS (CON ACCESORIOS P
ARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODELO: SM-A057M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001165482
133. Feha: 202408 24
134 . Levante No. 032024001097310 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 08 – 26
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406274049
Fecha presentación 2024-08-24 11:54:51 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-08-26 11:51:55
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001165482-7 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A057M/DS,BLACK,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE); IMEIS: 350290617474344/355253227474349. 350290617474351/3
55253227474356. 350290617474393/355253227474398. 350290617474443/355253227474448. 350290617474518/355253227474513. 35029061747453
4/355253227474539. 350290617474542/355253227474547. 350290617474559/355253227474554. 350290617474575/355253227474570. 35029061747
4583/355253227474588. 350290617474609/355253227474604. 350290617474617/355253227474612. 350290617474641/355253227474646. 35029061
7474666/355253227474661. 350290617474674/355253227474679.350290617474690/355253227474695. 350290617474716/355253227474711. 350290
617474732/355253227474737. 350290617474740/355253227474745. 350290617474757/355253227474752. 350290617474765/355253227474760. 350
290617474773/355253227474778. 350290617474781/355253227474786. 350290617474799/355253227474794. 350290617474815/355253227474810.
350290617474831/355253227474836. 350290617474906/355253227474901. 350290617474989/35525322 7474984. 350290617474997/3552532274749
92. 350290617475002/355253227475007. 350290617475036/355253227475031. 350290617475044/355253227475049.350290617475358/35525322747
5353. 350290617475465/355253227475460. 350290617476695/355253227476690. 350290617476703/355253227476708. 350290617477909/35525322
7477904. 350290617477917/355253227477912. 350290617478485/355253227478480. 350290617478709/355253227478704. 350290617478758/35525
3227478753. 350290617479160/355253227479165. 350290617479178/355253227479173. 350290617479194/355253227479199. 350290617479921/35
5253227479926. 350290617480580/355253227480585. 350290617480648/355253227480643. 350290617480671/355253227480676. 350290617480697
/355253227480692. 350290617480713/355253227480718. 350290617480739/355253227480734. 350290617480747/355253227480742. 350290617480
754/355253227480759. 350290617480770/355253227480775. 350290617480788/355253227480783. 350290617480796/355253227480791. 350290617
480804/355253227480809. 350290617480820/355253227480825. 350290617480861/355253227480866. 350290617480887/355253227480882. 350290
617482669/355253227482664. 350290617482693/355253227482698. 350290617482750/355253227482755. 350290617483071/355253227483076. 350
290617483154/355253227483159. 350290617483618/355253227483613. 350290617483683/355253227483688. 350290617484731/355253227484736.
350290617484830/355253227484835. 350290617484848/355253227484843. 350290617484970/355253227484975. 350290617485068/35525322748506
3. 350290617485480/355253227485485. 350290617485738/355253227485733. 350290617485795/355253227485790. 350290617485829/35525322748
5824. 350290617485837/355253227485832. 350290617486207/355253227486202. 350290617486769/355253227486764. 350290617486777/35525322
7486772. 350290617486785/355253227486780. 350290617486793/355253227486798. 350290617486801/355253227486806. 350290617486819/35525
3227486814. 350290617486827/355253227486822.350290617486835/355253227486830. 350290617486843/355253227486848. 350290617486850/355
253227486855. 350290617486868/355253227486863. 350290617486876/355253227486871. 350290617486884/355253227486889. 350290617486892/
355253227486897. 350290617486900/355253227486905. 350290617486918/355253227486913. 350290617486926/355253227486921. 3502906174869
34/355253227486939. 350290617486942/355253227486947. 350290617486959/355253227486954. 350290617486967/355253227486962. 3502906174
86975/355253227486970. 350290617486983/355253227486988. 350290617486991/355253227486996.350290617487007/355253227487002. 35029061
7487023/355253227487028. 350290617487031/355253227487036. 350290617487049/355253227487044. 350290617487056/355253227487051. 35029
0617487064/355253227487069. 350290617487072/355253227487077. 350290617487080/355253227487085. 350290617487098/355253227487093. 35
0290617487114/355253227487119. 350290617487130/355253227487135. 350290617487148/355253227487143. 350290617487155/355253227487150.
350290617487171/355253227487176. 350290617487189/355253227487184. 350290617487197/355253227487192. 350290617487205/3552532274872
00. 350290617487213/355253227487218. 350290617487221/355253227487226. 350290617487239/355253227487234. 350290617489193/3552532274
89198. 350290617489987/355253227489982. 350290617490233/355253227490238. 350290617491025/355253227491020. 350290617491447/3552532
27491442. 350290617491462/355253227491467. 350290617491488/355253227491483. 350290617491496/355253227491491. 350290617491595/3552
53227491590. 350290617491603/355253227491608. 350290617491728/355253227491723. 350290617491819/355253227491814. 350290617491868/3
55253227491863. 350290617491876/355253227491871. 350290617491918/355253227491913. 350290617491959/355253227491954. 35029061749197
5/355253227491970. 350290617492544/355253227492549. 350290617493518/355253227493513. 350290617493526/355253227493521. 35029061749
3534/355253227493539. 350290617493575/355253227493570. 350290617493583/355253227493588. 350290617493591/355253227493596. 35029061
7493609/355253227493604. 350290617493617/355253227493612. 350290617493625/355253227493620. 350290617493633/355253227493638. 35029
0617493641/355253227493646. 350290617493658/355253227493653. 350290617493666/355253227493661. 350290617493674/355253227493679. 35
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