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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024000979610-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
1075625444
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
JULIAN APONTE HERNANDEZ
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014592131 2024 – 07 – 19 No. SHAN0330400 2024 – 07 – 12
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 9102724980 2024 – 07 – 12 procedencia 855
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
249
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
3.968.87
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
855
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 54.00 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
63.50
200.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
34.021.11
498.48
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.67
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 137.010.393
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 137.010.393 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
500.15
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
34.521.26
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 523980-DECL: 1820632-DO: 893116198241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA).// NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3068705824. ID CONTENEDOR: 6076759913. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A256EZBHLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A25 5G DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL, (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024000979610
133. Feha: 202407 18
134 . Levante No. 032024000930853 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 07 – 22
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032405312721
Fecha presentación 2024-07-18 17:31:46 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-07-22 13:12:25
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024000979610-3 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MODELO: SM-A256E/DSN, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A256E/DSN,BLUE,LTC( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE
); IMEIS: 353548752911728/354704212911720. 353548752911744/354704212911746. 353548752911751/354704212911753. 353548752911793/3547
04212911795. 353548752911835/354704212911837. 353548752911850/354704212911852. 353548752911876/354704212911878. 353548752911884/3
54704212911886. 353548752911900/354704212911902.353548752911926/354704212911928. 353548752911942/354704212911944. 353548752911983
/354704212911985. 353548752912007/354704212912009. 353548752912015/354704212912017. 353548752912023/354704212912025. 353548752912
064/354704212912066. 353548752912072/354704212912074. 353548752912130/354704212912132. 353548752912155/354704212912157. 353548752
912163/354704212912165. 353548752912270/354704212912272. 353548752912320/354704212912322. 353548752912346/354704212912348. 353548
752912353/354704212912355. 353548752912361/354704212912363. 353548752912387/354704212912389. 353548752912403/354704212912405. 353
548752912452/354704212912454. 353548752912460/354704212912462. 353548752912478/354704212912470. 353548752912486/354704212912488.
353548752912502/354704212912504. 353548752912551/354704212912553. 353548752917311/354704212917313. 353548752917352/35470421291735
4. 353548752917386/354704212917388. 353548752917394/354704212917396. 353548752917436/354704212917438. 353548752917444/35470421291
7446. 353548752917451/354704212917453. 353548752917469/354704212917461. 353548752917477/354704212917479. 353548752917485/35470421
2917487. 353548752917519/354704212917511. 353548752917543/354704212917545. 353548752978164/354704212978166. 353548752978206/35470
4212978208. 353548752978214/354704212978216. 353548752978230/354704212978232. 353548752978248/354704212978240. 353548752978255/35
4704212978257. 353548752978263/354704212978265. 353548752978271/354704212978273. 353548752978297/354704212978299. 353548752978305
/354704212978307. 353548752978362/354704212978364. 353548752978370/354704212978372. 353548752978388/354704212978380. 353548752978
396/354704212978398. 353548752978404/354704212978406. 353548752978412/354704212978414. 353548752978438/354704212978430. 353548752
978453/354704212978455. 353548752978479/354704212978471. 353548752978503/354704212978505. 353548752978545/354704212978547. 353548
752978578/354704212978570. 353548752978594/354704212978596. 353548752978628/354704212978620. 353548752978651/354704212978653. 353
548752978677/354704212978679. 353548752978685/354704212978687. 353548752978693/354704212978695. 353548752978727/354704212978729.
353548752978743/354704212978745. 353548752978750/354704212978752. 353548752978768/354704212978760. 353548752978776/35470421297877
8. 353548752978784/354704212978786.353548752978792/354704212978794. 353548752978842/354704212978844. 353548752978859/354704212978
851. 353548752978867/354704212978869. 353548752978891/354704212978893. 353548752978925/354704212978927. 353548752978966/354704212
978968. 353548752978974/354704212978976. 353548752978990/354704212978992. 353548752979014/354704212979016. 353548752979022/354704
212979024. 353548752910795/354704212910797. 353548752910803/354704212910805. 353548752910829/354704212910821. 353548752910837/354
704212910839. 353548752910902/354704212910904. 353548752910928/354704212910920.353548752910969/354704212910961. 353548752910985/3
54704212910987. 353548752911041/354704212911043. 353548752911066/354704212911068. 353548752911108/354704212911100. 35354875291111
6/354704212911118. 353548752911132/354704212911134. 353548752911140/354704212911142. 353548752911157/354704212911159. 35354875291
1165/354704212911167. 353548752911173/354704212911175. 353548752911215/354704212911217. 353548752911223/354704212911225. 35354875
2911231/354704212911233. 353548752911256/354704212911258. 353548752911264/354704212911266. 353548752911272/354704212911274. 35354
8752911280/354704212911282. 353548752911298/354704212911290. 353548752911314/354704212911316. 353548752911322/354704212911324. 35
3548752911355/354704212911357. 353548752911363/354704212911365. 353548752911397/354704212911399. 353548752911405/354704212911407.
353548752911421/354704212911423. 353548752911462/354704212911464. 353548752911470/354704212911472. 353548752911496/3547042129114
98. 353548752911512/354704212911514. 353548752911538/354704212911530. 353548752911546/354704212911548. 353548752911553/3547042129
11555. 353548752911603/354704212911605. 353548752911629/354704212911621. 353548752911637/354704212911639. 353548752911652/3547042
12911654. 353548752911660/354704212911662. 353548752917568/354704212917560. 353548752917576/354704212917578. 353548752917592/3547
04212917594. 353548752917600/354704212917602. 353548752917642/354704212917644. 353548752917667/354704212917669. 353548752917675/3
54704212917677. 353548752917683/354704212917685. 353548752917691/354704212917693. 353548752917709/354704212917701. 35354875291774
1/354704212917743. 353548752917758/354704212917750. 353548752917766/354704212917768. 353548752917782/354704212917784. 35354875291
7816/354704212917818.353548752917824/354704212917826. 353548752917832/354704212917834. 353548752917840/354704212917842. 353548752
917857/354704212917859. 353548752917931/354704212917933. 353548752917949/354704212917941. 353548752917980/354704212917982. 353548
752917998/354704212917990. 353548752918004/354704212918006. 353548752918095/354704212918097. 353548752918111/354704212918113. 353
548752918145/354704212918147. 353548752918152/354704212918154. 353548752918178/354704212918170. 353548752918202/354704212918204.
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