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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024001220020-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
102294385
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Anticipada 3 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014754601 2024 – 09 – 09 No. HKL040537 2024 – 08 – 29
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 6900296812 2024 – 08 – 28 procedencia 351
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.132.11
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
215
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 57.75 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
79.00
210.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
10.545.48
583.02
Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta declaración ($)
Total Liquidado (USD)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
0.54
0
Arancel
0
0
0.00
92 93 94 0.00 45.986.417
95
96
I.V.A.
9798 99 100 101
0.00 45.986.417 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
583.56
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
11.129.04
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 529362-DECL: 1835936-DO: 893120502241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3071581361. ID CONTENEDO
R: 6077731956. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGGLTC, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS(CON ACCESORIOS PAR
A USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO,MODELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAY(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024001220020
133. Feha: 202409 03
134 . Levante No. 032024001176984 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre 137 . C.C. No.
2024 – 09 – 10
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032406559095
Fecha presentación 2024-09-03 17:01:19 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-09-10 15:37:36
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024001220020-3 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
OR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A065M/DS,LIGHT GREEN,LTC( QTY. 210,00 u )(210,00 PCE); IMEIS: 354106700940098/357809260940096. 35410670
0940106/357809260940104.354106700940114/357809260940112. 354106700940163/357809260940161. 354106700940197/357809260940195. 354106
700940213/357809260940211. 354106700940221/357809260940229. 354106700940239/357809260940237. 354106700940247/357809260940245. 354
106700940254/357809260940252. 354106700940262/357809260940260. 354106700940304/357809260940302. 354106700940320/357809260940328.
354106700940338/357809260940336. 354106700940346/357809260940344. 354106700940353/357809260940351. 354106700940361/35780926094036
9. 354106700940379/357809260940377. 354106700940411/357809260940419. 354106700940429/357809260940427. 354106700940585/35780926094
0583. 354106700940775/357809260940773. 354106700940882/357809260940880. 354106700940965/357809260940963. 354106700940981/35780926
0940989. 354106700941047/357809260941045. 354106700941054/357809260941052. 35410670094106 2/357809260941060. 354106700941104/3578
09260941102. 354106700941120/357809260941128. 354106700941138/357809260941136. 354106700941146/357809260941144. 354106700941179/3
57809260941177. 354106700941187/357809260941185. 354106700941211/357809260941219. 354106700941229/357809260941227. 35410670094127
8/357809260941276. 354106700941294/357809260941292. 354106700941302/357809260941300. 354106700941344/357809260941342. 35410670094
1351/357809260941359. 354106700941385/357809260941383. 354106700941419/357809260941417. 354106700941450/357809260941458. 35410670
0941468/357809260941466. 354106700941484/357809260941482. 354106700941518/357809260941516. 354106700941534/357809260941532. 35410
6700941567/357809260941565. 354106700941625/357809260941623. 354106700941633/357809260941631. 354106700941641/357809260941649. 35
4106700941658/357809260941656. 354106700941666/357809260941664. 354106700941682/357809260941680.354106700941716/357809260941714.
354106700941724/357809260941722. 354106700941732/357809260941730. 354106700941757/357809260941755. 354106700941765/35780926094176
3. 354106700941773/357809260941771. 354106700941799/357809260941797. 354106700941807/357809260941805. 354106700941815/35780926094
1813. 354106700941831/357809260941839. 354106700941872/357809260941870. 354106700941898/357809260941896. 354106700941922/35780926
0941920. 354106700942011/357809260942019. 354106700942045/357809260942043. 354106700942169/357809260942167. 354106700942185/35780
9260942183.354106700942227/357809260942225. 354106700942235/357809260942233. 354106700942292/357809260942290. 354106700942300/357
809260942308. 354106700942326/357809260942324. 354106700942375/357809260942373. 354106700942441/357809260942449. 354106700942466/
357809260942464. 354106700942474/357809260942472. 354106700942490/357809260942498. 354106700942516/357809260942514. 3541067009425
65/357809260942563. 354106700942573/357809260942571. 354106700942581/357809260942589. 354106700942607/357809260942605. 3541067009
42623/357809260942621. 354106700942631/357809260942639. 354106700942755/357809260942753. 354106700942805/357809260942803. 3541067
00942813/357809260942811. 354106700942821/357809260942829. 354106700942904/357809260942902. 354106700943076/357809260943074. 3541
06700943100/357809260943108. 354106700943126/357809260943124. 354106700943274/357809260943272. 354106700943282/357809260943280. 3
54106700943308/357809260943306. 354106700943340/357809260943348. 354106700943365/357809260943363. 354106700943399/357809260943397
. 354106700943407/357809260943405. 354106700943415/357809260943413. 354106700943423/357809260943421. 354106700943456/357809260943
454. 354106700943464/357809260943462. 354106700943472/357809260943470. 354106700943480/357809260943488. 354106700943498/357809260
943496. 354106700943506/357809260943504. 354106700943514/357809260943512. 354106700943522/357809260943520. 354106700943530/357809
260943538. 354106700943548/357809260943546. 354106700943555/357809260943553. 354106700943571/357809260943579. 354106700943589/357
809260943587. 354106700943597/357809260943595. 354106700943605/357809260943603. 354106700943613/357809260943611. 354106700943621/
357809260943629. 354106700943639/357809260943637. 354106700943647/357809260943645.354106700943654/357809260943652. 35410670094367
0/357809260943678. 354106700943688/357809260943686. 354106700943696/357809260943694. 354106700943704/357809260943702. 35410670094
3712/357809260943710. 354106700943720/357809260943728. 354106700943738/357809260943736. 354106700943746/357809260943744. 35410670
0943753/357809260943751. 354106700943761/357809260943769. 354106700943787/357809260943785. 354106700943795/357809260943793. 35410
6700943803/357809260943801. 354106700943811/357809260943819. 354106700943829/357809260943827. 354106700943845/357809260943843.354
106700943852/357809260943850. 354106700943878/357809260943876. 354106700943886/357809260943884. 354106700943902/357809260943900.
354106700943951/357809260943959. 354106700943969/357809260943967. 354106700943977/357809260943975. 354106700943985/35780926094398
3. 354106700944017/357809260944015. 354106700944025/357809260944023. 354106700944041/357809260944049. 354106700944058/35780926094
4056. 354106700944116/357809260944114. 354106700944132/357809260944130. 354106700944140/357809260944148. 354106700944157/35780926
0944155. 354106700944199/357809260944197. 354106700944231/357809260944239. 354106700944264/357809260944262. 354106700944280/35780
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