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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Privada
500
1. Año 2024
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032024000875395-7
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931 13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
6 . DV. 5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
15 . Teléfono 12 . Cód. Admón. 16 . Cód. Dpto 17 . Cód. Ciudad Municipio
4870707 03 11 001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
29 . Número documento de identificación
1075625444
25 . DV. 3
26 . Razón social del declarante autorizado 27 . Tipo usuario 28 . Cód. usuario
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1 26 99 30 . Apellidos y nombres
JULIAN APONTE HERNANDEZ
31 . Clase 32 . Tipo declaración 33 . Cod. 34 .No.Formulario Anterior 35 . Año – Mes – Día 36 . Cod. Admón. 37 . Declaración de Exportación 38 . Año – Mes – Día 39 . Cod. Admón. Importador Inicial 1 XXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX No. XXXXXXXXXXXXXXX XXXX – XX – XX XX
02
40 . Cod. lugar ingreso 41 . Cod. Depósito 42 . Manifiesto de carga 43 . Año – Mes – Día 44 . Documento de transporte 45 . Año – Mes – Día de las mercancías 99900 No. 116575014522779 2024 – 06 – 27 No. SHAN0325534 2024 – 06 – 20
BOG
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior 47 . Ciudad 48 . Cod.País Exportador SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD GYEONGGI-DO 190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior 50 . E-mail
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677 010-8705-6749
51 . No. de factura 52 . Año – Mes – Día 53 . Cod. país 9102667310 2024 – 06 – 19 procedencia 855
54 . Cod. Modo Transporte
4
55 . Código de Bandera
169
56 . Cod. Depto destino
0
57 . Empresa transportadora 58 . Tasa de cambio $ cvs. TAMPA CARGO S.A.S.
4.175.96
S
59 . Subpartida arancelaria 60 . Cod. 8517130000 Complementario
XX
61 . Cod. Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad C134
63 . No. cuotas o meses
XX
64 . Valor cuota USD XXXX
65 . Periodicidad del pago de la cuota
XX
66 . Cod. país 67 . Cod. Acuerdo de origen XXX
855
68 . Forma de pago 69 . Tipo de 70 . Cod. país de la importación importación compra
01 01 190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
72 . Peso neto kgs.
dcms. 73 . Código 48.00 embalaje
YY
74 . No. bultos 1
75 . Subpartidas 1
76 . Cod. unidad 77 . Cantidad dcms. comercial
U
64.00
200.00
78 .Valor FOB 79 . Valor fletes USD USD
23.414.56
504.96
Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta Total Liquidado (USD) declaración ($)
80 . Valor Seguros 81 . Valor Otros Gastos USD USD
1.16
0
Arancel
92 93 94 0.00 99.891.803
95
96
0
0
0.00
I.V .A.
9798 99 100 101
0.00 99.891.803 0 0 0.00
82 . Sumatoria de 83 . Ajuste valor USD fletes, seguros
y otros gastos USD
506.12
0.00
Salvaguardia
102 103 104 105 106
0.00 0 0 0 0.00
Derechos 107 Compensatorios
108
109
110
111
0.00
0
0
0
0.00
84 . Valor aduana 85 . Código registro 86 . Número
USD
o licencia
23.920.68
X XXXXXXXXXX
Derechos 112 Antidumping
113
114
115
116
0.00
0
0
0
0.00
Sancion
117 118 119 120 0000
87 . Cod. oficina
99
88 . Año 89 . Programa No 90 . Cód Interno del XXXX XXXXXXXXXX Producto
0
Rescate
121 122 123 124 0000
Total
125 126 0
0.00
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 521292-DECL: 1812610-DO: 893114140241- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3067154863. ID CONTENEDOR: 6076299333. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA:SM-A155MLBILTC, PR
ODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A15 5G DUOS, (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores
132 . No. Aceptación declaración 032024000875395
133. Feha: 202406 28
134 . Levante No. 032024000828281 135 . Fecha Firma funcionario responsable 136 . Nombre
2024 – 06 – 28
137 . C.C. No.
Firma declarante
997 . Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora (Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032404773379
Fecha presentación 2024-06-28 15:28:31 Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2024-06-28 15:40:36
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032024000875395-7 Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
CLARO, MODELO:SM-A155M/DSN, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A155M/DSN,LIGHT BLUE,LTC( QTY. 200,00 u
)(200,00 PCE); IMEIS: 355170560470470/355533000470477. 355170560470488/355533000470485. 355170560470496/355533000470493. 3551705
60470629/355533000470626. 355170560470785/355533000470782. 355170560470801/355533000470808. 355170560470835/355533000470832. 3551
70560470876/355533000470873. 355170560470884/355533000470881. 355170560471049/355533000471046. 355170560471064/355533000471061. 3
55170560471171/355533000471178. 355170560471197/355533000471194. 355170560471395/355533000471392. 355170560471486/355533000471483
. 355170560471536/355533000471533. 355170560471544/355533000471541. 355170560471551/355533000471558. 355170560471627/355533000471
624. 355170560471650/355533000471657. 355170560471833/355533000471830. 355170560471841/355533000471848. 355170560472039/355533000
472036. 355170560472047/355533000472044. 355170560472088/355533000472085. 355170560472146/3 55533000472143. 355170560472153/35553
3000472150. 355170560472195/355533000472192. 355170560472260/355533000472267. 355170560472310/355533000472317. 355170560472328/35
5533000472325. 355170560472369/355533000472366. 355170560472476/355533000472473. 355170560472484/355533000472481.355170560472708/
355533000472705. 355170560472781/355533000472788. 355170560472880/355533000472887. 355170560473128/355533000473125. 3551705604732
01/355533000473208. 355170560473276/355533000473273. 355170560473300/355533000473307. 355170560473318/355533000473315. 3551705604
73367/355533000473364. 355170560473383/355533000473380. 355170560473391/355533000473398. 355170560473433/355533000473430. 3551705
60473516/355533000473513. 355170560473532/355533000473539. 355170560473540/355533000473547. 355170560473565/355533000473562. 3551
70560473581/355533000473588.355170560473607/355533000473604. 355170560473649/355533000473646. 355170560473656/355533000473653. 35
5170560473771/355533000473778. 355170560473854/355533000473851. 355170560473870/355533000473877. 355170560473938/355533000473935.
355170560473953/355533000473950. 355170560473961/355533000473968. 355170560474035/355533000474032. 355170560474068/3555330004740
65. 355170560474076/355533000474073. 355170560474100/355533000474107. 355170560474118/355533000474115. 355170560474142/3555330004
74149. 355170560474191/355533000474198. 355170560474209/355533000474206. 355170560474225/355533000474222. 355170560474266/3555330
00474263. 355170560474340/355533000474347. 355170560474464/355533000474461. 355170560474498/355533000474495. 355170560474514/3555
33000474511. 355170560474555/355533000474552. 355170560474704/355533000474701. 355170560474712/355533000474719. 355170560474720/3
55533000474727. 355170560474746/355533000474743. 355170560474779/355533000474776. 355170560474803/355533000474800. 35517056047485
2/355533000474859. 355170560474886/355533000474883. 355170560474928/355533000474925. 355170560474936/355533000474933. 35517056047
4944/355533000474941. 355170560475008/355533000475005. 355170560475198/355533000475195. 355170560475214/355533000475211. 35517056
0475248/355533000475245. 355170560475271/355533000475278. 355170560475321/355533000475328. 355170560475388/355533000475385. 35517
0560475453/355533000475450. 355170560475503/355533000475500. 355170560475537/355533000475534. 355170560475602/355533000475609. 35
5170560475644/355533000475641. 355170560475651/355533000475658. 355170560475701/355533000475708. 355170560475735/355533000475732.
355170560475750/355533000475757. 355170560476006/355533000476003. 355170560476253/355533000476250.355170560476261/35553300047626
8. 355170560476287/355533000476284. 355170560476345/355533000476342. 355170560476352/355533000476359. 355170560476428/35553300047
6425. 355170560476436/355533000476433. 355170560476469/355533000476466. 355170560476493/355533000476490. 355170560476634/35553300
0476631. 355170560476675/355533000476672. 355170560476683/355533000476680. 355170560476709/355533000476706. 355170560476758/35553
3000476755. 355170560476824/355533000476821. 355170560476873/355533000476870. 355170560476980/355533000476987. 355170560477020/35
5533000477027.355170560477038/355533000477035. 355170560477061/355533000477068. 355170560477079/355533000477076. 355170560477087/
355533000477084. 355170560477095/355533000477092. 355170560477194/355533000477191. 355170560477327/355533000477324. 3551705604773
50/355533000477357. 355170560477392/355533000477399. 355170560477400/355533000477407. 355170560477467/355533000477464. 3551705604
77509/355533000477506. 355170560477566/355533000477563. 355170560477632/355533000477639. 355170560477657/355533000477654. 3551705
60477673/355533000477670. 355170560477731/355533000477738. 355170560477798/355533000477795. 355170560477863/355533000477860. 3551
70560477871/355533000477878. 355170560477897/355533000477894. 355170560477913/355533000477910. 355170560477921/355533000477928. 3
55170560477996/355533000477993. 355170560478010/355533000478017. 355170560478028/355533000478025. 355170560478051/355533000478058
. 355170560478077/355533000478074. 355170560478267/355533000478264. 355170560478291/355533000478298. 355170560478309/355533000478
306. 355170560478382/355533000478389. 355170560478515/355533000478512. 355170560478523/355533000478520. 355170560478598/355533000
478595. 355170560478614/355533000478611. 355170560478630/355533000478637. 355170560478663/355533000478660. 355170560478721/355533
000478728. 355170560478770/355533000478777. 355170560478796/355533000478793. 355170560478853/355533000478850. 355170560478879/355
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