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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001534630-5
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Corrección
33 . Cod.
4
34 .No.Formulario Anterior
032025001472169
35 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 11
36 . Cod. Admón.
03
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
13907
42 . Manifiesto de carga
No. 9194590609
43 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 21
44 . Documento de transporte
No. SHAN0413982
45 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 07
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9103687427
52 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 07
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
249
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
DHL AERO EXPRESO S A SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.049.35
S59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C234
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
304.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
271.00
73 . Código
embalaje
YY
74 . No.
bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
1.000.00
78 .Valor FOB USD
139.514.28
79 . Valor fletes USD
2.450.24 Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta
declaración ($)
Total Liquidado
(USD)
Arancel
92
0.00
93
574.882.980
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
574.882.980
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total
125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros USD
4.68
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de fletes, seguros
y otros gastos USD
2.454.92
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana USD
141.969.20
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 . Cod. oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo
de este formulario)
NAC: 568601-DECL: 1943236-DO: 893119809251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3096140293. ID DELIVERY:
6083765488. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A266MZKFCOM, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A26 5G (CONACCESORIOS PARA US
O Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODELO: SM-A266M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETA(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX
129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001534630
133. Feha: 2025 08 22
134 . Levante No. 032025001280998 135 . Fecha
2025 – 08 – 22
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032506500318
Fecha presentación 2025-08-22 19:02:31
Valor pagado $No se aplicó el pago
980 . Pago Total $
0
Fecha de Impresión: 2025-08-22 19:04:26
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001534630-5
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
L/ /MOBILE,SM-A266M,BLACK,COM( QTY. 1000,00 u )(1000,00 PCE); IMEIS: 350245961317234. 350245961317267. 350245961317275. 350245961
317291. 350245961317309.350245961317341. 350245961317358. 350245961317374. 350245961317382. 350245961317432. 350245961317473. 350
245961317481. 350245961317499. 350245961317523. 350245961317549. 350245961317556. 350245961317564. 350245961317572. 3502459613175
80. 350245961317598. 350245961317606. 350245961317614. 350245961317630. 350245961317721. 350245961317739. 350245961317754. 350245
961317762. 350245961317770. 350245961317788. 350245961317804. 350245961317820. 350245961317861. 350245961317887. 350245961317903.
350245961317911. 350245961317937. 350245961317952. 350245961317986.350245961318018. 350245961318059. 350245961318109. 3502459613
18117. 350245961318182. 350245961318190. 350245961318208. 350245961318224. 350245961318232. 350245961318240. 350245961318257. 350
245961318307. 350245961318315. 350245961318323. 350245961318331. 350245961318364. 3502459 61318380. 350245961318398. 350245961318
406. 350245961318414. 350245961318430. 350245961318471. 350245961318505. 350245961318539. 350245961318547. 350245961318570. 35024
5961318588. 350245961318604. 350245961318620. 350245961318679. 350245961318703. 350245961318737. 350245961318745. 350245961318760
. 350245961318778. 350245961318786. 350245961318810.350245961318877. 350245961318885. 350245961318893. 350245961318901. 350245961
318927. 350245961318943. 350245961318950. 350245961318976. 350245961318984. 350245961318992. 350245961319008. 350245961319032. 35
0245961319040. 350245961319057. 350245961319081. 350245961321038. 350245961321137. 350245961321145. 350245961321152. 350245961321
160. 350245961321178. 350245961321186. 350245961324198. 350245961324206. 350245961324214. 350245961324222. 350245961324248. 35024
5961324255. 350245961324263. 350245961324271. 350245961324289. 350245961324297. 350245961324313.350245961324321. 350245961324339.
350245961324354. 350245961324362. 350245961324388. 350245961324495. 350245961324503. 350245961324511. 350245961324537. 350245961
324560. 350245961324578. 350245961324594. 350245961324610. 350245961324644. 350245961324651. 350245961324685. 350245961324701. 35
0245961324719. 350245961324727. 350245961324735. 350245961324743. 350245961324784. 350245961324800. 350245961324826. 350245961324
834. 350245961324859. 350245961324875. 350245961324909. 350245961324925. 350245961324974. 350245961325005. 350245961325039. 35024
5961325047. 350245961325054. 350245961325062. 350245961325088. 350245961325096.350245961325120. 350245961325138. 350245961325153.
350245961325179. 350245961325187. 350245961325195. 350245961325237. 350245961325310. 350245961325351. 350245961325369. 350245961
325385. 350245961325401. 350245961325419. 350245961325468. 350245961325492. 350245961325518. 350245961325534. 350245961325609. 35
0245961325617. 350245961325625. 350245961325633. 350245961325682. 350245961325708. 350245961325716. 350245961325724. 350245961325
732. 350245961325740. 350245961325757. 350245961325781. 350245961325823. 350245961325914. 350245961326011. 350245961326128.350245
961326193. 350245961326219. 350245961326227. 350245961326250. 350245961326268. 350245961326276. 350245961326326. 350245961326359.
350245961326375. 350245961326417. 350245961326458. 350245961326490. 350245961326656. 350245961326672. 350245961326698. 350245961
326706. 350245961326714. 350245961326722. 350245961326730. 350245961326763. 350245961326771. 350245961326789. 350245961326805. 35
0245961326839. 350245961326847. 350245961326888. 350245961326946. 350245961327118. 350245961327209. 350245961327266. 350245961327
290. 350245961327308. 350245961327332. 350245961327340. 350245961327357. 350245961327365. 350245961327373.350245961327399. 350245
961327407. 350245961327415. 350245961327449. 350245961327456. 350245961327464. 350245961327472. 350245961327480. 350245961327498.
350245961327506. 350245961327514. 350245961327522. 350245961327555. 350245961327571. 350245961327589. 350245961327621. 350245961
327639. 350245961327654. 350245961327696. 350245961327704. 350245961327712. 350245961327720. 350245961327738. 350245961327746. 35
0245961327753. 350245961327779. 350245961327787. 350245961327811. 350245961327845. 350245961327878. 350245961327886. 350245961327
902. 350245961327977.350245961327985. 350245961327993. 350245961328017. 350245961328033. 350245961328041. 350245961328074. 350245
961328108. 350245961328116. 350245961328157. 350245961328181. 350245961328199. 350245961328231. 350245961328256. 350245961328272.
350245961328298. 350245961328314. 350245961328322. 350245961328330. 350245961328348. 350245961328363. 350245961328371. 350245961
328405. 350245961328421. 350245961328439. 350245961328447. 350245961328454. 350245961328462. 350245961328561. 350245961328603. 35
0245961328611. 350245961328645. 350245961328678. 350245961328686. 350245961328751. 350245961328769. 350245961328777. 350245961328
801.350245961328843. 350245961328868. 350245961328900. 350245961328934. 350245961328942. 350245961328991. 350245961329007. 350245
961329049. 350245961329114. 350245961329122. 350245961329130. 350245961329163. 350245961329171. 350245961329189. 350245961329304.
350245961329312. 350245961329361. 350245961329429. 350245961329452. 350245961329478. 350245961329619. 350245961329627. 350245961
329668. 350245961329718. 350245961329726. 350245961329783. 350245961329817. 350245961329908. 350245961329932. 350245961329940. 35
0245961329965. 350245961330039. 350245961330047.350245961330054. 350245961330112. 350245961330138. 350245961330179. 3502459613301
95. 350245961330203. 350245961330211. 350245961330245. 350245961330252. 350245961330278. 350245961330294. 350245961330336. 350245
961330344. 350245961330351. 350245961330377. 350245961330401. 350245961330427. 350245961330450. 350245961330468. 350245961330476.
350245961330484. 350245961330492. 350245961330518. 350245961330559. 350245961330575. 350245961330625. 350245961330641. 350245961
330708. 350245961330757. 350245961330773. 350245961330799. 350245961330807. 350245961330872. 350245961330898. 350245961330906. 35
0245961330930. 350245961330971.350245961331003. 350245961331037. 350245961331110. 350245961331169. 350245961331177. 3502459613314
74. 350245961331508. 350245961331714. 350245961331813. 350245961331839. 350245961331854. 350245961331979. 350245961332019. 350245
961332043. 350245961332324. 350245961332498. 350245961332522. 350245961332696. 350245961332704. 350245961332795. 350245961332803.
350245961332811. 350245961332837. 350245961332852. 350245961332878. 350245961332886. 350245961332936. 350245961332969. 350245961
333454. 350245961333504. 350245961333512. 350245961333520. 350245961333686.350245961333710. 350245961333769. 350245961333777. 350
245961333785. 350245961333835. 350245961333843. 350245961333850. 350245961333918. 350245961333942. 350245961333959. 3502459613339
83. 350245961333991. 350245961334056. 350245961334064. 350245961334098. 350245961334106. 350245961334114. 350245961334122. 350245
961334155. 350245961334163. 350245961334171. 350245961334262. 350245961334320. 350245961334361. 350245961334502. 350245961334528.
350245961334544. 350245961334841. 350245961334908. 350245961334932. 350245961335111. 350245961335160. 350245961335178. 350245961
335459. 350245961335483. 350245961335525. 350245961335848.350245961335947. 350245961335970. 350245961336143. 350245961336523. 350
245961336838. 350245961337000. 350245961337083. 350245961337117. 350245961337182. 350245961337232. 350245961337299. 3502459613373
15. 350245961337331. 350245961337356. 350245961337372. 350245961337398. 350245961337406. 350245961337414. 350245961337430. 350245
961337448. 350245961337463. 350245961337471. 350245961337489. 350245961337497. 350245961337505. 350245961337513. 350245961337539.
350245961337547. 350245961337554. 350245961337562. 350245961337570. 350245961337588. 350245961337596.350245961337604. 3502459613
37612. 350245961337620. 350245961337638. 350245961337646. 350245961337653. 350245961337661. 350245961337679. 350245961337687. 350
245961337695. 350245961337703. 350245961337711. 350245961337729. 350245961337745. 350245961337752. 350245961337760. 3502459613377
78. 350245961337794. 350245961337802. 350245961337810. 350245961337844. 350245961337851. 350245961337901. 350245961337927. 350245
961337976. 350245961338016. 350245961338024. 350245961338073. 350245961338099. 350245961338131. 350245961338149. 350245961338164.
350245961338172. 350245961338222. 350245961338255. 350245961338271. 350245961338289.350245961338297. 350245961338305. 3502459613
38313. 350245961338339. 350245961338362. 350245961338420. 350245961338453. 350245961338479. 350245961338511. 350245961338529. 350
245961338537. 350245961338545. 350245961338578. 350245961338610. 350245961338628. 350245961338677. 350245961338685. 3502459613387
27. 350245961338768. 350245961338776. 350245961338792. 350245961338826. 350245961339063. 350245961339097. 350245961339162. 350245
961339592. 350245961339618. 350245961339626. 350245961339642. 350245961339741. 350245961339832. 350245961340053. 350245961340152.
350245961340202. 350245961340228. 350245961340251. 350245961340269. 350245961340285. 350245961340293. 350245961340301. 3502459613
40335. 350245961340442. 350245961340509. 350245961340517. 350245961340772. 350245961340830. 350245961340848. 350245961340871. 350
245961341127. 350245961341200. 350245961341218. 350245961341259. 350245961341309. 350245961341317. 350245961341564. 3502459613416
06. 350245961341655. 350245961341663. 350245961341804. 350245961341853. 350245961341861. 350245961341879. 350245961341887. 350245
961341895. 350245961341903. 350245961341911. 350245961341929. 350245961341937. 350245961341945. 350245961341952.350245961341960.
032025001534630-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001534630-5
Subpartida : 8517130000
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105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
350245961342018. 350245961342026. 350245961342034. 350245961342042. 350245961342059. 350245961342067. 350245961342075. 3502459613
42083. 350245961342091. 350245961342109. 350245961342117. 350245961342125. 350245961342133. 350245961342141. 350245961342158. 350
245961342166. 350245961342174. 350245961342182. 350245961342190. 350245961342208. 350245961342216. 350245961342224. 3502459613422
32. 350245961342240. 350245961342257. 350245961342273. 350245961342281. 350245961342299. 350245961342307. 350245961342315. 350245
961342323. 350245961342331.350245961342349. 350245961342356. 350245961342372. 350245961342380. 350245961342398. 350245961342414.
350245961342422. 350245961342448. 350245961342455. 350245961342463. 350245961342489. 350245961342497. 350245961342505. 3502459613
42513. 350245961342539. 350245961342554. 350245961342596. 350245961342604. 350245961342620. 350245961342638. 350245961342646. 350
245961342687. 350245961342695. 350245961342711. 350245961342729. 350245961342737. 350245961342745. 350245961342752. 3502459613427
60. 350245961342778. 350245961342786. 350245961342802. 350245961342810. 350245961342828. 350245961342836. 350245961342851. 350245
961342869.350245961342877. 350245961342885. 350245961342893. 350245961342901. 350245961342919. 350245961342927. 350245961342943.
350245961342950. 350245961342968. 350245961342976. 350245961342984. 350245961342992. 350245961343008. 350245961343016. 3502459613
43024. 350245961343032. 350245961343040. 350245961343057. 350245961343065. 350245961343073. 350245961343081. 350245961343099. 350
245961343107. 350245961343115. 350245961343123. 350245961343131. 350245961343164. 350245961343172. 350245961343180. 3502459613431
98. 350245961343206. 350245961343214. 350245961343222.350245961343248. 350245961343255. 350245961343263. 350245961343271. 3502459
61343289. 350245961343305. 350245961343347. 350245961343362. 350245961343388. 350245961343453. 350245961343479. 350245961343487.
350245961343495. 350245961343503. 350245961343511. 350245961343529. 350245961343537. 350245961343552. 350245961343560. 3502459613
43578. 350245961343586. 350245961343594. 350245961343602. 350245961343628. 350245961343644. 350245961343651. 350245961343677. 350
245961343685. 350245961343693. 350245961343701. 350245961343719. 350245961343727. 350245961343743. 350245961343750. 3502459613437
68. 350245961343776. 350245961343784.350245961343800. 350245961343818. 350245961343826. 350245961343834. 350245961343842. 3502459
61343891. 350245961343909. 350245961343925. 350245961343958. 350245961344030. 350245961344048. 350245961344139. 350245961344154.
350245961344170. 350245961344212. 350245961344253. 350245961344261. 350245961344279. 350245961344295. 350245961344329. 3502459613
44345. 350245961344352. 350245961344436. 350245961344451. 350245961344469. 350245961344485. 350245961344519. 350245961344535. 350
245961344568. 350245961344618. 350245961344634. 350245961344642. 350245961344675.350245961344691. 350245961344774. 35024596134480
8. 350245961344840. 350245961345250. 350245961345268. 350245961345284. 350245961345292. 350245961345326. 350245961345912. 3502459
61345938. 350245961346001. 350245961346050. 350245961346134. 350245961346175. 350245961346183. 350245961346233. 350245961346258.
350245961346274. 350245961346399. 350245961346464. 350245961346506. 350245961346571. 350245961346639. 350245961346647. 3502459613
46670. 350245961346704. 350245961346712. 350245961346746. 350245961346761. 350245961346837. 350245961346902. 350245961347116. 350
245961347124. 350245961347140. 350245961347157. 350245961347223.350245961347231. 350245961347264. 350245961347272. 35024596134732
2. 350245961347389. 350245961347413. 350245961347439. 350245961347454. 350245961347462. 350245961347470. 350245961347488. 3502459
61347504. 350245961347520. 350245961347546. 350245961347553. 350245961347579. 350245961347587. 350245961347611. 350245961347678.
350245961347686. 350245961347694. 350245961347702. 350245961347710. 350245961347728. 350245961347736. 350245961347744. 3502459613
47751. 350245961347777. 350245961347793. 350245961347801. 350245961347819. 350245961347827. 350245961347835.350245961347843. 3502
45961347850. 350245961347868. 350245961347876. 350245961347884. 350245961347892. 350245961347900. 350245961347918. 35024596134792
6. 350245961347934. 350245961347942. 350245961347959. 350245961347967. 350245961347991. 350245961348007. 350245961348015. 3502459
61348023. 350245961348031. 350245961348056. 350245961348072. 350245961348080. 350245961348254. 350245961348296. 350245961348320.
350245961348429. 350245961348544. 350245961348569. 350245961348577. 350245961348619. 350245961348627. 350245961348676. 3502459613
48700. 350245961348783. 350245961348791. 350245961348809. 350245961348817. 350245961348825.350245961348841. 350245961348882. 3502
45961348890. 350245961348908. 350245961348940. 350245961348965. 350245961348981. 350245961349021. 350245961349054. 35024596134909
6. 350245961349187. 350245961349278. 350245961349336. 350245961349427. 350245961349575. 350245961349633. 350245961349690. 3502459
61349716. 350245961349732. 350245961349740. 350245961349757. 350245961349773. 350245961349781. 350245961349799. 350245961349807.
350245961349815. 350245961349823. 350245961349849. 350245961349872. 350245961349898. 350245961349906. 350245961349914. 3502459613
49971.350245961349989. 350245961350003. 350245961350011. 350245961350029. 350245961350045. 350245961350060. 350245961350086. 3502
45961350102. 350245961350128. 350245961350144. 350245961350169. 350245961350185. 350245961350219. 350245961350235. 35024596135024
3. 350245961350250. 350245961350276. 350245961350292. 350245961350342. 350245961350383. 350245961350458. 350245961350565. 3502459
61350573. 350245961350672. 350245961350680. 350245961350714. 350245961350763. 350245961350805. 350245961350847. 350245961350870.
350245961350896. 350245961350904. 350245961350912. 350245961351027. 350245961351167. 350245961351217. 350245961351258.35024596135
1324. 350245961351332. 350245961351340. 350245961351373. 350245961351423. 350245961351456. 350245961351464. 350245961351506. 3502
45961351555. 350245961351563. 350245961351571. 350245961351605. 350245961351613. 350245961351647. 350245961351720. 35024596135177
9. 350245961351811. 350245961351944. 350245961352041. 350245961352181. 350245961352199. 350245961352215. 350245961352363. 3502459
61352389. 350245961352421. 350245961352553. 350245961352876. 350245961352900. 350245961352918. 350245961352926. 350245961352934.
350245961352975. 350245961352991.350245961353007. 350245961353031. 350245961353056. 350245961353130. 350245961353163. 35024596135
3247. 350245961353270. 350245961353288. 350245961353346. 350245961353395. 350245961353403. 350245961353452. 350245961353528. 3502
45961353536. 350245961353544. 350245961353569. 350245961353601. 350245961353684. 350245961353692. 350245961353700. 35024596135372
6. 350245961353742. 350245961353775. 350245961353809. 350245961353866. 350245961353973. 350245961353999. 350245961354021. 3502459
61354088. 350245961354112. 350245961354179. 350245961354203. 350245961354211. 350245961354245. 350245961354252. 350245961354278.
350245961354294.350245961354310. 350245961354328. 350245961356232. 350245961356265. 350245961356281. 350245961356356. 35024596135
6380. 350245961356398. 350245961356406. 350245961356414. 350245961356455. 350245961356489. 350245961356497. 350245961356539. 3502
45961356554XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001534630-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001544977-8
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
VEREDA LA PUNTA AUT MEDELLIN KM 6-685 COSTADO N
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
ROJAS MATAJUDIOS CARLOS ANDRES
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Corrección
33 . Cod.
4
34 .No.Formulario Anterior
032025001500297
35 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 15
36 . Cod. Admón.
03
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
13907
42 . Manifiesto de carga
No. 9194591495
43 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 23
44 . Documento de transporte
No. 45T0406684
45 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 13
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 1667
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9103701765
52 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 13
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.049.35
S59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C234
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
200.50
72 . Peso neto kgs. dcms.
159.60
73 . Código
embalaje
YY
74 . No.
bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
570.00
78 .Valor FOB USD
104.228.45
79 . Valor fletes USD
1.616.03 Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta
declaración ($)
Total Liquidado
(USD)
Arancel
92
0.00
93
428.615.477
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
428.615.477
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total
125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros USD
3.49
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de fletes, seguros
y otros gastos USD
1.619.52
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana USD
105.847.97
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 . Cod. oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo
de este formulario)
NAC: 569375-DECL: 1945312-DO: 893120240251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3096662736. ID DELIVERY: 6083912598. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A366ELGFCOM, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A36 5G (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO,(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX
129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001544977
133. Feha: 2025 08 25
134 . Levante No. 032025001290549 135 . Fecha
2025 – 08 – 25
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032506562343
Fecha presentación 2025-08-25 17:55:02
Valor pagado $No se aplicó el pago
980 . Pago Total $
0
Fecha de Impresión: 2025-08-25 17:56:18
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001544977-8
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MODELO: SM-A366E, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETA/ /MOBILE,SM-A366E,LIGHT GREEN,COM( QTY. 570,00 u )(570,00 PCE)
; IMEIS: 350399471206583.350399471206591. 350399471206609. 350399471206617. 350399471206625. 350399471206633. 350399471206641. 35
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0399471226961. 350399471226979. 350399471226987. 350399471226995. 350399471227001. 350399471227019. 350399471227027. 350399471227
035. 350399471227043. 350399471227050. 350399471227068. 350399471227076. 350399471227084. 350399471227092. 350399471227100. 35039
9471227118. 350399471227126. 350399471227134. 350399471227142. 350399471227159. 350399471227167. 350399471227175. 350399471227183
. 350399471227191. 350399471227209. 350399471227217. 350399471227225. 350399471227241.350399471227258. 350399471227266. 350399471
227274. 350399471227282. 350399471227290. 350399471227308. 350399471227324. 350399471227332. 350399471227340. 350399471227357. 35
0399471227365. 350399471227373. 350399471227381. 350399471227407. 350399471227415. 350399471227423. 350399471227431. 350399471227
449. 350399471227456. 350399471227464. 350399471227472. 350399471227480. 350399471227498. 350399471227506. 350399471227514. 35039
9471227522. 350399471227530. 350399471227548. 350399471227555. 350399471227563. 350399471227571. 350399471227589. 350399471227597
.350399471227605. 350399471227613. 350399471227621. 350399471227639. 350399471227647. 350399471227654. 350399471227662. 350399471
227670. 350399471227688. 350399471227696. 350399471227704. 350399471227712. 350399471227720. 350399471227738. 350399471227746. 35
0399471227753. 350399471227761. 350399471227779. 350399471227787. 350399471227795. 350399471227803. 350399471227811. 350399471227
829. 350399471227845. 350399471227852. 350399471227878. 350399471227886. 350399471227894. 350399471227902. 350399471227910. 35039
9471227928. 350399471227936. 350399471227944. 350399471227951. 350399471227969. 350399471227977. 350399471227993.350399471228009.
032025001544977-8
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001544977-8
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
350399471228017. 350399471228025. 350399471228033. 350399471228041. 350399471228058. 350399471228066. 350399471228074. 350399471
228082XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001544977-8
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001540833-8
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
VEREDA LA PUNTA AUT MEDELLIN KM 6-685 COSTADO N
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
ROJAS MATAJUDIOS CARLOS ANDRES
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Corrección
33 . Cod.
4
34 .No.Formulario Anterior
032025001478689
35 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 12
36 . Cod. Admón.
03
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
13907
42 . Manifiesto de carga
No. 9194591558
43 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 23
44 . Documento de transporte
No. SHAN0413974
45 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 07
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 1667
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9103687419
52 . Año – Mes – Día
2025 – 08 – 07
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.049.35
S59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C234
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
80.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
67.75
73 . Código
embalaje
YY
74 . No.
bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
250.00
78 .Valor FOB USD
34.784.73
79 . Valor fletes USD
706.40 Concepto % Base Total Liquidado ($)
Total a pagar con esta
declaración ($)
Total Liquidado
(USD)
Arancel
92
0.00
93
143.720.745
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
143.720.745
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total
125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros USD
1.17
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de fletes, seguros
y otros gastos USD
707.57
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana USD
35.492.30
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 . Cod. oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo
de este formulario)
NAC: 568825-DECL: 1944006-DO: 893119801251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3095524459. ID DELIVERY: 6083765487. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A266MLGFCOM, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A26 5G (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO,(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0
128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX
129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001540833
133. Feha: 2025 08 25
134 . Levante No. 032025001286202 135 . Fecha
2025 – 08 – 25
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032506534591
Fecha presentación 2025-08-25 13:08:19
Valor pagado $No se aplicó el pago
980 . Pago Total $
0
Fecha de Impresión: 2025-08-25 13:09:16
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001540833-8
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
MODELO: SM-A266M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A266M,LIGHT GREEN,COM( QTY. 250,00 u )(250,00 PCE
); IMEIS: 350245961217715.350245961218028. 350245961220925. 350245961250245. 350245961250377. 350245961250484. 350245961250518. 3
50245961250591. 350245961250625. 350245961250666. 350245961250708. 350245961250955. 350245961251029. 350245961251045. 35024596125
1060. 350245961251078. 350245961251110. 350245961251318. 350245961251417. 350245961251581. 350245961251839. 350245961251862. 3502
45961251953. 350245961251961. 350245961252092. 350245961252324. 350245961252415. 350245961252647. 350245961253025. 35024596125303
3. 350245961253041. 350245961253074. 350245961253157. 350245961253165. 350245961253223. 350245961253264. 350245961253280. 3502459
61253330.350245961253348. 350245961253363. 350245961253389. 350245961253496. 350245961253595. 350245961253876. 350245961254015. 3
50245961254171. 350245961254205. 350245961254247. 350245961254734. 350245961254908. 350245 961254940. 350245961255004. 3502459612
56119. 350245961256226. 350245961256325. 350245961258339. 350245961258479. 350245961258628. 350245961258669. 350245961258701. 350
245961258768. 350245961258834. 350245961258859. 350245961259022. 350245961259048. 350245961259089. 350245961259113. 3502459612591
70. 350245961259188. 350245961259204. 350245961259378.350245961259386. 350245961259410. 350245961259469. 350245961259485. 3502459
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