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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001192787-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015732714
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 25
44 . Documento de transporte
No. T61725H02762
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900370993
52 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 18
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.076.32
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
137.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
31.666.64
79 . Valor fletes USD
1.229.10 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
134.098.006
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
134.098.006
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.09
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.230.19
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
32.896.83
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 562992-DECL: 1928508-DO: 893115490251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3091597061. ID DELIVERY:
6082718234. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGECOM, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 (CON ACCESORIOS PARA USO
Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, MODELO: SM-A065M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001192787
133. Feha: 202506 24
134 . Levante No. 032025000976601 135 . Fecha
2025 – 06 – 26
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504831302
Fecha presentación 2025-06-24 18:43:08
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-26 14:27:46
Page 1
SEC
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001192787-3
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
DETAL./ /MOBILE,SM-A065M,LIGHT GREEN,COM( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEIS: 354685619007677. 354685619007685. 354685619007693.
354685619007719. 354685619007925. 354685619007933. 354685619008196. 354685619008295. 354685619008378. 354685619008394. 3546856190
08444. 354685619008501. 354685619008527. 354685619008550. 354685619008576. 354685619008592. 354685619008600. 354685619008659. 354
685619008691. 354685619008766. 354685619008865.354685619008915. 354685619010341. 354685619010507. 354685619010531. 35468561901054
9. 354685619010580. 354685619010614. 354685619010630. 354685619010655. 354685619010671. 354685619010689. 354685619010705. 3546856
19010739. 354685619010820. 354685619011711. 354685619011786. 354685619012560. 354685619012594. 354685619012784. 354685619012883.
354685619012891. 354685619012917. 354685619012925. 354685619012990. 354685619013006. 354685619015050. 354685619015787. 3546856190
15837. 354685619016140. 354685619016256. 354685619016363. 354685619016389. 354685619016397. 354685619016413. 354685619016421. 354
685619016439. 354685619016447. 354685619016454. 354685619016462. 354685619016470. 354685619016488. 354685619016504. 3546856190170
23. 354685619017239. 354685619017999. 354685619018013. 354685619018021. 354685619018039. 354685619018096. 354685619018260. 354685
619019417. 354685619019896. 354685619020456. 354685619020811. 354685619020852. 354685619020878. 354685619020902. 354685619020910.
354685619020928. 354685619020944. 354685619020969. 354685619020977. 354685619020985. 354685619021017. 354685619021041. 354685619
021058. 354685619021074. 354685619021082. 354685619021090. 354685619021108.354685619021116. 354685619021124. 354685619021132. 354
685619021140. 354685619021157. 354685619021165. 354685619021173. 354685619021181. 354685619021199. 354685619021207. 3546856190212
15. 354685619021223. 354685619021231. 354685619021249. 354685619021256. 354685619021264. 354685619021272. 354685619021280. 354685
619021298. 354685619021306. 354685619021322. 354685619021330. 354685619021348. 354685619021355. 354685619021363. 354685619021371.
354685619021389. 354685619021397. 354685619021405. 354685619021413. 354685619021421. 354685619021447. 354685619021454.3546856190
21462. 354685619021470. 354685619021504. 354685619021512. 354685619021546. 354685619021561. 354685619021587. 354685619021611. 354
685619021629. 354685619021637. 354685619021645. 354685619021652. 354685619021660. 354685619021678. 354685619021686. 3546856190216
94. 354685619021702. 354685619021728. 354685619021736. 354685619021769. 354685619021777. 354685619021785. 354685619021793. 354685
619021801. 354685619021819. 354685619021827. 354685619021835. 354685619021843. 354685619021850. 354685619021868. 354685619021876.
354685619021884. 354685619021900. 354685619021926. 354685619021967. 354685619022015. 354685619022023.354685619022619. 3546856190
22858. 354685619022932. 354685619023054. 354685619023120. 354685619023146. 354685619023153. 354685619023161. 354685619023179. 354
685619023187. 354685619023203. 354685619023211. 354685619023229. 354685619023237. 354685619023252. 354685619023260. 3546856190232
78. 354685619023286. 354685619023294. 354685619023302. 354685619023310. 354685619023328. 354685619023344. 354685619023351. 354685
619023369. 354685619023377. 354685619023385. 354685619023393. 354685619023401. 354685619023419. 354685619023435. 354685619023468.
354685619023476.354685619023484. 354685619023492. 354685619023500. 354685619023518. 354685619023526. 354685619023534. 3546856190
23542. 354685619023559. 354685619023567. 354685619023575. 354685619023583. 354685619023591. 354685619023609. 354685619023617. 354
685619023625. 354685619023633. 354685619023641. 354685619023658. 354685619023666. 354685619023674. 354685619023682. 3546856190236
90. 354685619023708. 354685619023716. 354685619023724. 354685619023740. 354685619023757. 354685619023765. 354685619023773. 354685
619023781. 354685619023799. 354685619023815. 354685619023849. 354685619024169. 354685619024284. 354685619024359. 354685619024722.
354685619025000. 354685619025133. 354685619025166. 354685619025323. 354685619025695. 354685619025737. 354685619025976. 3546856190
26008. 354685619026297. 354685619026313. 354685619026388. 354685619026453. 354685619026693. 354685619026792. 354685619026818. 354
685619026933. 354685619026966. 354685619027006. 354685619027022. 354685619027030. 354685619027162. 354685619027204. 3546856190272
12. 354685619027253. 354685619027287. 354685619027352. 354685619027428. 354685619027493. 354685619027501. 354685619027519. 354685
619027543. 354685619027576. 354685619027584.354685619027600. 354685619027618. 354685619027626. 354685619027634. 354685619027642.
354685619027659. 354685619027667. 354685619027675. 354685619027683. 354685619027691. 354685619027709. 354685619027725. 3546856190
27741. 354685619027758. 354685619027766. 354685619027774. 354685619027782. 354685619027790. 354685619027808. 354685619027832. 354
685619027915. 354685619027931. 354685619027949. 354685619027956. 354685619027964. 354685619027972. 354685619027980. 3546856190279
98. 354685619028004. 354685619028020. 354685619028038. 354685619028046. 354685619028053. 354685619028079. 354685619028087. 354685
619028095. 354685619028103.354685619028111. 354685619028129. 354685619028137. 354685619028145. 354685619028186. 354685619028194.
354685619028202. 354685619028210. 354685619028228. 354685619028244. 354685619028251. 354685619028269. 354685619028277. 3546856190
28285. 354685619028319. 354685619028327. 354685619028335. 354685619028343. 354685619028392. 354685619028541. 354685619028566. 354
685619028574. 354685619028582. 354685619028590. 354685619028616. 354685619029085. 354685619029093. 354685619029101. 3546856190291
19. 354685619029127. 354685619029150. 354685619029168. 354685619029176.354685619029184. 354685619029200. 354685619029218. 3546856
19029226. 354685619029234. 354685619029242. 354685619029259. 354685619029267. 354685619029275. 354685619029283. 354685619029291.
354685619029317. 354685619029325. 354685619029341. 354685619029358. 354685619029366. 354685619029374. 354685619029382. 3546856190
29390. 354685619029408. 354685619029416. 354685619029424. 354685619029432. 354685619029440. 354685619029457. 354685619029465. 354
685619029473. 354685619029499. 354685619029507. 354685619029515. 354685619029523. 354685619029531. 354685619029549. 3546856190295
56. 354685619029564. 354685619029572. 354685619029580.354685619029598. 354685619029606. 354685619029614. 354685619029622. 3546856
19029630. 354685619029648. 354685619029655. 354685619029663. 354685619029671. 354685619029689. 354685619029697. 354685619029705.
354685619029713. 354685619029721. 354685619029739. 354685619029754. 354685619029762. 354685619029770. 354685619029788. 3546856190
29796. 354685619029804. 354685619029812. 354685619029820. 354685619029838. 354685619029846. 354685619029853. 354685619029861. 354
685619029887. 354685619029895. 354685619029911. 354685619029929. 354685619029937. 354685619029945.354685619029952. 35468561902997
8. 354685619029986. 354685619030000. 354685619030018. 354685619030026. 354685619030034. 354685619030042. 354685619030059. 3546856
19030067. 354685619030075. 354685619030083. 354685619030091. 354685619030109. 354685619030117. 354685619030125. 354685619030133.
354685619030141. 354685619030158. 354685619030166. 354685619030174. 354685619030182. 354685619030190. 354685619030208. 3546856190
30216. 354685619030224. 354685619030232. 354685619030240. 354685619030257. 354685619030273. 354685619030281. 354685619030299. 354
685619030307. 354685619030315. 354685619030323. 354685619030331. 354685619030356.354685619030364. 354685619030372. 35468561903039
8. 354685619030406. 354685619030414. 354685619030422. 354685619030430. 354685619030448. 354685619030463. 354685619030471. 3546856
19030489. 354685619030497. 354685619030505. 354685619030513. 354685619030521. 354685619030539. 354685619030554. 354685619030570.
354685619030588. 354685619030596. 354685619030604. 354685619030620. 354685619030638. 354685619030646. 354685619030653. 3546856190
30661. 354685619030679. 354685619030687. 354685619030703. 354685619030711. 354685619030745. 354685619030752. 354685619030760.3546
85619030778. 354685619030786. 354685619030794. 354685619030802. 354685619030810. 354685619030836. 354685619030869. 35468561903087
7. 354685619030885. 354685619030893. 354685619030927. 354685619030935. 354685619030943. 354685619030968. 354685619030976. 3546856
19030992. 354685619031008. 354685619031016. 354685619031032. 354685619031040. 354685619031057. 354685619031065. 354685619031073.
354685619031081. 354685619031131. 354685619031313XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001192787-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001192776-2
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015732714
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 25
44 . Documento de transporte
No. T61725H02763
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900372331
52 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 18
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.076.32
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
137.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
31.666.64
79 . Valor fletes USD
1.229.10 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
134.098.006
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
134.098.006
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.09
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.230.19
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
32.896.83
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 563015-DECL: 1928540-DO: 893115491251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3091597174. ID DELIVERY:
6082718144. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGECOM, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 (CON ACCESORIOS PARA USO
Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, MODELO: SM-A065M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL (continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001192776
133. Feha: 202506 24
134 . Levante No. 032025000976618 135 . Fecha
2025 – 06 – 26
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504831248
Fecha presentación 2025-06-24 18:41:46
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-26 14:29:18
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001192776-2
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
DETAL./ /MOBILE,SM-A065M,LIGHT GREEN,COM( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEIS: 354685619008733. 354685619008774. 354685619008808.
354685619008931. 354685619008998. 354685619009079. 354685619009111. 354685619009160. 354685619009186. 354685619009202. 3546856190
09210. 354685619009228. 354685619009236. 354685619009244. 354685619009251. 354685619009327. 354685619009343. 354685619009848. 354
685619010895. 354685619011414. 354685619011422.354685619011737. 354685619012032. 354685619012057. 354685619012081. 35468561901230
5. 354685619012339. 354685619012354. 354685619012362. 354685619012792. 354685619013774. 354685619014418. 354685619014616. 3546856
19015332. 354685619015514. 354685619015530. 354685619015548. 354685619015563. 354685619015571. 354685619016280. 354685619016710.
354685619017510. 354685619020217. 354685619020324. 354685619020332. 354685619020340. 354685619020357. 354685619020365. 3546856190
20373. 354685619020381. 354685619020399. 354685619020407. 354685619020415. 354685619020423. 354685619020431. 354685619020449. 354
685619020464. 354685619020530. 354685619020548. 354685619020589. 354685619020597. 354685619020654. 354685619021488. 3546856190220
49. 354685619022668. 354685619022676. 354685619022684. 354685619022924. 354685619022965. 354685619022981. 354685619025596. 354685
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1. 354685619041239. 354685619041247. 354685619041254. 354685619041262. 354685619041270. 354685619041288. 354685619041296. 3546856
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1. 354685619041619. 354685619041627. 354685619041635. 354685619041643. 354685619041650. 354685619041676. 354685619041692. 3546856
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3. 354685619042021. 354685619042039. 354685619042047. 354685619042054. 354685619042062. 354685619042088. 354685619042096. 3546856
19042112. 354685619042120. 354685619042138. 354685619042146. 354685619042153. 354685619042161. 354685619042187. 354685619042245.
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001192776-2
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001192772-3
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015732714
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 25
44 . Documento de transporte
No. T61725H02764
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900370870
52 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 18
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.076.32
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
137.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
31.666.64
79 . Valor fletes USD
1.229.10 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
134.098.006
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
134.098.006
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.09
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.230.19
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
32.896.83
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 562975-DECL: 1928465-DO: 893115492251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3091595512. ID DELIVERY: 6082717203. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGECOM, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001192772
133. Feha: 202506 24
134 . Levante No. 032025000976627 135 . Fecha
2025 – 06 – 26
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504831190
Fecha presentación 2025-06-24 18:39:48
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-26 14:31:05
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001192772-3
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A065M,USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL./ /MOBILE,SM-A065M,LIGHT GREEN,COM( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE);
IMEIS: 354685619007628. 354685619007636. 354685619008329. 354685619008782. 354685619008964. 354685619008972. 354685619008980. 35
4685619009004. 354685619009178. 354685619009194. 354685619009269. 354685619009293. 354685619009301. 354685619009400. 354685619009
426. 354685619009442. 354685619009459. 354685619009467. 354685619009475. 354685619009483. 354685619009491. 354685619009509. 35468
5619009517. 354685619009525. 354685619009533. 354685619009541. 354685619009566. 354685619009582. 354685619009590. 354685619009616
. 354685619009624. 354685619009632. 354685619009640. 354685619009657.354685619009665. 354685619009715. 354685619010283. 354685619
010317. 354685619010333. 354685619010358. 354685619010390. 354685619010408. 354685619010416. 354685619010473. 354685619010481. 35
4685619010499. 354685619010556. 354685619010564. 354685619010598. 354685619010796. 35468561 9011596. 354685619011604. 35468561901
1612. 354685619011646. 354685619011661. 354685619011679. 354685619011687. 354685619011794. 354685619013196. 354685619013204. 3546
85619013311. 354685619013618. 354685619013691. 354685619013766. 354685619013865. 354685619013873. 354685619013881.354685619013899
. 354685619013907. 354685619013923. 354685619013931. 354685619013949. 354685619013956. 354685619013964. 354685619013998. 35468561
9014004. 354685619014012. 354685619014020. 354685619014038. 354685619014046. 354685619014053. 354685619014061. 354685619014079. 3
54685619014087. 354685619014095. 354685619014103. 354685619014111. 354685619014129. 354685619014145. 354685619014152. 35468561901
4160. 354685619014178. 354685619014186. 354685619014194. 354685619014202. 354685619014210. 354685619014228. 354685619014236. 3546
85619014244. 354685619014251. 354685619014269. 354685619014277. 354685619014293. 354685619014301.354685619014319. 354685619014327
. 354685619014335. 354685619014343. 354685619014350. 354685619014368. 354685619014384. 354685619014392. 354685619014400. 35468561
9014426. 354685619014434. 354685619014442. 354685619014459. 354685619014467. 354685619014475. 354685619014483. 354685619014491. 3
54685619014509. 354685619014525. 354685619014533. 354685619014558. 354685619014566. 354685619014574. 354685619014582. 35468561901
4590. 354685619014608. 354685619014624. 354685619014657. 354685619014665. 354685619014673. 354685619014681. 354685619014699. 3546
85619014707.354685619014715. 354685619014723. 354685619014731. 354685619014749. 354685619014756. 354685619014764. 354685619014772
. 354685619014780. 354685619014798. 354685619014806. 354685619014822. 354685619014830. 354685619014848. 354685619014855. 35468561
9014863. 354685619014889. 354685619014897. 354685619014905. 354685619014913. 354685619014921. 354685619014939. 354685619014947. 3
54685619014954. 354685619015001. 354685619016918. 354685619019805. 354685619020134. 354685619020480. 354685619020787. 35468561902
1710. 354685619022304. 354685619022510. 354685619022544. 354685619022551. 354685619022577. 354685619022585. 354685619022593.35468
5619022643. 354685619022650. 354685619022692. 354685619022700. 354685619022742. 354685619022759. 354685619022767. 354685619022775
. 354685619022783. 354685619022791. 354685619022809. 354685619022817. 354685619022825. 354685619022833. 354685619022841. 35468561
9022866. 354685619022874. 354685619022882. 354685619022890. 354685619022957. 354685619022973. 354685619022999. 354685619023005. 3
54685619023021. 354685619023047. 354685619023070. 354685619023096. 354685619023138. 354685619023807. 354685619023872. 35468561902
4045. 354685619024748. 354685619024755.354685619027246. 354685619027857. 354685619027907. 354685619028061. 354685619029143. 35468
5619029333. 354685619029481. 354685619029747. 354685619029960. 354685619030349. 354685619030851. 354685619030984. 354685619031115
. 354685619031149. 354685619031263. 354685619031487. 354685619031495. 354685619031594. 354685619031693. 354685619031727. 35468561
9031750. 354685619031792. 354685619031891. 354685619031925. 354685619032022. 354685619032139. 354685619032154. 354685619032501. 3
54685619032543. 354685619032618. 354685619032634. 354685619032667. 354685619032774. 354685619033095. 354685619033137. 35468561903
3145. 354685619033152.354685619033160. 354685619033178. 354685619033186. 354685619033202. 354685619033210. 354685619033269. 35468
5619033277. 354685619033285. 354685619033293. 354685619033319. 354685619033343. 354685619033350. 354685619033376. 354685619033392
. 354685619033582. 354685619033673. 354685619033772. 354685619033871. 354685619033921. 354685619033939. 354685619033954. 35468561
9033962. 354685619033970. 354685619033988. 354685619033996. 354685619034002. 354685619034044. 354685619034069. 354685619034077. 3
54685619034085. 354685619034093. 354685619034101. 354685619034119.354685619034127. 354685619034135. 354685619034143. 354685619034
184. 354685619034200. 354685619034218. 354685619034226. 354685619034234. 354685619034242. 354685619034259. 354685619034267. 35468
5619034283. 354685619034309. 354685619034317. 354685619034325. 354685619034333. 354685619034341. 354685619034358. 354685619034366
. 354685619034374. 354685619034390. 354685619034408. 354685619034416. 354685619034424. 354685619034432. 354685619034440. 35468561
9034457. 354685619034465. 354685619034473. 354685619034481. 354685619034499. 354685619034507. 354685619034515. 354685619034531. 3
54685619034549. 354685619034564. 354685619034572.354685619034580. 354685619034598. 354685619034606. 354685619034622. 354685619034
648. 354685619034655. 354685619034663. 354685619034671. 354685619034689. 354685619034697. 354685619034705. 354685619034713. 35468
5619034721. 354685619034739. 354685619034747. 354685619034754. 354685619034762. 354685619034770. 354685619034788. 354685619034804
. 354685619034812. 354685619034820. 354685619034838. 354685619034846. 354685619034853. 354685619034861. 354685619034879. 35468561
9034887. 354685619034895. 354685619034903. 354685619034911. 354685619034937. 354685619034945.354685619034952. 354685619034960. 35
4685619034978. 354685619034986. 354685619034994. 354685619035009. 354685619035017. 354685619035025. 354685619035033. 354685619035
041. 354685619035058. 354685619035066. 354685619035074. 354685619035082. 354685619035090. 354685619035108. 354685619035116. 35468
5619035157. 354685619035165. 354685619035173. 354685619035181. 354685619035199. 354685619035207. 354685619035215. 354685619035223
. 354685619035231. 354685619035249. 354685619035256. 354685619035272. 354685619035280. 354685619035298. 354685619035314. 35468561
9035322. 354685619035330. 354685619035348. 354685619035355. 354685619035371.354685619035389. 354685619035405. 354685619035413. 35
4685619035421. 354685619035439. 354685619035454. 354685619035462. 354685619035470. 354685619035496. 354685619035504. 354685619035
512. 354685619035520. 354685619035538. 354685619035546. 354685619035553. 354685619035579. 354685619035587. 354685619035603. 35468
5619035611. 354685619035629. 354685619035637. 354685619035652. 354685619035660. 354685619035694. 354685619035702. 354685619035710
. 354685619035728. 354685619035736. 354685619035751. 354685619035769. 354685619035777. 354685619035785. 354685619035793.354685619
035801. 354685619035819. 354685619035835. 354685619035843. 354685619035850. 354685619035868. 354685619035876. 354685619035884. 35
4685619035892. 354685619035918. 354685619035926. 354685619035934. 354685619035942. 354685619035959. 354685619035967. 354685619035
983. 354685619035991. 354685619036015. 354685619036031. 354685619036049. 354685619036056. 354685619036064. 354685619036080. 35468
5619036098. 354685619036106. 354685619036114. 354685619036122. 354685619036130. 354685619036148. 354685619036155. 354685619036163
. 354685619036171. 354685619036189. 354685619036205. 354685619036213. 354685619036221. 354685619036239.354685619036254. 354685619
036262. 354685619036288. 354685619036296. 354685619036304. 354685619036312. 354685619036320. 354685619036338. 354685619036346. 35
4685619036353. 354685619036361. 354685619036379. 354685619036387. 354685619036395. 354685619036403. 354685619036429. 354685619036
437. 354685619036445. 354685619036452. 354685619036460. 354685619036478. 354685619036486. 354685619036502. 354685619036510. 35468
5619036528. 354685619036536. 354685619036551. 354685619036569. 354685619036577. 354685619036585. 354685619036593. 354685619036601
. 354685619036619.354685619036627. 354685619036643. 354685619036650. 354685619036668. 354685619036718. 354685619036726. 354685619
036734. 354685619036742. 354685619036759. 354685619036783. 354685619036791. 354685619036809. 354685619036825XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001192772-3
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001192746-1
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015732714
43 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 25
44 . Documento de transporte
No. T61725H02765
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 20
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900370994
52 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 18
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.076.32
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
170.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
137.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
31.666.64
79 . Valor fletes USD
1.229.10 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
134.098.006
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
134.098.006
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.09
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.230.19
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
32.896.83
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 562983-DECL: 1928500-DO: 893115493251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3091592574. ID DELIVERY: 6082718347. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLGECOM, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: VERDE CLARO, M(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001192746
133. Feha: 202506 24
134 . Levante No. 032025000976645 135 . Fecha
2025 – 06 – 26
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032504830991
Fecha presentación 2025-06-24 18:37:51
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-06-26 14:32:45
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REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001192746-1
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
ODELO: SM-A065M,USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL./ /MOBILE,SM-A065M,LIGHT GREEN,COM( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE);
IMEIS: 354685619008618. 354685619009277. 354685619010754. 354685619010838. 354685619010887. 354685619010911. 354685619010937. 35
4685619010945. 354685619010952. 354685619010986. 354685619010994. 354685619011000. 354685619011026. 354685619011034. 354685619011
042. 354685619011059. 354685619011067. 354685619011075. 354685619011083. 354685619011091. 354685619011109. 354685619011117. 35468
5619011133. 354685619011158. 354685619011166. 354685619011174. 354685619011182. 354685619011208. 354685619011216. 354685619011224
. 354685619011232. 354685619011307. 354685619011315. 354685619011323.354685619011331. 354685619011349. 354685619011356. 354685619
011364. 354685619011372. 354685619011380. 354685619011406. 354685619011588. 354685619011653. 354685619011695. 354685619011703. 35
4685619012404. 354685619013147. 354685619013287. 354685619013543. 354685619013741. 35468561 9014137. 354685619014285. 35468561901
4376. 354685619014517. 354685619014541. 354685619014632. 354685619014640. 354685619014814. 354685619014871. 354685619014970. 3546
85619014988. 354685619014996. 354685619015019. 354685619015027. 354685619015035. 354685619015043. 354685619015068.354685619015076
. 354685619015084. 354685619015092. 354685619015100. 354685619015118. 354685619015126. 354685619015134. 354685619015142. 35468561
9015159. 354685619015167. 354685619015175. 354685619015183. 354685619015191. 354685619015209. 354685619015217. 354685619015225. 3
54685619015233. 354685619015241. 354685619015258. 354685619015266. 354685619015274. 354685619015282. 354685619015290. 35468561901
5308. 354685619015316. 354685619015340. 354685619015357. 354685619015365. 354685619015373. 354685619015381. 354685619015399. 3546
85619015407. 354685619015415. 354685619015423. 354685619015431. 354685619015449. 354685619015456.354685619015464. 354685619015472
. 354685619015480. 354685619015498. 354685619015506. 354685619015522. 354685619015589. 354685619015597. 354685619015605. 35468561
9015613. 354685619015621. 354685619015639. 354685619015647. 354685619015654. 354685619015662. 354685619015670. 354685619015688. 3
54685619015696. 354685619015704. 354685619015712. 354685619015720. 354685619015753. 354685619015779. 354685619015795. 35468561901
5803. 354685619015811. 354685619015829. 354685619015845. 354685619015852. 354685619015860. 354685619015878. 354685619015886. 3546
85619015894.354685619015902. 354685619015910. 354685619015928. 354685619015936. 354685619015944. 354685619015951. 354685619015969
. 354685619015977. 354685619015985. 354685619015993. 354685619016009. 354685619016017. 354685619016025. 354685619016033. 35468561
9016041. 354685619016058. 354685619016066. 354685619016074. 354685619016082. 354685619016090. 354685619016108. 354685619016116. 3
54685619016124. 354685619016132. 354685619016157. 354685619016165. 354685619016173. 354685619016181. 354685619016207. 35468561901
6215. 354685619016223. 354685619016231. 354685619016249. 354685619016264. 354685619016272. 354685619016298. 354685619016306.35468
5619016314. 354685619016322. 354685619016330. 354685619016348. 354685619016355. 354685619016512. 354685619016520. 354685619016538
. 354685619016546. 354685619016553. 354685619016561. 354685619016579. 354685619016587. 354685619016595. 354685619016603. 35468561
9016611. 354685619016629. 354685619016637. 354685619016645. 354685619016652. 354685619016660. 354685619016678. 354685619016686. 3
54685619016694. 354685619016702. 354685619016728. 354685619016736. 354685619016744. 354685619016751. 354685619016769. 35468561901
6777. 354685619016785. 354685619016793.354685619016801. 354685619016819. 354685619016827. 354685619016835. 354685619016843. 35468
5619016850. 354685619016868. 354685619016876. 354685619016892. 354685619016900. 354685619016926. 354685619016934. 354685619016942
. 354685619016959. 354685619016967. 354685619016975. 354685619016983. 354685619016991. 354685619017007. 354685619017015. 35468561
9017031. 354685619017049. 354685619017056. 354685619017072. 354685619017098. 354685619017106. 354685619017130. 354685619017148. 3
54685619017155. 354685619017163. 354685619017171. 354685619017189. 354685619017197. 354685619017205. 354685619017213. 35468561901
7221. 354685619017247.354685619017262. 354685619017288. 354685619017296. 354685619017312. 354685619017338. 354685619017346. 35468
5619017353. 354685619017361. 354685619017379. 354685619017387. 354685619017395. 354685619017403. 354685619017411. 354685619017429
. 354685619017437. 354685619017445. 354685619017452. 354685619017460. 354685619017478. 354685619017486. 354685619017494. 35468561
9017502. 354685619017528. 354685619017536. 354685619017544. 354685619017551. 354685619017569. 354685619017577. 354685619017585. 3
54685619017601. 354685619017619. 354685619017627. 354685619017635.354685619017643. 354685619017650. 354685619017668. 354685619017
676. 354685619017684. 354685619017692. 354685619017718. 354685619017726. 354685619017734. 354685619017759. 354685619017767. 35468
5619017775. 354685619017783. 354685619017791. 354685619017809. 354685619017817. 354685619017825. 354685619017833. 354685619017841
. 354685619017858. 354685619017866. 354685619017874. 354685619017882. 354685619017890. 354685619017908. 354685619017916. 35468561
9017924. 354685619017932. 354685619017940. 354685619017957. 354685619017965. 354685619017973. 354685619017981. 354685619018005. 3
54685619018054. 354685619018062. 354685619018070.354685619018104. 354685619018112. 354685619018120. 354685619018138. 354685619018
146. 354685619018153. 354685619018161. 354685619018179. 354685619018187. 354685619018195. 354685619018203. 354685619018211. 35468
5619018237. 354685619018245. 354685619018252. 354685619018278. 354685619018286. 354685619018294. 354685619018302. 354685619018310
. 354685619018336. 354685619018344. 354685619018351. 354685619018369. 354685619018377. 354685619018385. 354685619018393. 35468561
9018401. 354685619018419. 354685619018427. 354685619018435. 354685619018443. 354685619018450.354685619018468. 354685619018476. 35
4685619018484. 354685619018492. 354685619018500. 354685619018518. 354685619018526. 354685619018542. 354685619018559. 354685619018
567. 354685619018575. 354685619018583. 354685619018591. 354685619018609. 354685619018617. 354685619018625. 354685619018633. 35468
5619018641. 354685619018658. 354685619018666. 354685619018674. 354685619018682. 354685619018690. 354685619018708. 354685619018716
. 354685619018724. 354685619018732. 354685619018740. 354685619018757. 354685619018765. 354685619018773. 354685619018781. 35468561
9018799. 354685619018815. 354685619018823. 354685619018831. 354685619018849.354685619018856. 354685619018864. 354685619018872. 35
4685619018880. 354685619018898. 354685619018914. 354685619018922. 354685619018930. 354685619018948. 354685619018955. 354685619018
963. 354685619018971. 354685619018989. 354685619018997. 354685619019003. 354685619019011. 354685619019029. 354685619019037. 35468
5619019045. 354685619019052. 354685619019060. 354685619019078. 354685619019086. 354685619019094. 354685619019102. 354685619019128
. 354685619019136. 354685619019144. 354685619019151. 354685619019169. 354685619019177. 354685619019185. 354685619019193.354685619
019201. 354685619019219. 354685619019227. 354685619019235. 354685619019243. 354685619019250. 354685619019268. 354685619019276. 35
4685619019284. 354685619019292. 354685619019300. 354685619019318. 354685619019326. 354685619019334. 354685619019342. 354685619019
359. 354685619019367. 354685619019375. 354685619019383. 354685619019391. 354685619019409. 354685619019425. 354685619019433. 35468
5619019441. 354685619019458. 354685619019466. 354685619019474. 354685619019482. 354685619019490. 354685619019508. 354685619019516
. 354685619019524. 354685619019532. 354685619019540. 354685619019557. 354685619019573. 354685619019581.354685619019599. 354685619
019607. 354685619019615. 354685619019623. 354685619019631. 354685619019649. 354685619019656. 354685619019664. 354685619019672. 35
4685619019680. 354685619019698. 354685619019706. 354685619019714. 354685619019722. 354685619019730. 354685619019748. 354685619019
755. 354685619019763. 354685619019771. 354685619019789. 354685619019797. 354685619019813. 354685619019821. 354685619019839. 35468
5619019847. 354685619019854. 354685619019862. 354685619019870. 354685619019888. 354685619019904. 354685619019912. 354685619019920
. 354685619019938.354685619019946. 354685619019953. 354685619019961. 354685619019979. 354685619019987. 354685619019995. 354685619
020001. 354685619020019. 354685619020027. 354685619020068. 354685619020084. 354685619020092. 354685619020100XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001192746-1
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001225730-8
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015765751
43 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 04
44 . Documento de transporte
No. T61725H02805
45 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 30
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900373914
52 . Año – Mes – Día
2025 – 06 – 23
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
169
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
TAMPA CARGO S.A.S.
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.042.87
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
71.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
55.00
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
200.00
78 .Valor FOB
USD
12.738.21
79 . Valor fletes USD
528.95 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
53.639.182
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
53.639.182
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.44
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
529.39
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
13.267.60
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 563803-DECL: 1930757-DO: 893116030251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOLOGACIÓN)/ NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANC
IA QUE NO REQUIERE REGISTRO DEIMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3091980471. ID DELIVERY:
6082887944. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MLBECOM, PRODUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 (CON ACCESORIOS PARA USO
Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: AZUL CLARO, MODELO:SM-A065M, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DE(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001225730
133. Feha: 202507 02
134 . Levante No. 032025001019928 135 . Fecha
2025 – 07 – 07
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032505013170
Fecha presentación 2025-07-02 13:25:01
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-07-07 12:38:50
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001225730-8
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 1
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
TAL./ /MOBILE,SM-A065M,LIGHT BLUE,COM( QTY. 200,00 u )(200,00 PCE); IMEIS: 354685619533045. 354685619533193. 354685619533235. 354
685619533243. 354685619533268. 354685619533276. 354685619533409. 354685619533425. 354685619533490. 354685619533516. 3546856195335
40. 354685619533565. 354685619533573. 354685619533599. 354685619533607. 354685619533615. 354685619533623.354685619533680. 3546856
19533698. 354685619533748. 354685619533755. 354685619533839. 354685619533904. 354685619534076. 354685619534134. 354685619534142.
354685619534282. 354685619534332. 354685619534381. 354685619534399. 354685619534431. 354685619534449. 354685619534456. 3546856195
34472. 354685619534480. 354685619534506. 354685619534563. 354685619534589. 354685619534597. 354685619534613. 354685619534621. 354
685619534639. 354685619534647. 354685619534654. 354685619534670. 354685619534688. 354685619534696. 354685619534704. 3546856195347
12. 354685619534720.354685619534738. 354685619534746. 354685619534753. 354685619534761. 3 54685619534787. 354685619534795. 354685
619534803. 354685619534811. 354685619534829. 354685619534837. 354685619534845. 354685619534852. 354685619534860. 354685619534878.
354685619534886. 354685619534894. 354685619534902. 354685619534910. 354685619534928. 354685619534977. 354685619534985. 354685619
534993. 354685619535008. 354685619535024. 354685619535032. 354685619535040. 354685619535057. 354685619535065. 354685619535073. 35
4685619535081. 354685619535099. 354685619535107. 354685619535123. 354685619535156. 354685619535164. 354685619535172. 354685619535
180.354685619535198. 354685619535206. 354685619535214. 354685619535230. 354685619535248. 354685619535255. 354685619535289. 354685
619535297. 354685619535321. 354685619535339. 354685619535495. 354685619535529. 354685619535636. 354685619535644. 354685619535701.
354685619535719. 354685619535743. 354685619535750. 354685619535768. 354685619535792. 354685619535826. 354685619535834. 354685619
535859. 354685619535958. 354685619535966. 354685619535974. 354685619535982. 354685619536006. 354685619536014. 354685619536022. 35
4685619536030. 354685619536048. 354685619536055.354685619536063. 354685619536089. 354685619536097. 354685619536105. 3546856195361
13. 354685619536121. 354685619536139. 354685619536147. 354685619536154. 354685619536162. 354685619536170. 354685619536188. 354685
619536196. 354685619536204. 354685619536212. 354685619536220. 354685619536238. 354685619536246. 354685619536253. 354685619536261.
354685619536279. 354685619536287. 354685619536303. 354685619536311. 354685619536329. 354685619536337. 354685619536345. 354685619
536352. 354685619536360. 354685619536378. 354685619536386. 354685619536394. 354685619536402. 354685619536410. 354685619536428. 35
4685619536436. 354685619536444.354685619536469. 354685619536477. 354685619536485. 354685619536493. 354685619536501. 3546856195365
19. 354685619536527. 354685619536550. 354685619536568. 354685619536584. 354685619536600. 354685619536675. 354685619536733. 354685
619536840. 354685619537335. 354685619537434. 354685619537608. 354685619537616. 354685619537673. 354685619537707. 354685619537715.
354685619537723. 354685619537749. 354685619537756. 354685619537764. 354685619537772. 354685619537780. 354685619537822. 354685619
537848. 354685619537855. 354685619537905. 354685619537988. 354685619538051.354685619538465. 354685619538473. 354685619538531. 354
685619538564. 354685619538622. 354685619538713. 354685619539034. 354685619540107. 354685619540735. 354685619540933XXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001225730-8
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
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