Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025000973523-4
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015596163
43 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 19
44 . Documento de transporte
No. 023-93450453
45 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 15
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
9103477186
52 . Año – Mes – Día
2025 – 05 – 15
53 . Cod. país
procedencia
855
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
249
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
FEDERAL EXPRESS CORPORATION
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.260.22
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
855
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
158.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
142.20
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
49.434.09
79 . Valor fletes USD
939.00 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
214.607.517
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
214.607.517
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
1.66
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
940.66
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
50.374.75
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 558280-DECL: 1916597-DO: 893112204251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). //NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA R
ESOLUCIÓN 5050 DEL 10DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOMOL
OGACIÓN)// NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION .SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA
S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3089639817. ID DELIVERY: 6082029367. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A165MZKGLTC, PRODU
CTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A16 DUOS (CON ACCESORIOSPARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MODEL(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025000973523
133. Feha: 202505 16
134 . Levante No. 032025000796960 135 . Fecha
2025 – 05 – 20
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032503818469
Fecha presentación 2025-05-16 19:22:27
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-05-20 12:47:04
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025000973523-4
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
O: SM-A165M/DS,USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A165M/DS,BLACK,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE); IMEI
S: 352042194568875/356542824568878. 352042194653800/356542824653803. 352042194653818/356542824653811. 352042194653834/35654282465
3837. 352042194653842/356542824653845. 352042194653867/356542824653860. 352042194653891/356542824653894. 352042194653909/35654282
4653902. 352042194653917/356542824653910. 352042194653933/356542824653936. 352042194653941/356542824653944. 352042194653958/35654
2824653951. 352042194653974/356542824653977. 352042194654014/356542824654017. 352042194654022/356542824654025. 352042194654030/35
6542824654033. 352042194654063/356542824654066. 352042194654113/356542824654116. 352042194654139/356542824654132. 352042194654147
/356542824654140. 352042194654154/356542824654157. 352042194654170/356542824654173. 352042194654188/356542824654181. 352042194654
196/356542824654199.352042194654204/356542824654207. 352042194654212/356542824654215. 3520 42194654220/356542824654223. 352042194
654246/356542824654249. 352042194654253/356542824654256. 352042194654261/356542824654264. 352042194654303/356542824654306. 352042
194654311/356542824654314. 352042194654329/356542824654322. 352042194654352/356542824654355. 352042194654519/356542824654512. 352
042194654592/356542824654595. 352042194654667/356542824654660. 352042194654675/356542824654678. 352042194655086/356542824655089.
352042194655094/356542824655097. 352042194655102/356542824655105.352042194655136/356542824655139. 352042194655177/356542824655170
. 352042194655193/356542824655196. 352042194655243/356542824655246. 352042194655276/356542824655279. 352042194655300/356542824655
303. 352042194655367/356542824655360. 352042194655433/356542824655436. 352042194655474/356542824655477. 352042194655490/356542824
655493. 352042194655581/356542824655584. 352042194655599/356542824655592. 352042194655631/356542824655634. 352042194655656/356542
824655659. 352042194655664/356542824655667. 352042194655698/356542824655691. 352042194655706/356542824655709. 352042194655714/356
542824655717. 352042194655730/356542824655733. 352042194655748/356542824655741. 352042194655755/356542824655758. 352042194655771/
356542824655774. 352042194655789/356542824655782. 352042194655797/356542824655790. 352042194655854/356542824655857. 3520421946559
87/356542824655980. 352042194656092/356542824656095. 352042194656126/356542824656129. 352042194656142/356542824656145. 3520421946
56241/356542824656244. 352042194656555/356542824656558. 352042194656613/356542824656616. 352042194656654/356542824656657. 3520421
94656704/356542824656707. 352042194656779/356542824656772. 352042194656795/356542824656798. 352042194656837/356542824656830. 3520
42194656852/356542824656855. 352042194656886/356542824656889. 352042194656894/356542824656897. 352042194656902/356542824656905. 3
52042194656928/356542824656921. 352042194656936/356542824656939. 352042194656969/356542824656962. 352042194657041/356542824657044
. 352042194657066/356542824657069. 352042194657082/356542824657085. 352042194657108/356542824657101. 352042194657116/356542824657
119. 352042194657132/356542824657135. 352042194657140/356542824657143. 352042194657157/356542824657150. 352042194657181/356542824
657184.352042194657207/356542824657200. 352042194657215/356542824657218. 352042194657223/356542824657226. 352042194657249/3565428
24657242. 352042194657256/356542824657259. 352042194657264/356542824657267. 352042194657272/356542824657275. 352042194657280/3565
42824657283. 352042194657306/356542824657309. 352042194657363/356542824657366. 352042194657405/356542824657408. 352042194657413/3
56542824657416. 352042194657421/356542824657424. 352042194657447/356542824657440. 352042194657470/356542824657473. 35204219465749
6/356542824657499. 352042194657892/356542824657895.352042194657900/356542824657903. 352042194657918/356542824657911. 352042194657
975/356542824657978. 352042194657983/356542824657986. 352042194658023/356542824658026. 352042194658049/356542824658042. 352042194
658064/356542824658067. 352042194658072/356542824658075. 352042194658080/356542824658083. 352042194658098/356542824658091. 352042
194658106/356542824658109. 352042194658114/356542824658117. 352042194658122/356542824658125. 352042194658130/356542824658133. 352
042194658148/356542824658141. 352042194658155/356542824658158. 352042194658163/356542824658166. 352042194658197/356542824658190.
352042194658239/356542824658232. 352042194658247/356542824658240. 352042194658254/356542824658257. 352042194658262/35654282465826
5. 352042194658288/356542824658281. 352042194658338/356542824658331. 352042194658387/356542824658380. 352042194658395/35654282465
8398. 352042194658411/356542824658414. 352042194658429/356542824658422. 352042194658452/356542824658455. 352042194658478/35654282
4658471. 352042194658486/356542824658489. 352042194658494/356542824658497. 352042194658536/356542824658539. 352042194658551/35654
2824658554. 352042194658569/356542824658562. 352042194658585/356542824658588. 352042194658593/356542824658596. 352042194658643/35
6542824658646. 352042194658692/356542824658695. 352042194658718/356542824658711. 352042194658759/356542824658752. 352042194658817
/356542824658810. 352042194658825/356542824658828. 352042194658858/356542824658851. 352042194658866/356542824658869. 352042194658
890/356542824658893. 352042194658908/356542824658901. 352042194658924/356542824658927. 352042194658932/356542824658935. 352042194
658940/356542824658943. 352042194658957/356542824658950. 352042194658999/356542824658992. 352042194659005/356542824659008.3520421
94659039/356542824659032. 352042194659047/356542824659040. 352042194659112/356542824659115. 352042194659120/356542824659123. 3520
42194659153/356542824659156. 352042194659203/356542824659206. 352042194659211/356542824659214. 352042194659237/356542824659230. 3
52042194659245/356542824659248. 352042194659260/356542824659263. 352042194659302/356542824659305. 352042194659328/356542824659321
. 352042194659336/356542824659339. 352042194659351/356542824659354. 352042194659401/356542824659404. 352042194659435/356542824659
438. 352042194659468/356542824659461.352042194659476/356542824659479. 352042194659492/356542824659495. 352042194659500/3565428246
59503. 352042194659518/356542824659511. 352042194659534/356542824659537. 352042194659542/356542824659545. 352042194659617/3565428
24659610. 352042194659633/356542824659636. 352042194659641/356542824659644. 352042194659666/356542824659669. 352042194659690/3565
42824659693. 352042194659708/356542824659701. 352042194659716/356542824659719. 352042194659724/356542824659727. 352042194659757/3
56542824659750. 352042194659765/356542824659768. 352042194659773/356542824659776. 352042194659799/356542824659792. 35204219465980
7/356542824659800. 352042194659815/356542824659818. 352042194659849/356542824659842. 352042194659898/356542824659891. 35204219465
9906/356542824659909. 352042194659930/356542824659933. 352042194659963/356542824659966. 352042194659989/356542824659982. 35204219
4660003/356542824660006. 352042194660045/356542824660048. 352042194660078/356542824660071. 352042194660136/356542824660139. 35204
2194660144/356542824660147. 352042194660201/356542824660204. 352042194660219/356542824660212. 352042194660235/356542824660238. 35
2042194660284/356542824660287. 352042194660326/356542824660329. 352042194660375/356542824660378. 352042194660458/356542824660451.
352042194660482/356542824660485. 352042194660524/356542824660527. 352042194660573/356542824660576. 352042194660581/3565428246605
84. 352042194660607/356542824660600. 352042194660623/356542824660626. 352042194660631/356542824660634. 352042194660656/3565428246
60659. 352042194660664/356542824660667. 352042194660730/356542824660733. 352042194660771/356542824660774. 352042194660797/3565428
24660790. 352042194660813/356542824660816. 352042194660847/356542824660840. 352042194660862/356542824660865.352042194660904/35654
2824660907. 352042194660920/356542824660923. 352042194660961/356542824660964. 352042194660979/356542824660972. 352042194661035/35
6542824661038. 352042194661076/356542824661079. 352042194661084/356542824661087. 352042194661316/356542824661319. 352042194661324
/356542824661327. 352042194661407/356542824661400. 352042194661415/356542824661418. 352042194661431/356542824661434. 352042194661
530/356542824661533. 352042194661563/356542824661566. 352042194661571/356542824661574. 352042194661589/356542824661582. 352042194
661613/356542824661616.352042194661621/356542824661624. 352042194661662/356542824661665. 352042194661688/356542824661681. 3520421
94661720/356542824661723. 352042194661753/356542824661756. 352042194661779/356542824661772. 352042194661795/356542824661798. 3520
42194661829/356542824661822. 352042194661860/356542824661863. 352042194661878/356542824661871. 352042194661910/356542824661913. 3
52042194661969/356542824661962. 352042194661977/356542824661970. 352042194661993/356542824661996. 352042194662009/356542824662002
. 352042194662033/356542824662036. 352042194662090/356542824662093. 352042194662116/356542824662119. 352042194662132/356542824662
135. 352042194662165/356542824662168. 352042194662181/356542824662184. 352042194662215/356542824662218. 352042194662249/356542824
662242. 352042194662264/356542824662267. 352042194662280/356542824662283. 352042194662298/356542824662291. 352042194662306/356542
824662309. 352042194662314/356542824662317. 352042194662348/356542824662341. 352042194662371/356542824662374. 352042194662421/356
542824662424. 352042194662447/356542824662440. 352042194662454/356542824662457. 352042194662462/356542824662465. 352042194662496/
356542824662499. 352042194662504/356542824662507. 352042194662538/356542824662531. 352042194662546/356542824662549. 3520421946625
032025000973523-4
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025000973523-4
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
61/356542824662564. 352042194662579/356542824662572. 352042194662595/356542824662598. 352042194662603/356542824662606. 3520421946
62611/356542824662614. 352042194662637/356542824662630. 352042194662645/356542824662648. 352042194662694/356542824662697. 3520421
94662728/356542824662721. 352042194662744/356542824662747. 352042194662918/356542824662911. 352042194662926/356542824662929. 3520
42194662934/356542824662937. 352042194662942/356542824662945. 352042194662975/356542824662978.352042194662983/356542824662986. 35
2042194662991/356542824662994. 352042194663007/356542824663000. 352042194663452/356542824663455. 352042194663494/356542824663497.
352042194663585/356542824663588. 352042194663593/356542824663596. 352042194663601/356542824663604. 352042194663619/3565428246636
12. 352042194663650/356542824663653. 352042194663676/356542824663679. 352042194663684/356542824663687. 352042194663718/3565428246
63711. 352042194663726/356542824663729. 352042194663734/356542824663737. 352042194663759/356542824663752. 352042194663767/3565428
24663760.352042194663775/356542824663778. 352042194663817/356542824663810. 352042194663825/356542824663828. 352042194663833/35654
2824663836. 352042194663908/356542824663901. 352042194663916/356542824663919. 352042194663924/356542824663927. 352042194663932/35
6542824663935. 352042194663940/356542824663943. 352042194663965/356542824663968. 352042194664013/356542824664016. 352042194664021
/356542824664024. 352042194664039/356542824664032. 352042194664047/356542824664040. 352042194664070/356542824664073. 352042194664
088/356542824664081. 352042194664112/356542824664115. 352042194664138/356542824664131. 352042194664153/356542824664156. 352042194
664161/356542824664164. 352042194664179/356542824664172. 352042194664195/356542824664198. 352042194664211/356542824664214. 352042
194664237/356542824664230. 352042194664245/356542824664248. 352042194664260/356542824664263. 352042194664294/356542824664297. 352
042194664302/356542824664305. 352042194664310/356542824664313. 352042194664336/356542824664339. 352042194664377/356542824664370.
352042194664401/356542824664404. 352042194664427/356542824664420. 352042194664518/356542824664511. 352042194664559/35654282466455
2. 352042194664567/356542824664560. 352042194664625/356542824664628. 352042194664633/356542824664636. 352042194664641/35654282466
4644. 352042194664666/356542824664669. 352042194664674/356542824664677. 352042194664682/356542824664685. 352042194664690/35654282
4664693. 352042194664708/356542824664701. 352042194664740/356542824664743. 352042194664799/356542824664792. 352042194664823/35654
2824664826. 352042194664880/356542824664883. 352042194664963/356542824664966. 352042194665044/356542824665047. 352042194665218/35
6542824665211. 352042194665242/356542824665245. 352042194665424/356542824665427.352042194665432/356542824665435. 352042194665440/
356542824665443. 352042194665481/356542824665484. 352042194665515/356542824665518. 352042194665549/356542824665542. 3520421946656
30/356542824665633. 352042194665671/356542824665674. 352042194665689/356542824665682. 352042194665705/356542824665708. 3520421946
65739/356542824665732. 352042194665762/356542824665765. 352042194665804/356542824665807. 352042194665820/356542824665823. 3520421
94665846/356542824665849. 352042194665853/356542824665856. 352042194665861/356542824665864. 352042194665879/356542824665872.35204
2194665903/356542824665906. 352042194665911/356542824665914. 352042194665929/356542824665922. 352042194665945/356542824665948. 35
2042194665960/356542824665963. 352042194665986/356542824665989. 352042194666182/356542824666185. 352042194666281/356542824666284.
352042194666349/356542824666342. 352042194666489/356542824666482. 352042194666687/356542824666680. 352042194666729/3565428246667
22. 352042194666737/356542824666730. 352042194666745/356542824666748. 352042194666869/356542824666862. 352042194666877/3565428246
66870. 352042194666893/356542824666896. 352042194666927/356542824666920. 352042194666976/356542824666979. 352042194666984/3565428
24666987. 352042194667024/356542824667027. 352042194667040/356542824667043. 352042194667065/356542824667068. 352042194667073/3565
42824667076. 352042194667081/356542824667084. 352042194667099/356542824667092. 352042194667131/356542824667134. 352042194667180/3
56542824667183. 352042194667214/356542824667217. 352042194667305/356542824667308. 352042194667313/356542824667316. 35204219466732
1/356542824667324. 352042194667354/356542824667357. 352042194667370/356542824667373. 352042194667388/356542824667381. 35204219466
7412/356542824667415. 352042194669921/356542824669924. 352042194669954/356542824669957. 352042194670184/356542824670187. 35204219
4671364/356542824671367. 352042194672024/356542824672027. 352042194672032/356542824672035. 352042194672057/356542824672050. 35204
2194672065/356542824672068. 352042194672081/356542824672084. 352042194672099/356542824672092. 352042194672107/356542824672100. 35
2042194672115/356542824672118. 352042194672172/356542824672175. 352042194672180/356542824672183. 352042194672263/356542824672266.
352042194672297/356542824672290. 352042194672305/356542824672308.352042194672396/356542824672399. 352042194672412/35654282467241
5. 352042194672461/356542824672464. 352042194672479/356542824672472. 352042194672511/356542824672514. 352042194672529/35654282467
2522. 352042194672537/356542824672530. 352042194672594/356542824672597. 352042194672602/356542824672605. 352042194672628/35654282
4672621. 352042194672651/356542824672654. 352042194672669/356542824672662. 352042194672685/356542824672688. 352042194672701/35654
2824672704. 352042194679839/356542824679832. 352042194679847/356542824679840. 352042194679854/356542824679857.352042194679870/356
542824679873. 352042194679912/356542824679915. 352042194679995/356542824679998. 352042194680019/356542824680012. 352042194680043/
356542824680046. 352042194680050/356542824680053. 352042194680076/356542824680079. 352042194680084/356542824680087. 3520421946800
92/356542824680095. 352042194680134/356542824680137. 352042194680159/356542824680152. 352042194680175/356542824680178. 3520421946
80191/356542824680194. 352042194680209/356542824680202. 352042194680225/356542824680228. 352042194680266/356542824680269. 3520421
94680340/356542824680343. 352042194680365/356542824680368. 352042194680381/356542824680384. 352042194680423/356542824680426. 3520
42194680449/356542824680442. 352042194680456/356542824680459. 352042194680464/356542824680467. 352042194680480/356542824680483. 3
52042194680555/356542824680558. 352042194680589/356542824680582. 352042194680597/356542824680590. 352042194680605/356542824680608
. 352042194680621/356542824680624. 352042194680639/356542824680632. 352042194680654/356542824680657. 352042194680670/356542824680
673. 352042194680696/356542824680699. 352042194680704/356542824680707. 352042194680720/356542824680723. 352042194680738/356542824
680731. 352042194680746/356542824680749. 352042194680753/356542824680756. 352042194680761/356542824680764XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025000973523-4
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3
