Ir al contenido
VER MAS
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación Privada 500
1. Año 2025
Espacio reservado para la DIAN (Antes de diligenciar este formulario lea cuidadosamente las instrucciones)
4. Número de formulario
032025001361273-5
5 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
830028931
6 . DV.
5
11 . Apellidos y nombres o Razón Social
SAMSUNG ELECTRONICS COLOMBIA S.A.
13 . Dirección
CR 7 113 43 OF 607
15 . Teléfono
4870707
12 . Cód. Admón.
03
16 . Cód. Dpto
11
17 . Cód. Ciudad Municipio
001
24 . Número de Identificación Tributaria (NIT)
860536003
25 . DV.
3
26 . Razón social del declarante autorizado
AGENCIA DE ADUANAS ABC REPECEV S.A.S. NIVEL 1
27 . Tipo usuario
26
28 . Cód. usuario
99
29 . Número documento de identificación
1022943854
30 . Apellidos y nombres
CARLOS ANDRES ROJAS MATAJUDIOS
31 . Clase
Importador
02
32 . Tipo declaración
Anticipada
33 . Cod.
3
34 .No.Formulario Anterior
XXXXXXXXXXXXXX
35 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
36 . Cod. Admón.
XX
37 . Declaración de Exportación
No. XXXXXXXXXXXXXXX
38 . Año – Mes – Día
XXXX – XX – XX
39 . Cod. Admón.
XX
40 . Cod. lugar ingreso
de las mercancías
BOG
41 . Cod. Depósito
99900
42 . Manifiesto de carga
No. 116575015866999
43 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 31
44 . Documento de transporte
No. PVG71588286
45 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 18
46 . Nombre exportador o proveedor en el exterior
SAMSUNG ELECTRONICS CO., LTD
47 . Ciudad
GYEONGGI-DO
48 . Cod.País Exportador
190
49 . Dirección exportador o proveedor en el exterior
129, SAMSUNG-RO, YEONGTONG-GU SUWON 16677
50 . E-mail
010-8705-6749
51 . No. de factura
6900379611
52 . Año – Mes – Día
2025 – 07 – 16
53 . Cod. país
procedencia
215
54 . Cod. Modo
Transporte
4
55 . Código de
Bandera
244
56 . Cod. Depto
destino
0
57 . Empresa transportadora
EMIRATES SUCURSAL COLOMBIA
58 . Tasa de cambio $ cvs.
4.016.44
S 59 . Subpartida arancelaria
8517130000
60 . Cod.
Complementario
XX
61 . Cod.
Suplementario
XX
62 . Cod. Modalidad
C134
63 . No. cuotas
o meses
XX
64 . Valor cuota USD
XXXX
65 . Periodicidad del
pago de la cuota
XX
66 . Cod. país
de origen
215
67 . Cod. Acuerdo
XXX
68 . Forma de pago
de la importación
01
69 . Tipo de
importación
01
70 . Cod. país
compra
190
71 . Peso bruto kgs. dcms.
166.00
72 . Peso neto kgs. dcms.
137.50
73 . Código
embalaje
YY
74 . No. bultos
1
75 . Subpartidas
1
76 . Cod. unidad
comercial
U
77 . Cantidad dcms.
500.00
78 .Valor FOB
USD
28.296.60
79 . Valor fletes USD
1.249.98 Concepto % Base Total Liquidado ($) Total a pagar con esta
declaración ($) Total Liquidado (USD)
Arancel
92
0.00
93
118.676.002
94
0
95
0
96
0.00
I.V.A.
97
0.00
98
118.676.002
99
0
100
0
101
0.00
Salvaguardia
102
0.00
103
0
104
0
105
0
106
0.00
Derechos
Compensatorios
107
0.00
108
0
109
0
110
0
111
0.00
Derechos
Antidumping
112
0.00
113
0
114
0
115
0
116
0.00
Sancion
117
0
118
0
119
0
120
0
Rescate
121
0
122
0
123
0
124
0
Total 125
0
126
0.00
80 . Valor Seguros
USD
0.98
81 . Valor Otros Gastos USD
0
82 . Sumatoria de
fletes, seguros
y otros gastos USD
1.250.96
83 . Ajuste valor USD
0.00
84 . Valor aduana
USD
29.547.56
85 . Código registro
o licencia
X
86 . Número
XXXXXXXXXX
87 .
Cod.
oficina
99
88 . Año
XXXX
89 . Programa No
XXXXXXXXXX
90 . Cód Interno del
Producto
0
91 . Descripción de las mercancías(No inicie la descripción de las mercancías a importar con lo señalado en el arancel de aduanas en la subpartida arancelaria – Incluya marcas, seriales y otros) (Si el campo es insuficiente, continúe al respaldo de este formulario)
NAC: 566820-DECL: 1938605-DO: 893118175251- DECL 1 DE 1.- //NOS ACOGEMOS AL ARTICULO 424 DEL ESTATUTO TRIBUTARIO MODIFICADO POR L
A LEY 1819DEL 29/12/2016 ARTÍCULO 175 NUMERAL 6 (EXCLUSIÓN DEL IVA). // NOS ACOGEMOS AL ARTÍCULO 2.8.3.1 ORDINAL 2.8.3.1.4 DE LA
RESOLUCIÓN 5050 DEL 10 DE NOVIEMBRE DE 2016. EMITIDO POR LA COMISIÓN DE REGULACIÓN DE COMUNICACIONES (ANEXAMOS CERTIFICADO DE HOM
OLOGACIÓN) // NOS ACOGEMOS: AL DECRETO 0925 DE 2013, MERCANCIA QUE NO REQUIERE REGISTRO DE IMPORTACION.SAMSUNG ELECTRONICS COLOMB
IA S.A. OEA COD. OE0001. . PEDIDOS: 3093603460. ID DELIVERY: 6083456744. MERCANCIA MARCA: SAMSUNG REFERENCIA: SM-A065MZKGLTC, PRO
DUCTO: TELEFONO CELULAR GALAXY A06 DUOS (CON ACCESORIOS PARA USO Y NORMAL FUNCIONAMIENTO), COLOR: NEGRO, MO(continúa al respaldo)
127 . Valor pagos anteriores: 0 128 . Recibo oficial de pago anterior No.: XXXXXXXXXXXXXXX 129. Fecha: XXXX XX XX
130 . Espacio reservado DIAN – Actuación aduanera
Estado de levante: Levante automático
No hay declaración posterior
131 . Espacio reservado uso exclusivo Ministerio de Relaciones Exteriores 132 . No. Aceptación declaración
032025001361273
133. Feha: 202507 25
134 . Levante No. 032025001177730 135 . Fecha
2025 – 08 – 01
Firma funcionario responsable 136 . Nombre
137 . C.C. No.
Firma declarante 997 . Espacio exclusivo para el sello
de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transacción)
Coloque el timbre de la máquina
registradora al dorso de este formulario
980 . Pago Total $
0
996 . Espacio para autoadhesivo de la entidad recaudadora
(Número del adhesivo)
SYGA
Autoadhesivo 92032505744236
Fecha presentación 2025-07-25 20:11:58
Valor pagado $0.00
Fecha de Impresión: 2025-08-01 10:08:24
Page 1
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001361273-5
Subpartida : 8517130000
Página 1 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
DELO: SM-A065M/DS, USO O DESTINO: PARA LA VENTA AL MAYOR Y AL DETAL/ /MOBILE,SM-A065M/DS,BLACK,LTC( QTY. 500,00 u )(500,00 PCE);
IMEIS: 350437738388834/350933498388832. 350437738388859/350933498388857. 350437738388883/350933498388881. 350437738388909/3509334
98388907. 350437738388933/350933498388931. 350437738388941/350933498388949. 350437738388966/350933498388964.350437738388974/35093
3498388972. 350437738388982/350933498388980. 350437738389014/350933498389012. 350437738389022/350933498389020. 350437738389048/35
0933498389046. 350437738389055/350933498389053. 350437738389089/350933498389087. 350437738389113/350933498389111. 350437738389139
/350933498389137. 350437738389147/350933498389145. 350437738389162/350933498389160. 350437738389170/350933498389178. 350437738389
196/350933498389194. 350437738389204/350933498389202. 350437738389212/350933498389210. 350437738389220/350933498389228. 350437738
389246/350933498389244. 350437738389253/350933498389251. 350437738389303/350933498389301. 35 0437738389378/350933498389376. 35043
7738389410/350933498389418. 350437738389436/350933498389434. 350437738389477/350933498389475. 350437738389493/350933498389491. 35
0437738389519/350933498389517. 350437738389527/350933498389525. 350437738389543/350933498389541. 350437738389550/350933498389558.
350437738389568/350933498389566. 350437738389592/350933498389590. 350437738389600/350933498389608. 350437738389618/3509334983896
16. 350437738389626/350933498389624. 350437738389675/350933498389673. 350437738389691/350933498389699. 350437738389741/3509334983
89749. 350437738389774/350933498389772. 350437738389790/350933498389798. 350437738389824/350933498389822. 350437738389840/3509334
98389848. 350437738389857/350933498389855. 350437738389873/350933498389871. 350437738389881/350933498389889. 350437738389899/3509
33498389897. 350437738389915/350933498389913. 350437738389949/350933498389947. 350437738389980/350933498389988. 350437738390004/3
50933498390002. 350437738390046/350933498390044. 350437738390095/350933498390093. 350437738390210/350933498390218. 35043773839024
4/350933498390242. 350437738390301/350933498390309.350437738390319/350933498390317. 350437738390335/350933498390333. 350437738390
343/350933498390341. 350437738390426/350933498390424. 350437738390459/350933498390457. 350437738390475/350933498390473. 350437738
390517/350933498390515. 350437738390533/350933498390531. 350437738390558/350933498390556. 350437738390566/350933498390564. 350437
738390590/350933498390598. 350437738390608/350933498390606. 350437738390632/350933498390630. 350437738390707/350933498390705. 350
437738390731/350933498390739. 350437738390764/350933498390762. 350437738390772/350933498390770.350437738390806/350933498390804. 3
50437738390897/350933498390895. 350437738390947/350933498390945. 350437738391010/350933498391018. 350437738391135/350933498391133
. 350437738391333/350933498391331. 350437738391390/350933498391398. 350437738391440/350933498391448. 350437738391457/350933498391
455. 350437738391473/350933498391471. 350437738391481/350933498391489. 350437738391499/350933498391497. 350437738391515/350933498
391513. 350437738391523/350933498391521. 350437738391549/350933498391547. 350437738391598/350933498391596. 350437738391655/350933
498391653. 350437738391697/350933498391695. 350437738391739/350933498391737. 350437738391754/350933498391752. 350437738391770/350
933498391778. 350437738391895/350933498391893. 350437738391937/350933498391935. 350437738391978/350933498391976. 350437738392067/
350933498392065. 350437738392075/350933498392073. 350437738392083/350933498392081. 350437738392091/350933498392099. 3504377383921
58/350933498392156. 350437738392216/350933498392214. 350437738392281/350933498392289. 350437738392323/350933498392321. 3504377383
92372/350933498392370. 350437738392406/350933498392404. 350437738392414/350933498392412. 350437738392489/350933498392487. 3504377
38392513/350933498392511. 350437738392521/350933498392529. 350437738392638/350933498392636. 350437738392646/350933498392644. 3504
37738392661/350933498392669. 350437738392786/350933498392784. 350437738392794/350933498392792. 350437738392828/350933498392826. 3
50437738392844/350933498392842. 350437738392851/350933498392859. 350437738392877/350933498392875. 350437738392885/350933498392883
. 350437738392893/350933498392891. 350437738392919/350933498392917. 350437738392927/350933498392925. 350437738392943/350933498392
941. 350437738392950/350933498392958.350437738392968/350933498392966. 350437738392992/350933498392990. 350437738393008/3509334983
93006. 350437738393016/350933498393014. 350437738393024/350933498393022. 350437738393040/350933498393048. 350437738393057/3509334
98393055. 350437738393065/350933498393063. 350437738393073/350933498393071. 350437738393081/350933498393089. 350437738393115/3509
33498393113. 350437738393123/350933498393121. 350437738393149/350933498393147. 350437738393180/350933498393188. 350437738393206/3
50933498393204. 350437738393222/350933498393220. 350437738393230/350933498393238.350437738393248/350933498393246. 350437738393255
/350933498393253. 350437738393263/350933498393261. 350437738393271/350933498393279. 350437738393297/350933498393295. 350437738393
305/350933498393303. 350437738393313/350933498393311. 350437738393321/350933498393329. 350437738393339/350933498393337. 350437738
393347/350933498393345. 350437738393354/350933498393352. 350437738393362/350933498393360. 350437738393370/350933498393378. 350437
738393388/350933498393386. 350437738393396/350933498393394. 350437738393404/350933498393402. 350437738393412/350933498393410. 350
437738393446/350933498393444. 350437738393453/350933498393451. 350437738393461/350933498393469. 350437738393479/350933498393477.
350437738393487/350933498393485. 350437738393495/350933498393493. 350437738393503/350933498393501. 350437738393511/35093349839351
9. 350437738393529/350933498393527. 350437738393537/350933498393535. 350437738393552/350933498393550. 350437738393578/35093349839
3576. 350437738393586/350933498393584. 350437738393594/350933498393592. 350437738393602/350933498393600. 350437738393610/35093349
8393618. 350437738393628/350933498393626. 350437738393636/350933498393634. 350437738393651/350933498393659. 350437738393669/35093
3498393667. 350437738393685/350933498393683. 350437738393693/350933498393691. 350437738393701/350933498393709. 350437738393719/35
0933498393717. 350437738393735/350933498393733. 350437738393743/350933498393741. 350437738393750/350933498393758. 350437738393776
/350933498393774. 350437738393784/350933498393782. 350437738393891/350933498393899. 350437738393909/350933498393907. 350437738393
941/350933498393949. 350437738394006/350933498394004. 350437738394022/350933498394020. 350437738394063/350933498394061. 350437738
394121/350933498394129.350437738394774/350933498394772. 350437738394840/350933498394848. 350437738395003/350933498395001. 3504377
38395011/350933498395019. 350437738395037/350933498395035. 350437738395060/350933498395068. 350437738395094/350933498395092. 3504
37738395144/350933498395142. 350437738395219/350933498395217. 350437738395268/350933498395266. 350437738395854/350933498395852. 3
50437738396332/350933498396330. 350437738396951/350933498396959. 350437738396977/350933498396975. 350437738397108/350933498397106
. 350437738397116/350933498397114. 350437738397124/350933498397122.350437738397132/350933498397130. 350437738397173/3509334983971
71. 350437738397181/350933498397189. 350437738397199/350933498397197. 350437738397215/350933498397213. 350437738397231/3509334983
97239. 350437738397314/350933498397312. 350437738397397/350933498397395. 350437738397421/350933498397429. 350437738397553/3509334
98397551. 350437738397561/350933498397569. 350437738397587/350933498397585. 350437738397678/350933498397676. 350437738397694/3509
33498397692. 350437738397728/350933498397726. 350437738397736/350933498397734. 350437738397744/350933498397742. 350437738397769/3
50933498397767. 350437738397785/350933498397783. 350437738397793/350933498397791. 350437738397801/350933498397809. 35043773839781
9/350933498397817. 350437738397827/350933498397825. 350437738397850/350933498397858. 350437738397876/350933498397874. 35043773839
7926/350933498397924. 350437738397959/350933498397957. 350437738397975/350933498397973. 350437738398213/350933498398211. 35043773
8398312/350933498398310. 350437738398494/350933498398492. 350437738398908/350933498398906. 350437738398940/350933498398948. 35043
7738399229/350933498399227. 350437738399252/350933498399250. 350437738399286/350933498399284. 350437738399443/350933498399441. 35
0437738399609/350933498399607. 350437738399666/350933498399664. 350437738399682/350933498399680. 350437738399732/350933498399730.
350437738399898/350933498399896. 350437738400035/350933498400033. 350437738400159/350933498400157. 350437738400225/3509334984002
23. 350437738400233/350933498400231. 350437738400258/350933498400256. 350437738400266/350933498400264. 350437738400290/3509334984
00298. 350437738400324/350933498400322. 350437738400365/350933498400363. 350437738400373/350933498400371. 350437738400381/3509334
98400389.350437738400456/350933498400454. 350437738400506/350933498400504. 350437738400530/350933498400538. 350437738400555/35093
3498400553. 350437738400563/350933498400561. 350437738400597/350933498400595. 350437738400647/350933498400645. 350437738400654/35
0933498400652. 350437738400704/350933498400702. 350437738400720/350933498400728. 350437738400738/350933498400736. 350437738400746
/350933498400744. 350437738400795/350933498400793. 350437738400811/350933498400819. 350437738400845/350933498400843. 350437738400
928/350933498400926. 350437738400936/350933498400934.350437738400944/350933498400942. 350437738400951/350933498400959. 3504377384
032025001361273-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 2
REPÚBLICA DE COLOMBIA
Declaración de Importación
Aceptación : 032025001361273-5
Subpartida : 8517130000
Página 2 de 2
105. Continuación descripción mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
00977/350933498400975. 350437738400993/350933498400991. 350437738401009/350933498401007. 350437738401017/350933498401015. 3504377
38401074/350933498401072. 350437738401108/350933498401106. 350437738401116/350933498401114. 350437738401132/350933498401130. 3504
37738401165/350933498401163. 350437738401181/350933498401189. 350437738401264/350933498401262. 350437738401272/350933498401270. 3
50437738401280/350933498401288. 350437738401298/350933498401296. 350437738401306/350933498401304. 350437738401355/350933498401353
. 350437738401405/350933498401403. 350437738401413/350933498401411. 350437738401470/350933498401478. 350437738401488/350933498401
486. 350437738401496/350933498401494. 350437738401546/350933498401544. 350437738401579/350933498401577. 350437738401629/350933498
401627. 350437738401678/350933498401676. 350437738401728/350933498401726. 350437738401843/350933498401841. 350437738401850/350933
498401858. 350437738401868/350933498401866. 350437738401918/350933498401916. 350437738401926/350933498401924. 350437738401959/350
933498401957. 350437738401975/350933498401973. 350437738401983/350933498401981. 350437738401991/350933498401999. 350437738402007/
350933498402005. 350437738402015/350933498402013. 350437738402056/350933498402054. 350437738402064/350933498402062. 3504377384020
72/350933498402070. 350437738402098/350933498402096. 350437738402106/350933498402104. 350437738402130/350933498402138. 3504377384
02189/350933498402187. 350437738402221/350933498402229. 350437738402239/350933498402237. 350437738402304/350933498402302. 3504377
38402346/350933498402344. 350437738402387/350933498402385. 350437738402395/350933498402393. 350437738402460/350933498402468.35043
7738402478/350933498402476. 350437738402486/350933498402484. 350437738402510/350933498402518. 350437738402544/350933498402542. 35
0437738402692/350933498402690. 350437738402718/350933498402716. 350437738402726/350933498402724. 350437738402809/350933498402807.
350437738402825/350933498402823. 350437738402841/350933498402849. 350437738402957/350933498402955. 350437738402973/3509334984029
71. 350437738402981/350933498402989. 350437738402999/350933498402997. 350437738403005/350933498403003. 350437738403013/3509334984
03011. 350437738403021/350933498403029.350437738403039/350933498403037. 350437738403054/350933498403052. 350437738403062/35093349
8403060. 350437738403070/350933498403078. 350437738403088/350933498403086. 350437738403096/350933498403094. 350437738403104/35093
3498403102. 350437738403112/350933498403110. 350437738403138/350933498403136. 350437738403146/350933498403144. 350437738403153/35
0933498403151. 350437738403161/350933498403169. 350437738403179/350933498403177. 350437738403187/350933498403185. 350437738403195
/350933498403193. 350437738403203/350933498403201. 350437738403211/350933498403219. 350437738403229/350933498403227. 350437738403
245/350933498403243. 350437738403252/350933498403250. 350437738403260/350933498403268. 350437738403278/350933498403276. 350437738
403286/350933498403284. 350437738403294/350933498403292. 350437738403302/350933498403300. 350437738403310/350933498403318. 350437
738403328/350933498403326. 350437738403336/350933498403334. 350437738403351/350933498403359. 350437738403369/350933498403367. 350
437738403385/350933498403383. 350437738403393/350933498403391. 350437738403419/350933498403417. 350437738403427/350933498403425.
350437738403435/350933498403433. 350437738403443/350933498403441. 350437738403450/350933498403458. 350437738403468/35093349840346
6. 350437738403476/350933498403474. 350437738403484/350933498403482. 350437738403492/350933498403490. 350437738403500/35093349840
3508. 350437738403518/350933498403516. 350437738403526/350933498403524. 350437738403542/350933498403540. 350437738403559/35093349
8403557. 350437738403575/350933498403573. 350437738403591/350933498403599. 350437738403609/350933498403607. 350437738403617/35093
3498403615. 350437738403633/350933498403631. 350437738403641/350933498403649. 350437738403674/350933498403672.350437738403682/350
933498403680. 350437738403690/350933498403698. 350437738403708/350933498403706. 350437738403724/350933498403722. 350437738403740/
350933498403748. 350437738403765/350933498403763. 350437738403773/350933498403771. 350437738403781/350933498403789. 3504377384037
99/350933498403797. 350437738403823/350933498403821. 350437738403849/350933498403847. 350437738403864/350933498403862. 3504377384
03872/350933498403870. 350437738403880/350933498403888. 350437738403898/350933498403896. 350437738403922/350933498403920. 3504377
38403930/350933498403938.350437738403948/350933498403946. 350437738403955/350933498403953. 350437738403963/350933498403961. 35043
7738403971/350933498403979. 350437738403997/350933498403995. 350437738404003/350933498404001. 350437738404011/350933498404019. 35
0437738404045/350933498404043. 350437738404052/350933498404050. 350437738404060/350933498404068. 350437738404078/350933498404076.
350437738404086/350933498404084. 350437738404094/350933498404092. 350437738404102/350933498404100. 350437738404128/3509334984041
26. 350437738404144/350933498404142. 350437738404151/350933498404159. 350437738404169/350933498404167. 350437738404177/3509334984
04175. 350437738404185/350933498404183. 350437738404201/350933498404209. 350437738404219/350933498404217. 350437738404227/3509334
98404225. 350437738404235/350933498404233. 350437738404243/350933498404241. 350437738404276/350933498404274. 350437738404292/3509
33498404290. 350437738404318/350933498404316. 350437738404326/350933498404324. 350437738404342/350933498404340. 350437738404359/3
50933498404357. 350437738404367/350933498404365. 350437738404383/350933498404381. 350437738404391/350933498404399. 35043773840441
7/350933498404415. 350437738404433/350933498404431. 350437738404441/350933498404449. 350437738404458/350933498404456. 35043773840
4466/350933498404464. 350437738404482/350933498404480. 350437738404524/350933498404522. 350437738404532/350933498404530. 35043773
8404540/350933498404548. 350437738404557/350933498404555. 350437738404565/350933498404563. 350437738404573/350933498404571. 35043
7738404581/350933498404589. 350437738404599/350933498404597. 350437738404607/350933498404605. 350437738404615/350933498404613. 35
0437738404623/350933498404621. 350437738404631/350933498404639. 350437738404649/350933498404647.350437738404664/350933498404662.
350437738404672/350933498404670. 350437738404706/350933498404704. 350437738404714/350933498404712. 350437738404722/35093349840472
0. 350437738404730/350933498404738. 350437738404763/350933498404761. 350437738404771/350933498404779. 350437738404789/35093349840
4787. 350437738404805/350933498404803. 350437738404813/350933498404811. 350437738404839/350933498404837. 350437738404854/35093349
8404852. 350437738404862/350933498404860. 350437738404888/350933498404886. 350437738404896/350933498404894. 350437738404904/35093
3498404902.350437738404912/350933498404910. 350437738404920/350933498404928. 350437738404938/350933498404936XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
032025001361273-5
Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora
Page 3